청소년 수용소에서 예술을 사용하여 '만지기'

이 게시물의 게스트 블로거 인 미술 치료사 인 Elise Lunsford는 매우 어려운 고객과 함께 일하는 혁신적이고 생각을 자극하는 임상의입니다. 조지 워싱턴 아트 테라피 (George Washington Art Therapy) 프로그램을 졸업 한 그는 미국 남부의 정신 건강 커뮤니티 센터의 전임 예술 치료사로 근무하고 있습니다. 그녀의 고객 중 한 명이 그녀의 일을 계속할 수있는 구금 시설에서 끝났습니다.

저는 8 월에 처음으로 Elise Lunsford와 이야기를 나누었습니다. 그녀는 우리의 공통된 관심사에 관해 몇 가지 질문을했습니다. 나는 그녀의 일이 고난을 겪은 청소년들과 얼마나 중요한지를 깨닫게되었다. 특히 청소년 센터에 억류 된 사람과 함께 한 일이 특히 흥미 롭다. 다음의 글은 때로는 기회를 잡는 것이 얼마나 중요한지를 설명하고 도달 할 수없는 사람들에게 도달하기위한 독창적이고 창의적인 접근 방법을 사용합니다. 법의학 환경에서 의사는 종종 수감자를 만지지 말라는 경고를받습니다. Lunsford 선생님은 우리가 다르게 접촉하기를 주저하는 사람들에게 손을 뻗어 손을 대는 것이 중요하다는 것을 일깨워줍니다. 우리는 예술을 통해 그렇게합니다.

어둠의 촛불로 예술 : 청소년 구금 환경에서 트라우마 미술 치료 및 바디 아트.

Elise Lunsford ATR-BC, LAC

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잭은 화가 나서 죄책감을 느낍니다. 그의 왼손은 벤치에 수갑 채워져있다. 그는 아래쪽 입술을 집어 넣어 집중력을 보여 주며 그의 자유로운 손으로 검은 분필 파스텔을 골라냅니다. 그는 종이에 문제가 있어도 한 손으로 작품을 완성하려고합니다. 나는 그의 종이를 꾸준히 유지하는 것을 돕는다. 그는 자신의 "안전한 장소"를 그립니다.

이것은 시설에서 처음입니다. 구금 직원은 나를 알지 못하고 잭이 나를 공격하거나 도망 가려고 할지도 모른다고 염려합니다. 그래서 그는 여전히 남아 있습니다. 직원들은 체포되기 전에 지난 5 개월 동안 자크에게 집중 치료를 제공한다는 사실을 결국 알게되었습니다. 나는 문을 열어 두 번 일주일에 두 번 문을 열고 같은 방에서 혼자서 그와 함께 일했다. 그는 신뢰하고, 처리하고, 표현하고, 대처하는 법을 배웁니다. 세션에서 그는 자신의 행동 문제에 대한 감정을 처리하고 탐구합니다. 그는 결코 부적절하거나 공격적으로 만난 적이 없습니다.

직원들이 우리의 교감에 자신감을 갖게됨에 따라 세션은 사회 복지사 사무실로 옮겨졌습니다. 거기에서, 더 개인적인 위치에, 그는 uncuffed하다.

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잭의 이야기는 가슴이 아프지 만, 불행히도 공통점이 있습니다. 그는 수년간 위탁 양육에서 17 세의 아이티 계 미국인입니다. 관리인은 크랙 코카인을 사용하여 자크를 게을리하고 육체적으로 학대했습니다. 그의 아버지는 결석했다. 그의 어머니는 폭력에 대한 범죄 배경을 가졌습니다. 그녀는 정서적으로, 육체적으로, 그리고 성적으로 학대를당했습니다. 자크는 발달 지연된 여동생을 돌 보았다. 내가 그와 함께 일하기 시작할 때까지, 그는 25 번 이상 다양한 장소로 옮겨졌으며 갱단에 연루되었다.

그의 모든 시설에서 나온 그의 퇴원 논문에는 "치료 실패 … 진전 없음 … 설정에 적합하지 않다"등의 문구가 포함되었습니다. Zach는 여러 가지 역량 평가를 거쳐 여러 결과를 얻었습니다. 그가 직원을 도망 간 후에 체포 된 날에 약물을 복용하지 않았을 가능성이 있습니다. 가족, 학교, 교회, 지역 사회 프로그램, 주정부 프로그램, 치료사 및 교사가 Zach를 도울 수 없었던 것 같습니다. 아무도하지 않았다.

긴 외상 경력 외에도 그는 학습 장애, 기분 장애, 불안 장애 및 행동 장애를 비롯한 수많은 진단을 받았습니다.

잭의 구금은 11 개월 지속되었습니다. 그는 처음에는 위험도가 높았으며, 만성적으로 자살했으며 매일의 자기 절단에 종사했습니다. 그는 구두로 공격적이었고, 때로는 육체적으로 공격적이었고 때로는 해리하고 환각을 일으켰습니다. Zach는 날카로운 물건으로 그의 손과 팔뚝에 디자인을 새겼다. 종종 Zach는 그의 행동에 대한 학업이나 그룹 서비스가 제한되었습니다. Zach의 행동 문제는 일간 일정을 방해하는 것을 포함하여 전체 시설에 영향을 미쳤습니다.

Zach는 추상적 사고, 공감, 현실 테스트, 판단력 저하, 왜곡 된인지, 편집증 사고, 계획의 어려움, 다단계 프로세스 및 비판적 사고로 감정적으로 지연되고 어려움을 겪었습니다. 이 기술을 개발할 수 있도록 미술 치료가 사용되었습니다. 외상에 입각 한 미술 치료법, 예술 심리 치료법, 긍정적 인 예술 치료법, 첨부 정보에 입각 한 접근법을 사용한 TFCBT가 사용되었습니다.

그는 다양한 미디어를 사용했습니다. 그는 재료와 함께 홀로 남겨지지 않았고 때로는 재료를 사용하기 전과 후에 재료를 세지 않으면 안되었습니다. 시설 관리자는 사용 된 재료를 사전 검사했습니다. 자크는 자기 방으로 날카로운 물건을 자주 자기 방에 집어 넣었지만 예술 치료 용품을 결코 사용하지 않았습니다.

저는 체포되기 11 개월 전에 체포되기 5 개월 전 16 개월 동안 그와 함께 일했습니다. 나는 순진하지 않다. 그는 지속적이고 장기적인 치료와 약물 관리가 필요할 것입니다. 그는 안전 시설에서 또는 24/7 감독하에 장기 감독을 필요로 할 수 있습니다. 그러나 그는 진전을 이뤘습니다.

잭의 해리학 적 증상, 퇴행성 행동 및 환각이 사라졌습니다. 그는 통제의 내부 궤적을 향상 시켰고, 더 이상 자살하지 않았으며, 시설을 붕괴시키지 않았으며, 자해는 희귀 해졌고 약물 치료를 더 잘 준수했습니다. 사회 복지사는 구속과 ​​예방 대처 기술을 배웠다고보고했습니다.

놀랍게도, 그는 믿을 수 없을만큼 탄력적입니다. 그는 카리스마 넘쳤고, 미소 짓고 웃으며, 새로운 것을 배우고, 농구를했으며, 체육 교사와 구금 직원들과 운동했습니다. 내가 말한 스태프들은 그를 깊이 돌보는 것처럼 보였다. 그들은 그의 역사를 알고있었습니다. 그는 "어려움"으로 여겨졌지만 그와 공감했다.

Zach는 더 복잡한 이미지를 그리기를 원했지만 기술 보조를 요청했지만 부적절하다고 느꼈습니다. 나는 가까이 다가 가서 Zach가 시작된 팔 – 바디 아트에 도움이 필요한 이미지를 그리기 시작했다. 이 기법은 세션에서 유기적으로 개발되었습니다. 나는 나중에 일부 직원이 기술에 대해 우려를 나타냈다. 시설 감독자와 만나서 바디 아트 사용의 이유를 논의하고 시설 내에서 협력하여 치료를 제공하는 것이 중요했습니다. 나중에, 나는 정신 건강 문학에 직원을 제공했다. 그 후 직원들은 자크의 정신 건강 문제와 그의 치료법을 받아 들였습니다.

나는 Zach가 다른 거주자들로부터 고립되어 있다는 것을 알았고, 성인으로 기소 될 때 Zach를 볼 수 없었습니다. 직원들도 "연락 금지"정책을 가지고있었습니다. 그럼에도 불구하고 바디 아트는 고객에게 긍정적 인 접촉과 안전한 친밀감을 제공하는 수단이되었습니다. 나는 고객의 요구를보고 "예술가의 세 번째 손"이되었다. 일반적으로 바디 아트는 고립 환경의 심리적 부정적인 영향을 줄이는 방법이었다.

Chillot에 따르면, 협조 구축, 본딩 및 첨부 (2013)에서 긍정적 인 접촉의 이점에 대한 연구를 개발하고 있습니다. Touch는 신체의 화학적 및 신체적 변화를 일으키고 심장 박동과 스트레스를 줄이는 동시에 옥시토신 수치를 증가시키는 능력을 가지고 있습니다 (National Public Radio, 2010). 이들은 터치의 장점에 관한 몇 가지 연구에 불과합니다.

"바디 아트"가 중점을 두었습니다. 일부 세션에서 우리는 전체 기간 동안 바디 아트를 사용했고, 그와 함께 우리가 그린대로 문제를 처리했습니다. 잭 (Zach)은 사진과 그의 임상 기록의 일부로 보관 된 그의 조각과 문신에 제목을 붙일 것입니다. 기본 선을 스케치하는 동안 그는 색, 각도, 크기, 모양, 선 품질 및 작곡을 지시했습니다. 나는 그에게 하루 동안 영감을주는구나 대처 기술을 생각해 내도록 권합니다.

아마도 가장 필요한 것은지지하는 부모와의 강한 유대감이었을 것입니다. 외상 치료와 스탭이 그의 지원이되었습니다. 가족을 다시 만나기까지 오랜 시간이 걸릴 수도 있습니다. Zach는 나에게 가족과 함께했던 것보다 더 많은 시간을 보냈다고 말했다.

그가받은 서비스는 정신 건강을 향상시키는 데 도움이 된 것 같습니다. 구조, 안전 및 일관성이 그를 안전하게 도왔습니다. 직원들은 처벌이 아닌 재활을 촉진하기 위해 그곳에 있다는 것을 계속 이해했습니다. 감독은 여러 차례 세션을 거친 후 개인적으로 잭을 방문하여 바디 아트와 치료 숙제에 대해 논의했습니다.

자크는 종종 손이나 팔을 샤워 실 밖에두기 때문에 다음 세션까지 이미지를 그대로 유지할 수있었습니다. 그는 내가 사라진 후 오랫동안 이미지를 여러 번 보았습니다. 이 세션의 결과의 이점은 끝나기 오래되었습니다. 그는 여동생의 사진을 찍거나 자신의 작품을 자기 방에 그대로 두지는 못했지만 우리가 그에게 그린 여동생의 이름을보고 보았습니다. 치료는 문자 적으로 그에게 육체적 인 표시를 남겼습니다.

그의 마지막 배정 변경은 18 세가 된 성인 시설에서였습니다. 불행히도 정신 건강 서비스는 법원 명령 없이는 허용되지 않았습니다.

잭의 최종 미술 치료 세션에서 그는 다음과 같은 사실에 대해 이야기했습니다. [ 철자가 틀리거나 문법이 어둡다는 진술이 그의 말에 있습니다 .]

치료 중

"치료는 당신의 기술과 당신 자신과 당신의 하루 생활 기술을 향상시키기 때문에 모두에게 좋습니다."

예술에

"예술은 내가이 세상에서 결코 할 수 없다고 생각한 더 많은 기술을 습득하기 때문에 내 마음 속에 특별한 느낌을 갖게한다"

바디 아트

"바디 아트는 원시 시대부터 주변에 있었고 Art (.) 사람들은 예술을 사용하여 좌절감, 고통, 불안을 여러 가지 방법으로 가능하게 해줍니다. 바디 아트와 심지어는 정규 아트만으로도 "

이 사례는 바디 아트 개입의 잠재적 이점과 분리 된 고객과 연결이 끊어진 고객에게 어떻게 사용될 수 있는지에 대해 조명합니다. 자크는 이러한 화려한 디자인으로 자해를 대신했습니다. 바디 아트 개입에 대한 더 큰 관심과 미래 연구가 보장 될 것 같습니다.

개인 반성 :

법정 및 형사 법원 시스템에서 지속적으로 변화가 일어나기를 바랍니다. 나는 정신 건강과 외상 교육을 증가시키고, 첫 번째 대응 자, 법률 전문가 및 의원을위한 훈련이 진보적 인 미래에 필수적이라고 믿습니다.

위탁 보호 시스템 내에서 예술 치료사로서 일하는 것은 압도적 일 수 있습니다. 친구와 가족은 종종 나에게 "네가 매일 어떻게하는지 모르겠다."라고 말합니다. 저는 운 좋게도 긴밀하고지지가되는 프로그램에서 일할 수 있습니다. 우리 팀원은 필요할 때 서로를 의지 할 수 있음을 알고 있습니다. 임상 감독을 위해 여러 명의 감독관을 두거나 단순히 힘든 하루를 처리하는 것은 운이 좋은 일입니다. 또한, 나는 약혼자, 가족 및 친구가 매일 나를 위해 있습니다. 균형을 찾는 것이 중요합니다.

참고 문헌 :

Trudeau, M. (2010 년 9 월 20 일). 인간 관계는 친근한 태도로 시작됩니다. 국립 공중 라디오. http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=128795325에서 검색 함

Chillot, R. (2013, 3 월 11 일). 접촉의 힘. 오늘 심리학. https://www.psychologytoday.com/articles/201302/the-power-touch에서 검색 함