금주의 자살은 케이트 스페이드 (Kate Spade)와 “요리 세계의 오리지널 록 스타”앤드류 부다 든 (Anthony Bourdain)의 언론인의 이야기입니다. 유명하고 아주 잘하고 전문적으로 성공한 사람들의 불시의 죽음은 미국의 심각한 공중 보건 문제에 대한 인식 제고의 중요성을 시사합니다. 어제 , 미국 전역에서 자살률이 1999 년에서 2016 년 사이에 25 % 증가 했다고 발표 되었습니다 (미국 CDC , 2018). 49 개 주에서는 자살이 증가했고 25 명은 30 %가 넘는 놀라운 증가를 보았습니다. 6 월 7 일 CDC의 앤 슈차트 (Anne Schuchat) 부차관보는 “자살은 현재 미국에서 10 대 사망 원인 중 하나이다.”2016 년에는 약 4 만 5 천명의 생명이 자살되었다. 새로운 연구의 주 저자 인 데보라 스톤 (Deborah Stone)은 “일반적으로 총기류가 자살의 절반 정도를 차지하는 것으로 보아 꽤 일관성있는 경향이있다”고 말했다. 보스턴 대학의 갸 알라 (Galea) 교수는 ” 자살은 일회성 노력이므로 총을 가지고 있으면 … 자살을 할 가능성이 높아진다. 자살은 왜 자살이 일어나는지에 대한 설명이 아니다. ”
국가 폭력 사망 신고 시스템 (National Violent Death Reporting System)은 2015 년에 자살 한 사람들의 54 %가 정신 건강 상태를 알지 못했다고 밝혔습니다 . 또한 CDC는 전국적인 “자살률 증가가 특정 정신 건강 진단과 관련 될 수 없다”고 말합니다 (Carey, 2018). 그렇다면 상승률과 관련된 요인은 무엇입니까? 연구원은 데이터를 조사하여 관계가 사라지거나 관계 문제가 해결되지 않는 등 상황이 자살과 관련이 있음을 발견했습니다. 또 뭐야?
머서 대학교 의과 대학의 K. Bryant Smalley 교수는 시골 지역의 환자가 경험 한 정신 건강 치료의 어려움을 “3 가지 A”로 묘사했습니다 : 가용성, 접근 가능성 및 치료 수용성 . Smalley는 연방 정부 지정 정신 건강 전문 부족 지역의 약 85 %가 농촌 지역 이라고 지적했다 . “빈곤율이 높고 시간당 임금과 생산성에 기반한 노동력이 높고 교통 기반 시설이 부족하기 때문에 정신 건강 서비스는 시골 지역 사회에서 이용 가능하더라도 액세스 할 수없는 경우가 많습니다. 즉, 많은 사람들은 그것에 도달 할 수 없거나 (직접적으로나 간접적으로) 감당할 수 없다 “고 말했다. 작은 마을에 살지 않았다면 사람들이 왜 전문가 사무실에 나타나기를 꺼리는 지 이해할 수 없을 것입니다. “농촌 주민들은 시골 지역 사회의 밀착 된 특성으로 인해 서비스를 찾는 데 익숙하지 않습니다.” “심리학자의 사무실에서 차를 주차 한 사람이있을 가능성”은 시골 주민들이 필요할 때 보살핌을 덜 누릴 수 있음을 의미합니다. 그렇기 때문에 전화를 통한 원격 보건 정신 건강 서비스가 외곽 지역과 인구 밀도가 가장 낮은 서부 주에서 중요 할 수 있으며 자살률이 가장 빠르게 상승하는 이유입니다. 이것은 모두 조감도입니다. 이 모든 것이 로컬 개인 수준에서 어떻게 생겼습니까?
1 년 전 나는 음악가 Chris Cornell의 자살 후 블로그 글을 썼다. 그것은 코넬의 두 목소리와 그의 손실이 나를 포함한 그의 팬들에게 얼마나 중대한 영향을 주 었는지 이야기했습니다. 저의 가장 중요한 점은 우리가 사람들의 고통의 깊이, 그들이 매일 참는 조용한 투쟁을 알지 못한다는 것입니다. 이 때문에 우리는 조용한 질문에 조용히 빠지게되는 사람들에게 묻지 않고 진정한 대답을 듣기를 기다리지 않습니다. 그런데 사람들에게 자신을 해할 것이라고 생각하는지 아니면 자신의 삶을 끝내는 것이 “그들에게 아이디어를 줄 것”인지를 묻는 유행의 신화가 있습니다. 그것은 단순히 사실이 아닙니다. 그래서 물어보십시오. 가장자리 위로 밀지 않을 것입니다. 그러나 그들이 절벽을 따라 얼마나 오랫동안 걷고 있는지 알 수 있습니다.
그 게시물이 출판 된 후, 농촌 지역에 살고있는 대개 꽤 수다스러운 친구가 저를 유령으로 모였습니다. 그녀가 마침내 반응했을 때, 그녀는 분노했습니다. 그녀는 자살을 이해하지 못하는 사람이 글을 쓴 것처럼 들렸다 고 말했다. 처음에는 혼란 스러웠습니다. 그 때 나는 내 자신의 게시물에서 주요 테이크 아웃을 기억하고 그녀에게 어려운 질문을했다.
“절망에 대해 친밀한 친밀감을 가지고 있습니까?” “예.”
“갑작스럽고 열렬한 죽음의 소망으로 때로는 어려움을 겪고 있습니까?” “그렇습니다.”그녀가 대답했다.
그녀는 어려운 질문을하고 그 대답을 정말로 듣기를 기다리는 것의 중요성에 관해서 높은 곳에서 설교했기 때문에 화가났습니다. 그러나 그녀와 함께하지 않았습니다.
할 수있는 것
• National Suicide Prevention Lifeline은 1-800-273-8255 입니다. 연중 무휴 24 시간 무료 및 기밀 지원을 제공 할 사람과 통화하십시오. 위기에 처한 사람을 도울 방법을 배우고 싶다면 같은 번호를 부를 수 있습니다.
• 공중 보건 위기를 효과적으로 처리하기 위해서는 사회 및 공공 정책의 혁신과 혁신이 필요합니다. 여기 있습니다. 입법 대표에게 전화하면 정신 건강 서비스를위한 기금이 주 및 전국 차원에서 증가되어야한다고 강조 할 수 있습니다.
• 위험에 처한 사람들을 돕기 위해 다음과 같은 간단한 조치를 취하십시오 : “대화를 시작하고, 안전하게 지키며, 도움을주고, 후속 조치를 취하십시오.” CDC).
• 평생 동안 누군가가 철수하고, 일터를 벗어나거나, 식습관이 바뀌는 것처럼 보입니까? 역설적으로, 누군가가 낮은 에너지, 낮은 에너지 또는 우울증에서 갑자기 삶과 에너지로 가득 차서 갔습니까? 후자의 시나리오에 대한 당신의 반응이 안도의 한 가지 일 뿐이라면, 다시 생각해보십시오. 그 친구, 동료 또는 가족은 방금 그것을 끝내기로 결정했을 것입니다.
어려운 질문을하십시오. 진짜 대답을 듣기를 기다리십시오. 일생 동안 당신이하는 가장 중요한 일이 될 수 있습니다.
참고 문헌
Carey, B. (2018 년 6 월 8 일). 예방 노력을 무시하고 자살률은 전국적으로 상승하고 있습니다. 2018 년 6 월 8 일 https://www.nytimes.com/2018/06/07/health/suicide-rates-kate-spade.html에서 검색 함
Scutti, S. (2018). 미국 자살률은 1999 년 이래 25 % 이상 증가했다고 CDC는 말합니다. 2018 년 6 월 7 일 https://www.cnn.com/2018/06/07/health/suicide-report-cdc/index.html에서 검색 함
