1987 년 사회 사업 석사 과정을 마친 후 나는 맨해튼의 그래머시 파크 (Gramercy Park) 섹션의 3 번가 코너에서 19 번가에있는 갈색 머리에 위치한 청소년과 젊은 성인을 대상으로 한 외래 정신과 클리닉에서 심리 치료사로 일했습니다. 심리 치료의 모델에는 명백하게 정신 역학이있었습니다. 정신 역학 접근법은 정신 분석과 정신 분석적 심리 치료의 근간입니다.
일반화로서,이 접근법은 장기적이고 클리닉의 테라피스트는 허용 된 세션 수 또는 길이에 대한 제약없이 관대 한 슬라이딩 스케일로 고객과 협력하는 사치 (1980 년대 후반의 관행 기준조차도 특이 함)를 가졌습니다. 치료를 계속한다. 일부 고객은 여러 해 동안 치료를 받고있었습니다. 이 작업 환경의 또 다른 특이한 측면은 심리 역학 이론과 실습에 집중적 인 공식 교육 프로그램을 제공한다는 것입니다. 임상 감독 및 교육에 대한 전반적인 관심은 탁월했습니다. 대학원 교육 기관에서 근무하는 것과 거의 같았으며 정신 요법의 로프를 배우는 데 이상적인 인큐베이터였습니다.
모든 치료사는 뛰어난 정신과 의사 인 Dr. Eugene Glynn 박사와 매월 사례 상담을해야했습니다. 글린 박사는 조용하지만 협박적인 태도를 지닌 탁월한 정신 역학의 해체 론자였습니다. 그의 사례 비평은 날카 롭고 끔찍한 것으로 유명했으며,이 협의에 대한 기대감은 20 년 이상 그와 함께 일해온 정통하고 고도로 숙련 된 치료사에게조차도 쉽게 알 수있는 두려움을 불러 일으켰습니다.
Glynn 박사와의 처음 만남에 앞서, 많은 사람들이 구술 적출과 비슷한 경험을하면서 그들의 작품을 찢어 버리는 것에 대한 격렬한 일화를 말했습니다. 나는 내 자신을 버팀대로 만들었습니다. 이것이 저보다는 경험 많고 경험이 많은 사람들의 경험이라면 무엇을 기대할 수 있습니까? 그것이 나의 정신 요법 지식과 기술에 올 때 나는 아직도 3 루와 나의 엉덩이를 구별하는 방법을 배우고 있었다.
그의 피드백과 비판이 지적 될 수 있지만, 글린 박사는 나에게 훨씬 친절하고 부드러웠다. 아마 그의 가증 한 자비는 더 가혹한 비난으로 얻는 것이 거의 없다는 느낌에 기초했을 것입니다. 놀랍게도, 그는 반대 청소년들과 교전 할 수있는 분명한 능력을 칭찬했습니다. 그 과정에서 그러한 고객이 치료에 나타나서 계속하도록하는 것이 큰 문제였습니다. 때때로 우리가 예상하는 것은 현실이 펼쳐지는 것보다 훨씬 더 나쁜 것입니다. 마크 트웨인 (Mark Twain)이 말한대로 "나는 내 인생에서 끔찍한 일들을 겪었는데, 그 중 일부는 실제로 일어났습니다."
글린 박사는 유명한 아동 작가이자 삽화가 인 모리스 센다크 (Maurice Sendak)의 오랜 파트너였으며, 야생의 것들은 어린 시절에 내가 좋아하는 책이었습니다. 내 생각에 글린 박사는 어린 시절에 내재 된 강력한 양면성과 심오한 내분 심적 갈등에 대한 센다크의 통찰력있는 묘사에 영향을 미쳤다. 클리닉에서 재임하는 동안 글린 박사는 임상 지식과 이해를 높이는 데 도움이되는 많은 관찰과 통찰력을 분명히 밝혔습니다. 종종, 이것들은 매우 복잡한 정신 역학 중심의 형식 이었기 때문에 나는 그 의미를 풀어 내 인지력을 잃게했습니다.
그러나 시간이 지남에 따라 나를 위해 가장 깊게 공감 한 성명서는 적어도 표면적으로는 "당신은 돈을 지불하고 선택을해야합니다."라고 말하면서 그의 가장 단순한 표현이었습니다. 그것은 마크 트웨인의 허클베리 핀 (Huckleberry Finn) 의 라인을 바꾼 말입니다 .
Glynn 박사가 사례 상담의 맥락에서이 사실을 처음에 나에게 알렸을 때, 나는 그것이 매우 기본적인 것처럼 보였으므로 허를 찔렀다. 내 반응은 언뜻보기에 피상적이고 진부한 것으로 보이는 특정 12 단계 회복술에 대한 나의 초기 노출과 닮았습니다. 그러나 더 고려할 때, "한 번에 한 날", "이것도 지나갈 것", "간단하게"와 같은 격언은 심오한 깊이와 지혜로 가득 찬 보편적 인 원리의 간결한 진술이다.
마찬가지로 Glynn 박사가 임상 상담의 병행 과정을 통해 나에게 의사 소통하는 것처럼 우리가하는 선택은 종종 더 중요하며 우리의 특별한 능력보다 우리가 누구인지에 대해 더 많이 드러냅니다. 또한, 우리는 선택의 결과를 기꺼이 받아 들일 수있는 한, 우리가 원하는 또는 원하는 선택을 할 수 있습니다. 이 방정식은 인식, 행동 및 책임 성의 교차점을 나타냅니다. 그리고 그것은 거의 모든 삶의 영역에 적용 가능합니다.
저작권 2015 Dan Mager, MSW
중재 및 만성 통증 회복을위한 균형있는 접근법