딸이 먹기 시작하기

마지막 게시물에 부모님에게 자녀가 섭식 장애를 일으킬 가능성을 경고해야하는 5 가지 경고 표지를 열거했습니다. 문제가있을 수 있다는 것을 인식하는 것은 매우 중요한 첫 번째 단계입니다. 하지만 그 다음엔?

그게 남편과 내가 5 년 전에 우리의 나이 많은 딸 키티가 거식증으로 진단 받았을 때의 위치였습니다. 우리는 6 주 정도 동안 문제가 있다는 것을 알고 있었고, 우리는 그녀가 먹도록 노력했습니다. 그러나 우리는 그녀의 저항에 직면하여 무력감을 느꼈습니다. 그녀는 피곤했고, 위장 상처를 입었고, 배고프지 않았고, 이미 먹었고, 그녀는 우리가 가지고있는 것을 좋아하지 않았다. 그녀는 기분이 아니었다. 먹기에는 너무 덥고, 그녀는 느끼지 않았다. 잘 – 그녀는 먹지 않는 것에 대해 50 가지의 다른 변명을했습니다. 그러나 그들은 모두 똑같은 불변의 사실로 삶아 냈습니다. 그녀는 그녀의 생존을 위해 충분히 먹지 않았습니다. 그녀는 우리 눈 앞에서 떨어지고있었습니다. 그리고 우리는 그 감소를 막을 힘이 없다고 느꼈습니다.

진단을 얻는 것은 한 수준에서 안심이었습니다. 이제는 식욕 부진이라는 단어가 식탁에 나왔습니다. 그것은 피할 수 없었다. 그래서 지금 뭐야? 우리의 지시는 치료사를 찾고 키티에게 먹으려 고 노력하는 것이 었습니다.

상황이 잘 안됐다. 우리는 치료사를 만나기 위해 몇 주가 기다렸고, 그녀가 도움이되지 않을 것이라고 확신하게되었습니다. 그리고 우리는 키티에게 먹을 것을 주려고 계속 노력했습니다.

운좋게도, 1, 2 주 후에 FBT 또는 Maudsley 접근법으로 알려진 다른 종류의 치료, 가족 기반 치료를 발견했습니다. 이것은 남편과 내가 키티 회복을 돕기 위해 사용했던 접근법입니다. 나중에 알게 되듯이, 그것은 식욕 부진을 앓고있는 청소년을위한 유일한 근거 중심 치료이며, 다른 치료법보다 훨씬 좋은 결과를 얻습니다. FBT로 치료받은 식욕 부진을 앓고있는 십대 중 80-90 %가 회복하며 5 년 후에도 회복됩니다. 전통적인 치료에 대한 가장 관대 한 회복 추정치는 약 50 %이며, 질병의 길이는 5-7 년 더 길다. FBT로 복구하려면 일반적으로 6 개월에서 1 년이 걸립니다.

가족 중심의 치료 : 1 단계

FBT는 식욕 부진 및 과식증 치료에 성공적으로 사용되었습니다. 나는 식욕 부진에 대한 치료법에 관해서 이야기 할 것입니다. 왜냐하면 그것이 우리가 경험 한 것이기 때문입니다.

FBT의 1 단계는 체중을 복원하는 것입니다. 어린이 또는 십대를 목표 체중까지 최대한 빨리 회복시킵니다. 이 공은 주로 가족 법정에 속합니다. 치료사는 매주 가족과 만나서 체중 증가의 도전적인 일을 통해 의학 감독을 제공하고 가족을 부양합니다. 그러나 그 일을해야하는 것은 부모와 괴롭힘 자입니다. 각 가정은 열량을 사랑스럽고지지할만한 방법으로 얻는 최선의 전략을 찾아야합니다.

우리의 경우, 열쇠는 우리 딸이 내가 준비하고 봉사 한 식사를 먹을 때까지 집안의 다른 일이 일어나지 않았는지 확인하는 것이 었습니다. 나는 그녀의 음식을 버리고 마술 접시로 알려진 기술로 그녀 앞에 두었다. 거식증의 특징 중 하나는 먹기가 아니라 음식 준비 및 제공에 대한 격렬한 불안과 협상입니다. 매직 플레이트는 부모가 무엇을 얼마나 많이 제공할지 결정하고, 플레이트를 준비하고, 괴롭히는 사람 앞에서 집어 넣음으로써 그 중 일부를 회피합니다. 그렇다면 그녀가 필요로하는 음식을 먹을 수 있도록 십대를 사랑스럽게 지원하는 방법이 과제입니다.

나는 끈기와 일관성이 열쇠임을 알게되었습니다. 때로는 정치인이 온 메시지처럼 느껴졌습니다. 하나 또는 두 개의 간단한 진리를 조용한 방식으로 반복했습니다. 나는 당신을 사랑하고, 나는 굶어 죽게하지 않을 것입니다. 학교에 가서 샤워를하고 빈칸을 채우기 전에이 모든 것을 먹어야합니다.

처음에는 솔직하게 작동하지 않을 것이라고 생각했습니다. 우리는 딸을 몇 달 동안 먹으려 고 노력했습니다. 이게 더 이상 같지 않니? 남편과 나는 구걸하고, cajoling하고, 울고, Kitty는 꾸준히 먹지 않는다? 그러나 그것은 한 가지 중요한 이유 때문에 전혀 같지 않았습니다. 남편과 저는 이제 키티에게 먹을 권한이 있다고 느꼈습니다. 지금 우리 직업이었습니다. 전에 우리는 서로 상충되는 메시지를 받았습니다. 그녀가 먹게하려고하지만 음식에 관한 것이 아닙니다. 그녀가 먹게하려고하지만, 그녀는 혼자 먹는 것을 선택해야합니다. 우리는 그녀가 먹기를 절박했지만, 동시에 우리는 절박하고 무력감을 느꼈습니다.

FBT는 모든 부모님이 그러한 상황에서 느끼는 감정을 재구성합니다. 우리는 더 이상 우리 딸과 적대적인 위치에 있지 않았습니다. 우리는 그녀의 건강을 지원하고있었습니다. 우리가 먹는 격려는 사랑 스럽지만 확고했습니다. 그리고 효과가있었습니다. 한 번에 한꺼번에하는 것은 아니지만, 우리가 선을 긋고 FBT를 시작한 순간부터 키티는 먹기 시작했습니다.

다음 게시물 : 함정과 승리.

해리엇 브라운 (Harriet Brown)의 회고록 인 " 용감한 여아 먹기 : 거식증을 가진 가족의 투쟁 "이 이번 주 윌리엄 모로우 (William Morrow)에 의해 출판되었습니다.