2013 년 5 월 American Psychiatric Association에 의해 발표 될 MDM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)의 최신 개정판은 거식증과 과식증의 정의를 확장하여 적은 수의 환자가식이 장애 진단을받을 수 있도록합니다 그렇지 않으면 지정됨 (EDNOS). EDNOS의 가장 중요한 감소는 Binge-Eating Disorder (Binge-Eating Disorder, BED)가 뚜렷한 섭식 장애로 공식 인정 될 것입니다. 또 다른 중요한 변화는 무월경 (생리주기 상실)이 더 이상 식욕 부진의 진단에 필요하지 않다는 것입니다. 이는 식욕 부진을 앓고있는 남성과 남성이 EDNOS에 합병되기보다는 마침내 적절한 진단을 받게된다는 것을 의미합니다. 심각한 체중 감소 및 식량 제한에도 불구하고 기간이 계속되는 소녀들과 여성들도 정당하게 식욕 부진으로 진단 받게됩니다. 또한 식욕 부진에 포함되는 것은 이전에 여성들이 에스트로겐에 노출되어 있거나 자연적으로 발생하는 기간이 너무 젊거나 나이가 들었기 때문에 무월경이 될 수 없기 때문에 이전에 여성들이 제외 된 그룹이었습니다. Bulimia는 3 개월 동안 주당 최소 1x의 폭기 및 제거를하는 사람들을 포함하도록 확대 될 것입니다. 이전에 bingeing 및 purging이 3 개월 동안 2x 미만으로 발생하면 환자는 EDNOS로 진단 받게됩니다. EDNOS의 새로운 정의는 DSM-V에서 본질적으로 변하지 않습니다. "EDNOS"는 특정 섭식 장애에 대한 기준을 충족시키지 못하는 섭식 장애에 대한 것입니다. "
연구원들은 포괄적 인 EDNOS 진단으로 인해 효과적인 연구를 수행 할 수 없으므로 DSM-V 변경을 추진하고 있습니다. 나와 같은 개업의 경우 이러한 변화가 치료 방법을 변화시키지 않습니다. 그러나 새로운 DSM-V가 거식증과 폭식증의 진단이 확장되고 새로운 BED가 의료 전문가, 가족 및 환자를 조기에 조치하도록 장려한다면 이러한 개정은 흥미 진진한 발전입니다.
아무도 DSM-V가 섭식 장애에 대한 보험 보상에 어떻게 영향을 미치는지 확실히 알지 못하는 반면, EDNOS에 남겨진 것에 대한 치료는 보험 플랜에 포함되지 않을 것이라고 걱정합니다. EDNOS가 다루어지지 않으면 많은 환자들이 행동이 더욱 위험 해지고 거식증이나 과식증에 걸릴 자격이 될 때까지 치료를 추구하거나하지 않을 것입니다. EDNOS가 조기 개입 및 치료를위한 가장 중요한 진단으로 남아 있음을 잊지 마십시오.
마샤
영양 학자 인 마샤 헤린 (Marcia Herrin)과 낸시 마츠모토 (Nancy Matsumoto)는 장애를 먹는 부모의 가이드 (Garente Books) (www.childhoodeatingdisorders.com)의 공동 저자입니다. Marcia는 또한식이 장애 치료 (www.marciaherrin.com)에서 영양 상담의 저자이기도합니다.
Marcia Herrin 및 Nancy Matsumoto의 저작권 보호