우울의 해부학 : 우울증이 당신에게 좋을까요?
[2017 년 9 월 6 일에 업데이트 된 기사]
오늘날 슬픔은 특히 강렬하거나 오래 지속되는 경우 우울증, 즉 생물학적 질병으로 간주됩니다. 여기에서 나는 정신병의 우울증이라는 개념이 인간의 고통의 모든 방식을 포함하도록 과도하게 과장되어 왔으며, 논쟁 적으로 우울증은 실제로 우리에게 유익 할 수 있다고 광기의 의미에서 주장한다.
우울증의 개념에 대해 매우 광범위하게 생각해 봅시다. 우울증의 유행에는 중요한 지리적 인 차이가 있으며, 이는 대부분 생물학적 요인보다는 사회 문화적 요인에 의해 설명 될 수 있습니다. 전통적인 사회에서는 정서적 인 고통이 전문적인 치료가 필요한 정신 장애가 아닌 중요한 삶의 문제를 해결해야 할 필요성을 나타내는 지표로 해석 될 가능성이 높습니다. 따라서 우울증 진단은 상응하는 보편적이지 않습니다. 일부 언어학 공동체는 '우울증'에 대한 단어조차 갖지 못하고, 우울증으로 해석 될 수도있는 전통 사회의 많은 사람들은 피로, 두통 또는 가슴 통증과 같은 신체적 불만을 나타냅니다. 최근에 영국에 이민을하고 출산 한 펀잡 인 여성들은 우울증에 시달리는 사람들에게 건강에 관한 질문을 던지라고 당황스럽게 생각합니다. 출산하는 것이 즐거운 행사가 아닌 다른 일은 결코 고려하지 않았기 때문에.
영국과 미국과 같은 현대 사회에서 사람들은 우울증에 관해 이야기하고 더 쉽고 쉽게 그렇게하는 것이 좋습니다. 결과적으로 그들은 우울증으로 고통을 해석하고 질병 진단을 찾는 경향이 있습니다. 동시에 제약 회사 및 소위 정신 건강 전문가와 같은 기득권층은 자연적, 기본 상태, 정신 질환으로 인한 인간의 고민으로 사카린 행복의 개념을 적극적으로 홍보합니다. 우울증의 정신 장애에 대한 개념은 병원 정신과 의사가 치료하는 더 심각하고 다루기 힘든 경우에는 유용 할 수 있지만 대다수의 경우 경도가 짧고 수명이 짧으며 삶의 여건, 인간의 본성 또는 인간의 상태.
우울증의 유행에있는 중요한 지리적 인 변이를위한 또 다른 비 상호 배타적 인 설명은 점점 개인주의가되고 전통적인 가치에서 이혼 된 현대 사회의 본질에서일지도 모른다. 우리 사회에 살고있는 많은 사람들에게 생명은 숨 막히고 멀리 떨어져 있고, 외롭고, 특히 군중들 사이에서, 그리고 무의미 할뿐만 아니라 터무니없는 것처럼 보일 수 있습니다. 정신 질환으로 고통을 나타내면 우리 사회는 그 문제가 그 자체로는 아니지만 그와 연약하고 실패한 개인이라는 사실을 미묘하게 암시합니다. 물론 많은 사람들은 실존 적 불안에 직면하는 것보다이 환원적인 설명에 사기를 더 좋아합니다. 그러나 불행을 질병이나 화학적 불균형으로 생각하면 비극적 인 결과를 초래할 수 있습니다. 왜냐하면 우리의 고통의 뿌리에있는 중요한 심리적 또는 삶의 문제를 확인하고 해결할 수 없기 때문입니다.
이 모든 것은 정신 장애로서의 우울증의 개념이 가짜라고 말하는 것이 아니라 우울증의 진단이 단순히 우울증 이상 정신 장애를 포함하도록 과장되었습니다. 대부분의 건강 상태와 마찬가지로 우울증이 병인학이나 병리학에 따라 정의되고 진단 될 수 있다면 (즉, 신체적 원인 또는 결과에 따라) 그러한 상태는 결코 발생할 수 없습니다. 불행히도, 우울증은 병인학이나 병리학에 따라 정의 될 수 없지만, 임상 적 징후 및 증상에 따라 정의 될 수 있습니다. 이는 의사가 혈액 검사 나 뇌 스캔과 같은 객관적 기준에 따라 우울증 진단을 할 수는 없지만 환자 증상의 특성과 심각성에 대한 주관적인 해석에만 근거한다는 것을 의미합니다. 이러한 증상 중 일부가 우울증에 대한 매우 느슨한 진단 기준에 따라 계산되는 경우 의사는 우울 진단을 정당화 할 수 있습니다.
한 가지 중요한 문제는 '우울증'의 정의가 원형이라는 것입니다. 우울증의 개념은 우울증의 증상에 따라 정의되며, 우울증의 개념은 우울증의 개념에 따라 정의됩니다. 이러한 이유로 우울증의 진단이 경미한 우울증에서 우울한 정신병과 우울한 정신 이상에 이르기까지 우울증의 진단이 여러 다른 정신 범주와 겹칠 수 있기 때문에 특히 우울증의 개념이 어떤 별개의 질병 실체에 매핑되어 있는지를 확신 할 수는 없습니다 기분 부전증, 조정 장애 및 불안 장애를 포함한 장애. 우울증 진단에 대한 우리의 '증상 메뉴'접근법의 결과 중 하나는 절대적으로 증상이없는 두 사람 모두 우울증과 동일한 블록 진단으로 끝날 수 있다는 것입니다. 이러한 이유로 특히 우울증이라는 정신 질환의 개념은 인간의 모든 고통에 대해 사회적으로 구축 된 쓰레기 좀 이상을 차지할 수밖에 없습니다.
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모든 사람들이 우울증으로 진단 될 수있는 상태로 들어가는 것을 어느 정도 약화시킬 수있는 특정 유전자 보충 물을 상속받을 수 있도록 허용하십시오 (또한이 상태를 우울한 위치라고 부르겠습니다 우울한 기분을 포함하여 임상 우울증을 포함하되 이에 국한되지 않음). 그가 겪는 스트레스의 양이 그가 유전하는 유전자의 보완을 고려할 때 용인 할 수있는 스트레스의 양보다 클 경우 사람은 우울한 입장에 처하게됩니다. 영향을받는 사람들은 평균적으로 영향을받지 않는 사람들보다 아이들이 적거나 건강한 어린이가 적기 때문에 시간이 지남에 따라 잠재적으로 쇠약 해지는 질병에 대한 유전자가 점차 사라집니다. 그러나 이것이 우울증에 대해 발생하지 않았다는 사실은 상당 부분의 인구에 잠재적으로 쇠약하게 작용할지라도 책임있는 유전자가 유지되고 있음을 보여 주며 따라서 중요한 적응력을 부여합니다.
병에 걸리기 쉽고 중요한 적응 이점을 제공하는 유전자의 다른 사례가 있습니다. 예를 들어, 겸상 적혈구 질환에서 적혈구는 작은 혈관을 통과하는 것을 제한하는 단단한 낫 모양을 취합니다. 이로 인해 심각한 신체적 합병증이 생기고 현대 의학이없는 상황에서 예상 수명이 급격하게 단축됩니다. 동시에 겸상 적혈구 유전자 ( '겸상 적혈구 형질')의 단 하나의 대립 유전자를 가지고 있으면 말라리아 기생충이 적혈구를 재생할 수 없으므로 말라리아에 면역력을 부여합니다. 겸상 적혈구 질병에 대한 유전자가 말라리아 지역의 개체군에서 가장 흔하다는 사실은 적어도 진화론 적 측면에서 볼 때 소수의 쇠약 병이 많은 사람들에게 중요한 이점을 제공 할 가치가있는 가격이 될 수 있음을 암시합니다.
우울한 자세가 어떤 중요한 적응력을 부여 할 수 있습니까? 육체적 고통이 부상을 알리고 더 많은 부상을 예방하기 위해 진화 한 것처럼 우울한 자세는 우리를 조난, 손상 또는 쓸데없는 상황에서 벗어나게합니다. 우울한 자세로 인한 시간과 공간과 고독은 우리가 발진에 대한 결정을 내리지 못하게하고, 우리가 더 큰 그림으로 다시 연결되도록하며, 우리가 사회적 관계를 재평가하고, 가장 중요한 사람들에 대해 생각하고, 더 많은 사람들과 관계를 맺도록 권장합니다. 의미 있고 더 큰 연민과 함께. 바꾸어 말하면, 우울한 자세는 무엇인가가 심각하게 잘못되어 있고, 작업하고 변화시켜야하며, 최소한 가공과 이해가 필요하다는 신호로 발전했습니다.
때때로 우리는 일상 생활의 평범함에 너무 몰두하여 우리 자신에 대해 생각하고 느끼고 더 큰 그림을 잃을 시간이 없어 질 수 있습니다. 우울한 입지를 채택함으로써 우리는 현실에서 우리를 보호하고 멀리 서서 우리의 필요를 재평가하고 우선 순위를 매기고 그들을 충족시키기위한 겸손하면서도 현실적인 계획을 세우는 polyannish 낙관주의와 장미 빛 안경을 벗어 버릴 수 있습니다 .
더 깊은 수준에서 우울한 입장의 채택은 우리로 하여금 우리 자신과 삶과 삶 전반에 대해보다 세련된 관점과 깊이있는 이해를 발전시킬 수있게합니다. 실존 적 관점에서, 우울한 입장의 채택은 우리로 하여금 우리의 사망률과 자유를 인식하게하고, 후자를 이전의 틀 안에서 운동하도록 요구합니다. 이 어려운 도전을 만듦으로써 우리는 우리에게 부과 된 곰팡이에서 벗어나 진정한 사람을 발견하고 그렇게함으로써 우리 삶에 깊은 의미를 부여하기 시작할 수 있습니다.
사회에서 가장 창의적이고 통찰력이있는 많은 사람들이 우울증 또는 우울증으로 진단 될 수있는 상태로 고통 받고 있습니다. 그들은 정치인 윈스턴 처칠과 에이브 러햄 링컨을 포함한다. 시인 Charles Baudelaire, Elizabeth Bishop, Hart Crane, Emily Dickinson, Sylvia Plath, Rainer Maria Rilke 등이 있습니다. 사상가 Michel Foucault, William James, John Stuart Mill, Isaac Newton, Friedrich Nietzsche, Arthur Schopenhauer 등이 있습니다. 작가 Agatha Christie, Charles Dickens, William Faulkner, Graham Greene, Leo Tolstoy, Evelyn Waugh 및 Tennessee Williams 등 많은 사람들이 참여했습니다. 자신이 우울증에 시달린 마르셀 프루스트 (Marcel Proust)의 말을 인용하면 '행복은 몸에는 좋지만 마음의 힘을 키우는 슬픔이다.'
우울한 위치에있는 사람들은 종종 '실패'또는 '패자'로 낙인 찍 힙니다. 물론, 진실에서 더 멀어 질 수는 없습니다. 이 사람들이 우울한 위치에 있다면, 그것은 너무 열심히 시도했거나 너무 많이 탔기 때문에 열심히 그리고 너무 많이 우울증에 걸렸을 가능성이 큽니다. 말하자면,이 사람들이 우울한 위치에 있다면, 그들의 세계가 단순히 그들을 위해 충분하지 않았기 때문입니다. 그들은 더 원했고, 더 좋아지기를 원했고, 그들 자신을 위해서뿐만 아니라 주변의 모든 사람들을 위해서도 달랐습니다. 따라서 실패 나 패자라면 바를 너무 높게 설정했기 때문입니다. 그들은 카펫 밑의 모든 것을 휩쓸 수 있었고, 많은 사람들처럼, 모든 것이 가능한 최선의 세상을위한 것이라고 가장 할 수있었습니다. 그러나 많은 사람들과 달리, 그들은 무언가가 잘못되었다는 것을 인정할 정직함과 힘을 가지고있었습니다. 따라서 실패 나 패자가 아니라 오히려 반대입니다. 그들은 야심적이고 진실하며 용감합니다. 그리고 그것이 바로 '아프다'는 이유입니다.
그들이 두뇌의 화학적 불균형으로 고통 받고 있다고 생각하게하고, 회복이 전적으로 또는 심지어 부분적으로 약에 달려 있다고 믿는 것은 그 (것)들에게 중대한 불쾌감을 안겨주는 것입니다 : 중요한 것을 식별하고 다루는 귀중한 기회를 부정하는 것입니다 삶의 문제를 해결할뿐만 아니라 그들 자신과 주변 세계에 대한 더 깊고 세련된 감사를 개발하여 인간으로서의 가장 높은 잠재력을 성취 할 수있는 기회를 부인하는 것입니다.
Neel Burton은 우울증, 광기의 의미 및 다른 책에서 자라 난 작가입니다.
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