프랑스는 위대하지만 아이들은 ADHD가 너무 높습니다.

Berezin 박사에 따르면 ADHD는 프랑스 어린이가 진단받지 못하기 때문에 현실이 될 수 없습니다.

이런 식으로 어디서부터 시작하니? 어쩌면, 처음에는 칭찬과 함께. Berezin 박사는 ADHD에 대한 다년생 논쟁과 그 치료법에 대한 확실한 우려를 제기합니다. 이 진단이 적용되는 비율의 증가는 꽤 놀랍습니다. 연구에 따르면 치료를 받고있는 기준을 충족시키지 못하는 많은 어린이들이 있고 그렇지 않은 기준을 충족시키는 어린이가 많이 있다는 연구가있었습니다. 사람들은이 방정식의 한면을 비난하는 많은 에너지를 소비합니다. 그러나 실제로이 일을하고이 아이들과 그들의 가족을 보는 많은 사람들에게 우리의 목표는 양측 모두에게이 권리를 부여하는 것입니다.

나의 생각에 비 약리학 적 개입을 희생하여 정신 약물 치료가 너무 강조되고 있다고 주장하는 것도 합법적 인 비판이다. 그러나 현재 많은 사람들이 사안을 균형으로 되돌려 놓기 위해 정신과 의사이기도하며 베레진 박사의 모든 정신과에 대한 담요 경멸은 잘못 인도되고 알려지지 않습니다. 어쩌면 그는 자신의 분야에서 포기했을지도 모르지만 나머지는 분명히하지 않았습니다.

따라서 가족을 프랑스로 이전하기로 결정하기 전에이 블로그 게시물에 포함 된 오해의 소지가있는 오류를 검토해 보는 것이 좋습니다.

  1. "ADHD는 프랑스에는 존재하지 않습니다." 나는 사람들이이 판타지를 좋아한다는 것을 알고 있지만 그것은 사실이 아닙니다. 그렇습니다. 프랑스 의사가 ADHD를 미국 의사보다 훨씬 덜 진단하는 경우 일지 모르겠습니다. 그러나 확실히 그 이유는 그 게시물이 주장하는 것처럼, 우수한 자녀 양육 기술로 인해 아이들이 모두 아름답게 행동했기 때문이 아닙니다 . 매우 중요한 연구 (Rescorla et al., 2012)는 정서적 행동 문제를 정량적으로 측정하고 진단을하지 않고 동일한 평가 척도를 사용하는 44 개의 다른 사회에서 아동 행동 문제의 수준을 조사했습니다. 미국 어린이의 모든 행동 문제 (주의력 문제 포함)에 대한 총점은 24 점이었습니다. 프랑스는 어디에서 왔습니까? 정확한 점수를 가진 미국 바로 옆. 프랑스는 또한 프로이드 이론에 근거한 정신 분석 이론이 번성하고있는 곳으로 잘 알려져 있습니다. 즉, 미국인 대 프랑스 정신과 의사를 대상으로 설문 조사를 실시한 결과, 프랑스에서 ADHD 환자는 적었지만 미해결 된 오이디푸스 병원은 더 많은 것으로 나타났습니다.
  2. "활동적인 아이들은 질병이 아닙니다. 이 기질을 가진 많은 아이들이 훌륭한 운동 선수와 지도자가됩니다. " 나는 동의한다. 우리는 아이들이 매우 활동적이거나 조용한 활동을하는 동안 집중하기 힘들기 때문에 아이들이 결함이 있거나 손상을 입는 것을 원하지 않습니다. 이 자질은 게시물에서 알 수 있듯이 여러면에서 매우 긍정적이며 어린이들이 특정 분야에서 성공할 수 있도록 도와줍니다. 그러나이 아이들이 20 분의 숙제를 완수하기 위해 2 시간을 소비 할 때 또는 충동 때문에 동료들에게 따돌림을 당하면서 경험하게되는 진정한 투쟁을 희롱하는 것은 그들에게 봉사하지 않습니다. 예, 가능한 한 최선을 다해 축성과 다양성에 적응해야합니다.하지만 여기에는 실제 세계에서주의가 중요하며, 균형 잡힌 접근 방식으로 해결해야 할 진정한 고통이 없다고 가장 할 수는 없습니다.
  3. "예, 과다 활동과 집중의 증상이있을 수 있습니다. 그러나 그것은 생물학적 인 것이 아니라 심리적 인 원인에 의해 만들어집니다. " 거의 400 년 전에 René Descartes는 마음이 비 물리적 인 존재이며 다른 신체와는 완전히 다르다는 생각을 대중화했습니다. 그 이론은 물론 베뢰진 박사의 글을 읽는 것으로부터 결코 알 수 없지만, 철저히 비난을 받아 왔습니다. 그러나 실제로 우리는 유전학과 같은 힘으로 인해 특정 환경이 더 많이 생길 수 있고 환경 적 힘은 기능, 구조 및 심지어 유전자 발현을 변화시켜 생물학적 영향을 미칠 수 있다는 것을 알게되었습니다. 내 말은, 정말로, 우리가 생각했던 그 밖의 다른 방법으로 일한다고 생각 했단 말인가?

또한 ADHD에 대한 유전 적 영향을 무시하는 것은 동일한 가정에서 양육되는 쌍둥이를 대상으로 한 말 그대로 수십 건의 연구를 편리하게 무시한다는 것을 의미합니다. ADHD로 이끄는 단일 유전자 돌연변이가 없다는 것은 사실입니다. ADHD 행동이 활동 수준 및주의 집중과 같은 특성의 전체적인 변덕스러운 스펙트럼을 포함하는 일반적인 연속체에 존재한다는 것도 사실입니다. 이런 방식으로, ADHD는 폐렴과 같은 질병이 아니라는 결론을 내릴 수 있습니다. 동시에 높이와 같이 우리가 알고있는 가장 유 전적으로 영향을받는 성질에 대한 "유전자"를 아직 찾지 못했다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 또한 고혈압, 당뇨병 및 고 콜레스테롤과 같이 존재하는 가장 흔하지 않은 정신 상태도 차원적인 형태로 존재합니다.

ADHD를위한 구체적인 시험의 부족에 관해서는, 충분히 공정. 그러나 실험실 테스트 나 스캔에서 가리킬 수없는 "실제적이지 않은"것으로 실격을 ​​준비한다면 육체적 인 고통에서부터 자폐증에 이르기까지 모든 것을 다 쓸 준비를하십시오.

확실히 이러한 어려움은 ADHD를 어렵고 주관적인 진단으로 만듭니다. 그러나 ADHD 행동에 대한 부모의 비난을 제기하기 위해 수십 년 간의 과학을 부인하는 것은 실제로 잘못되었지만 대다수의 열심히 일하는 부모에게 진정한 불만을 안겨줍니다.

참고

Recorla L, et al. 아동 및 청소년 정신 병리학의 국제 역학 Ⅱ : 44 개 사회의 차원 연구 결과 통합 및 응용. American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 2012의 저널. 51 : 1273-1283.

David Rettew, MD의 @copyright

David Rettew는 버몬트 대학 (University of 버몬트)의 정신과 및 소아과에서 아동 기질 : 특성과 질병 사이의 경계에 관한 새로운 사고와 아동 정신과 의사에 대한 저자입니다.

@PediPsych에서 그를 따라 다니고 Facebook에서 PediPsych을 좋아하십시오.