체중 감소 수술의 정신 건강 투쟁

다음은 Joseph Rauch의 게스트 게시글입니다.

체중 감량 수술의 부담은 불편 함, 신체적 위험 및 절차 자체의 비용보다 무겁습니다. 고려하고 체중 감소 수술을받는 사람들은 자신의 정신 건강과 관계뿐만 아니라 자신의 신체와 지갑에 영향을 미치는 문제에 대처.

68 개의 연구를 분석 한 결과 약 25 %의 환자가 기분 장애 (보통 우울증)를 앓고 있으며 17 %는 폭식증으로 고통 받고 있다고합니다. 이 수치를 평균 우울증 환자의 6.7 %와 폭식 섭식 장애 환자의 2.8 %와 비교하십시오.

뚱뚱한 shaming, 왕따, 낮은 자부심 및 데이트 어려움의 역사는 일반적으로 체중 감량 수술 후보자의 우울증에 기여합니다. 그들이 시도한식이 요법과 운동 습관이 체중을 줄이는데 충분하지 않기 때문에 부끄럽고 절망적 인 사람도 있습니다. 폭식증에 관해서는, 부정적인 감정을 표현하거나 정신 치료와 같은 건강한 치료를 찾는 것보다 오히려 부정적인 감정에 대처하기 위해 음식을 사용하는 방법입니다.

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응시자는 또한 불안과 스트레스로 수술을하는 경향이 있습니다. 치료사 인 루이스 카 피지 (Louis Carfizzi)는 수술에서 깨어나지 않을 것이고 자신의 신체 일부를 잃거나 어린 시절부터 즐겼던 음식을 먹을 수 없다는 생각에 불안해했습니다.

"당신의 신체가 절단 된 것은 매우 무서운 일입니다."라고 Carfizzi는 말했습니다.

체중 감량 수술을 완료 한 대부분의 사람들처럼, Carfizzi의 신체 및 정신 건강은 일반적으로 수술 후 몇 개월 동안 개선되었습니다. 그럼에도 불구하고 그는 수술에 대한 후회로 씨름해야했다. 라이프 스타일의 변화는 어려웠습니다.

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"수술 후 몸이 바뀝니다." "당신은 더 이상 식욕이 없으며, 당신이 가진 식욕은 다른 음식을 중심으로 섭취하는 데 익숙합니다."

Carfizzi는 수술 후 우울증을 경험하지 않았지만 모두가 그렇게 운이 좋은 것은 아닙니다. 예일 대학 (Yale University)이 실시한 연구에 따르면 비만 환자의 약 13 %가 우울증이 증가한다고한다. 사고 방식과 라이프 스타일의 변화가 우울증의 위험을 초래할 수 있습니다.

수술 후 약 1 년 동안 치료사 Chani Coady는 잘하고있었습니다. 그런 다음 그녀는 갑자기 우울하게되었습니다. 그녀의 새 삶에 적응하는 투쟁은 마침내 그녀의 정신 건강에 타격을주었습니다.

"나는 감정을 먹을 수 없었기 때문에 스트레스를 받거나 불안해지면서 새로운 대처 기술을 찾아야했습니다."라고 Coady는 말했습니다.

그녀가 일관되게 행복하게 느끼는 것도 어려웠습니다. 그녀가 일주일에 체중을 줄 였을 때, 그녀는 행복하게 느꼈다. 그 다음 그녀는 더 많은 체중을 잃지 않으려 고 화가났다.

"내 감정이 서로 경쟁하는 것 같았습니다."그녀가 말했다.

그녀가 몸무게를 잃었으므로 사람들은 그녀에게 더 끌리고 더 많은 관심을 갖게되었습니다. 그녀가 어떻게 느끼는지 확실하지 않은 이상한 전환이었습니다. 그녀의 자부심은 격렬하게 변동했습니다.

"정신적으로 나는 군중 속에서 보이지 않는 사람에게서 실제로 말하고 싶은 사람에게 갔다."그녀는 말했다.

Coady는 치료사로서의 경험을 인용 해 이혼은 체중 감소 수술 전과 후에 종종 직면하는 또 다른 문제라고 말했다. 때로는 수술이 좋은 생각인지에 대해 부부가 의견이 다른 경우가 있습니다. 라이프 스타일과 사고 방식의 변화는 관계에 부담을 줄 수 있습니다.

Coady는 체중 감량 수술 후 이전 중독에 대해서도 언급했습니다. 환자가 중독을 치료하기 위해 음식 중독을 약물이나 알코올로 대체하는 위험입니다. 드물게 환자는 체중 감량과 새로운 신체 유지를 위해 과민 반응 경향이 나타나기 때문에 운동에 중독됩니다.

몸무게를 줄이고 건강한 생활 습관을 키우는 데 성공하는 환자조차도 종종 부끄러움과 자존감이 낮습니다. 그들은 체중을 줄이기 위해 수술을해야하기 때문에 부적절하다고 생각합니다. 때로는 사람들은 수술에 대해 의견을 듣고 성공할 수 없거나 다이어트와 운동 만 시도하지 않았기 때문에 게으름을 암시합니다.

전통적 인 인적 (in-person) 심리 요법은 체중 감량 수술을 둘러싼 정신 건강 문제를 효과적으로 탐색하는 가장 보편적 인 방법입니다. 그것은 우울증의 증상을 줄이고,식이 장애를 치료하며, 중독의 위험을 줄일 수 있습니다.

응시자는 Carfizzi와 Coady와 마찬가지로 체중 감량 수술을 받았으며 공감을보다 쉽게 ​​표현할 수있는 치료사를 찾을 수 있습니다. bariatric 수술 환자와 주로 일하는 "bariatric psychotherapists"를 포함하여 체중 관련 문제를 전문으로하는 테라피스트조차도 있습니다.

많은 주에서 보험 가이드 라인은 체중 감량 수술 후보자가 정신과 전문의에게 수술 전 심리 평가를받는 것을 제안합니다. 일부 의사는 환자가 평가를 받아야하고 수술 전과 후에 대인 치료사와 함께 작업하도록 권장합니다.

문제는 대인 관계 치료가 체중 감소 수술을 준비하거나 회복하는 누군가에게 실용적인 옵션이 아닐 수 있다는 것입니다. 환자가 자신의 이동성에 영향을 미치는 비만증이 있으면 치료사 사무실로 통학하기가 어려울 수 있습니다.

대인 치료는 비용도 비싸며, 세션 당 75 ~ 150 달러가 소요됩니다. 체중 감량 수술의 평균 비용은 $ 14,000에서 $ 23,000이며 보험 적용 범위는 다양합니다. 그런 종류의 돈을 버린 후에도 환자는 치료를 위해 한 달에 수백 달러를 붙이는 것에 만족하지 않습니다.

환자가 돈을 절약하거나 통근 거리를 피하고자한다면 온라인 치료가 가장 좋습니다. 일반적으로 전통적인 치료법의 비용이 들지 만 환자는 언제든지 집, 병원 및 그 밖의 곳에서 치료사와 함께 일할 수 있습니다.

치료사 제니퍼 레이놀즈 (Jennifer Reynolds)는 토크 스페이스 (Talkspace)를 통해 체중 감량 수술을받는 환자와 함께 일합니다. Talkspace는 라이브 비디오를 사용하거나 텍스트, 비디오 및 그림 메시지를 보내서 익명으로 치료사와 연락 할 수있게 해주는 서비스입니다. 그녀의 고객은 많은 진전을 이루었고, 온라인 양식이 그녀를 어떻게 도왔는지에 대해 논평했습니다.

레이놀즈의 고객은 수십 명의 체중 감량 수술 후보자 중 한 명이며 Talkspace를 사용하여 필요한 치료법을 제공 한 환자입니다. 무제한 문자 메시지 치료 옵션은 수치심이 심하며 치료사가 얼굴이나 몸을 볼 수 없도록하려는 사람들에게 특히 유용합니다. 끊임없이 의사 소통 할 수있는 능력은 치료 전문가가 이러한 고객이 수술 후 라이프 스타일 변화에 대한 책임을 지도록 도와줍니다.

체중 감량 수술 환자는 정신 건강 투쟁으로 가득한 엄청난 여정을 경험합니다. 다행히도 정신 건강 치료와 진보가있어 수치심을 극복하고 판단을 피하며 새로운 삶에 적응할 수있는 공간을 쉽게 찾을 수있게합니다.

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Joseph Rauch는 편리하고 저렴한 온라인 치료법을 제공하는 Talkspace의 직원입니다. 그는 또한 주목받는 작가이자 프리랜서 작가이기도하며 반 백인 / 유대인, 반 레바논 무신론자 (반드시 그 순서는 아님)로 식별합니다. 트위터 @ jrauch64에서 그를 따라갈 수 있습니다.