모든 침묵을 채워야합니까?

위니 콧 (Winnicott)은 말을 쓰지 않고 고통에 동참 할 수있는 방법을 가르쳐줍니다.

지역 사회 정신 건강 클리닉에서 치료사로서의 역할 외에도, 나는 또한 우리의 인턴 프로그램의 코디네이터가되는 특권을가집니다. 매주 우리는 한 시간 동안 함께 앉아서 그들의 작업이 어떻게 진행되고 있는지 토론합니다. 직업에 대한 관심과 기술이 성장하고 직업의 성장통을 헤쳐 나갈 수 있도록 돕는 것이 매력적입니다. 지난 주 중 한 명은 환자와 관련하여 어려움을 겪었으며 다소 당혹 스러웠다. “조용히 있어야 할 때까지 얼마나 걸리나요?”라고 물었습니다. 대부분의 다른 인턴들은 질문에 변이를 제시하기 위해 연설했습니다. 환자가 아무 말도하지 않는 것처럼 보일 때 격차를 메우려 고 애썼다.

나는 너무 오래 전 인턴이었고, 나는 또한 세션에서 말하기가 부족한 것을 두려워한다는 것을 기억합니다. 나는 질문과 노트로 가득 찬 법적 패드로 스스로를 무장시킬 것이고, 나 자신의 의견없이 매초마다 내가 그 환자의 자격에 미치지 못하거나 압도 당했음을 환자에게 알려주는 지표가 될 것이라고 두려워했다. 이 가짜 증후군은 하룻밤 사이에 사라지지 않았고, 예기치 않게 수시로 수확 할 수 있었지만, 도널드 위 니콧 (Donald Winnicott)의 아름다운 1958 년 논문 “혼자있을 수있는 능력 (The Capacity to Alone)”에서 선물 침묵이 무엇인지 알게되었습니다.

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Winnicott은 “거의 모든 우리의 정신 분석적 치료에서 혼자있을 수있는 능력이 환자에게 중요 할 때가옵니다”라고 말함으로써이 논문을 시작합니다. Freud는 Winnicott이 ‘세 몸’의 관계, 아이의 오이디푸스 삼각형, 엄마와 아빠; 대상 관계 학교는 어머니와 자녀의 ‘두 몸’관계에 초점을 맞추었다. 자신과 가진 ‘하나의 신체’관계에 대해서는 거의 관심을 기울이지 않았다. 혼자있을 수있는 역량은 계승 된 것이 아니라 발전되어야합니다. 위니 콧 (Winnicott)은 “사람은 독방에 가두어도 혼자가 될 수는 없다. 얼마나 큰 고통을 겪어야하는지는 상상 이상입니다. ”

아이는 먼저 부모 앞에서 혼자 있음을 알게됩니다. 그들의 “자아 미성숙”은 부모의 “자아 지원 (ego support)”에 의해 균형을 이룬다. 즉, 자아 발달 감각은 보살 피는 육아의 존재에 의해 부유된다. 그들이 충분한 양육을 받으면 부모가 즉시 나타나지 않을 때 불안으로 가득 차지 않는 정도까지 부모를 내면화 할 수 있습니다. Piaget의 용어로는 객체 영속성을 개발합니다.

혼자가되면 유아와 나중에 자녀가 내면의 삶을 스스로 개발할 수 있습니다. 그들은 즉각적인 환경에 반응하지 않고 특정 목표 또는 과제에 맞춰지지 않고 있습니다. 혼자서 능력을 개발하도록 허락되지 않은 사람은 자기 자신에 대한 견고 함이없고 그 대신 주변 환경에만 반응합니다. 최신 논문에서 위 니콧 (Winnicott)은 이것을 ‘거짓 자아 (false self)’라고 부른다. 혼자있을 수있는 역량을 개발하지 못하는 어린이들은 자신의 소원과 욕망에서 벗어난 안전하지 않은 성인, 사람들 pleasers로 성장합니다.

혼자있을 수있는 능력이없는 어른들은 혼자있는 기회를 갖지 못한 아이들로 시작되었습니다. 아마도 그들은 더 어린 형제 자매를 돌보고 폭력적이거나 무시 무시한 부모를 낳거나 외상을 경험하여 안전하게 지내기 위해 다른 사람들과 특히 잘 어울리게 만들었을 것입니다. 우리 클리닉에서 보는 대부분의 환자들은 그러한 현실 중 적어도 하나를 경험했습니다. 많은 사람들이이 세 가지를 모두 경험했습니다. Winnicott은 인생의 가장 초기에 초점을 맞추 었음에도 불구하고 사람이 상황에 따라 자라거나 어린이가 번성하지 못하는 사람들과 함께 길러지면 모든 것이 손실된다고 생각하지 않았습니다. 치료 관계는 중요한 의미에서 가장 초기의 부모 유대 관계의 재창조이며, 치료사는 초기 경험이 부족한 환자를 위해 채울 수있는 기회가 주어집니다.

침묵의 유형은 없습니다. 침묵은 질감이 있고, 계층적이고 모호합니다. 때때로 침묵은 의미를 임신하고 해석을 요구합니다. 다른 때 침묵은 살아있는 현실을 포착 할 수 없다는 말입니다. 치료에 관해서는 무엇이든에 대한 단일 접근법이없는 것처럼 침묵에 대한 접근법이 없습니다.

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침묵과 함께 효과적으로 일하는 것은 우리의 입이 있더라도 침묵하지 않는다는 것을 인정함으로써 시작됩니다. 어떤 시간 동안 명상을 시도한 사람들은 이것을 잘 알고있을 것입니다. 우리는 다른 사람의 생각을 결코 완전히 알 수 없으며, 치료는 고객이 우리와 함께 편안하게 느끼고있는 정신적 인 재료로 작업한다는 전제하에 있습니다. 우리가해야 할 가장 중요한 일은 진실을 말하기 위해 필요한 조건을 만드는 것입니다. 이는 클라이언트가 말하거나 말할 수없는 공간을 남겨 두는 것을 의미합니다. 종종 이것은 우리에게 임상의가 정면으로 맞서는 것처럼 우리 자신의 부적합 함을 직면하게 만듭니다.

위니 콧은 단순히 연설이없는 것보다 침묵을 생각하는 더 좋은 방법을 제시합니다. 다른 사람의 존재를 침묵하는 것은 신뢰의 표시입니다. 우리는 이것을 다른 관계에서 진실이라고 알고 있습니다. 성숙한 낭만적 인 관계는 단순히 사랑하는 사람 앞에서있을 수있는 능력으로 특징 지워집니다. 혼자 있고 다른 사람과 침묵하는 것은 그들을 독립적 인 사람으로 진지하게 받아들이는 것입니다.

이것은 내 작업에서 다른 형태를 취합니다. 저는 고통스럽고 수줍음이 많았고 치료가 정상적으로 수행되는 구어체 방식에 익숙하지 않은 한 명의 고객을 기억합니다. 우리 둘다에 대한 고문이었던 몇 차례의 세션 후에, 우리는 함께 음악을 듣거나 끌기 시작했습니다. 그녀를 기적적으로 그녀의 껍질에서 끌어 내리지는 못했지만 그녀는 직접 증상을 치료하려고했을 때 불가능했던 방식으로 부드럽게 만들었습니다. 내 고객 대부분은이 정도로 침묵을 포기하지는 않지만 단어가 희박한 치료에서 피할 수없는 부분이 있습니다. 이전처럼 그들을 채우기 위해 서두르지 않고, 나는 뒤로 물러나서 숨을 쉬게하고, 환자가 준비가 될 때 환자가 계속하도록합니다. 이것은 운전자가 치료의 자리에 있다는 사실을 상기 시켰을뿐만 아니라, 그들이 나보다 훨씬 더 잘 알고 있음을 인정하는 방법이기도합니다. 침묵은 삶의 거의 모든면에서 그것을 제거한 사람들에게 대리인을 제공하며, 그 이유로 내 일에는 필수적입니다.

참고 문헌

Winnicott, DW (1958). 홀로있을 수있는 능력. 정신 분석학 저널, 39, 416-420.