통증의 객관적 측정을 향하여 : Fibromyalgia와 뇌 네트워크

기능적 자기 공명 상상 (fMRI)으로 측정 한 휴면 뇌 활동은 섬유 근육통 환자의 자발적인 통증과 관련이 있다고 최근보고되었다. 연구원들이 마침내 진정으로 객관적인 통증 측정 도구를 찾았습니까?

Napadow 박사는 이번 달의 "관절염 및 류마티스"판에서보고 한 것처럼 그렇게 느껴지는 듯합니다. 특히, "휴식 상태의 기능적 연결성 MRI는 자발적 기능적 통증과 특정 뇌 네트워크 활동의 연관성 평가에 유망한 fMRI의 최근 적응"입니다.

연구팀은 섬유 근육통 환자의 여러 뇌 네트워크 내에서 연결성을 확립하려고 시도했다. 그런 다음 네트워크 활동과 자발적인 통증 사이의 상관 관계를 검색했습니다.

이 연구에서는 총 36 명의 피험자 만이 있었는데, 섬유 근육통 환자 18 명과 건강한 피험자 18 명이 나이와 어울렸다. 각 피험자는 세 가지 뇌 네트워크에서 휴식 (본질) 연결성에 대해 평가되었습니다.
1. 휴식 모드에서 가장 활동적인 기본 모드 네트워크 (DMN). 외부 집중 태스크 수행 중에는 비활성화됩니다.
2. 기억의 처리 및 주의력 유지와 관련된 중역주의 네트워크 (EAN).
3.이 연구에서 "통제"였던 내측 비주얼 네트워크. 시각 정보 처리에 관여합니다.

fibromyalgia 환자는 DMN과 오른쪽 EAN에서 더 큰 연결성을 갖고 DMN과 섬피 피질 사이에 연결성이 더 커짐이 밝혀졌습니다. 또한 연구자들은 자기 공명 영상 스캔 중에 자발적으로보고 된 자발적인 통증 등급과 뇌졸중에 대한 오른쪽 EAN 및 DMN 연결 정도에 대한 직접적인 연관성을 발견했다. EAN이 통증에 정신이 산만 해지면, 섬유 근육통 환자가 제공하는인지 불만의 일부를 설명 할 수 있습니다.

이를 바탕으로 연구진은 섬모 피질이 섬유 근육통 환자에서 내재적 인 연결성이 향상되는 데 중요한 역할을한다고 결론 지었다. fibromyalgia 환자의 여러 뇌 네트워크 내에서 본질적인 연결이 끊어지는 증거가 있습니다. 아마도 우리는 모두 "자발적인 임상 통증의 신경 연관성"의 결정적인 발견에 한 발짝 더 다가 갔을 것입니다.

이전의 연구에 따르면 섬유근통 환자는 건강한 통제보다 더 많은 양의 통증을 느끼게됩니다. 이 최근의 연구는 통증 반응이 고통스런 자극에 노출되지 않고 "휴식"에서 측정된다는 점에서 새로운 것이 었습니다.

류마티스 전문의와 장애 등급 판정의 의학적 법적 과제를 부여받은 사람들은 인간의 고통을 스프레드 시트로 해석하는 데 항상 어려움을 겪고 있습니다. 궁극적으로, 편견, 성향 및 신념은 주어진 개인이 겪고있는 고통의 정도를 결정하는 데 적용됩니다. 섬유 근육통의 부상은 항상 관찰자의 눈과 자비에있었습니다.

본질적인 연결성을 위해 신뢰할 수없는 (그리고, 아, 피할 수없는) 부드러운 점을 거래 할 준비가 되나요? 아마도 더 많은 시간과 연구가 언젠가 그 질문에 답할 것입니다.