허리 통증에 대해 죄책감을 느끼면 모든 것이 나 빠지게됩니다.
미국 성인의 최대 10 %는 3 개월 이상 지속되는 만성 요통을 가지며 그들이 할 수있는 일을 제한하기에 충분히 나쁩니다. 전 세계적으로 요통은 장애가있는 사람의 수 (Years With Disability) – 연구자가 사용하는 표준 척도 -를 기반으로 한 장애의 가장 큰 원인입니다.
고통을 극복하는 것은 충분히 어렵습니다. 그러나 사람들의 좌절은 종종 진단의 모호함으로 인해 확대됩니다. 만성 요통은 소수의 경우에만 단일의 특정 부상 또는 질병으로 추적 될 수 있습니다.
정확한 원인을 정확하게 지적 할 수 없기 때문에 의심의 여지가 있습니다. 새로운 연구는이 진단 적 불확실성의 정서적 충격을 봤습니다. 의사가 아직 등을 맞댄 중요한 일을 발견하지 못했다는 신념입니다. 건강 심리학에 게재 된이 연구는 런던 대학교의 심리학 교수 인 Danijela Serbic 박사가 주도했습니다.
Serbic 박사와 그녀의 동료들은 만성 요통 환자 400 명에게 설문 조사를 실시했습니다. 그들은 명확한 설명이 없으면 종종 고통에 대해 죄책감을 느끼는 것으로 나타났습니다. 그리고 그 죄책감은 우울증, 불안 및 장애의 증가와 관련이 있습니다.
통증과 관련된 3 가지 유형의 죄책감
Serbic 박사와 Tamar Pincus 박사는 이전에 통증 관련 유죄 척도를 개발했습니다. 저울은 세 가지 종류의 죄책감에 대해 묻습니다.
- 확실한 진단이나 통증의 물리적 증거를 제공 할 수 없다는 죄책감을 느끼는 통증에 대한 입증. 예 : "질문을 받으면 명확한 진단을 내릴 수 없다는 죄의식을 경험했습니다."
- 도움을 찾거나 치료에 반응하지 않는 여러 의사를 만나는 것에 대해 죄책감을 느끼는 상태 / 통증 죄책감을 관리합니다 . 예 : "나는 질병과 통증을 조절할 수 없다는 죄의식을 경험했습니다."
- 고통으로 인해 사회적 약혼을 당하지 않고 적극적으로 참여하지 못하게함으로써 친구와 가족을 내버려 두는 것에 대해 죄책감을 느끼는 사회적 죄책감 . 예 : "나는 사람들이 나를 필요로 할 때 가까이있는 사람들을 도울 수 없다는 죄책감을 경험했다."
최근에 저는 Serbic 박사와 방금 발표 한 연구에 대해 이야기했습니다.이 연구는 죄책감을 평가하기 위해이 척도를 사용했습니다. 아래에서 그녀는 사람들이 고통과 관련된 죄의식을 느끼는 이유와 그러한 감정을 피하는 방법에 대해 논의합니다.
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만성 요통 환자에게 통증 관련 죄책감을 연구하기로 선택한 이유는 무엇입니까?
Serbic 박사 : 허리 통증이 세계의 주요 장애 원인 임에도 불구하고, 우리는이 환자 그룹에서 통증 관련 죄책감에 대해 거의 알지 못합니다. 많은 환자들에게 허리 통증은 장애가되고 지속되고 만성적 인 상태이며, 자신과 다른 사람들이 할 수 있거나 할 수없는 것을 크게 제한 할 수 있습니다. 그러나 그 영향은 종종 사회에 의해 과소 평가되는데, 이는 그러한 한계를 갖는 것에 대해 죄책감을 느끼는 환자에게 기여할 수 있습니다. 우리의 연구에 따르면 통증과 관련된 죄책감은 허리 통증 환자에게 흔한 경험입니다.
당신은 진단 적 불확실성이 통증과 관련된 죄책감과 관련이 있음을 발견했습니다. 이 두 요소는 어떻게 관련되어 있습니까?
Serbic 박사 : 대부분의 허리 통증 환자에서 허리 통증의 명확한 원인을 알 수 없습니다. 이 환자들에게는 통증뿐만 아니라 통증의 영향을받는 행동이나 무 작용을 정당화하는 것이 어렵습니다. 이것은 많은 정서적 및 행동 적 반응을 유발할 수 있으며, 그 중 하나는 죄책감을 갖습니다.
신체적 고통의 원인과 통증과 고통의 경험에 대한 증거가 불충분하다는 것보다인지 적 부조화 또는 갈등을 경험할 가능성이 있습니다. 이 갈등은 일부 환자에게 죄책감을 줄 수 있습니다.
또한 통증과 관련된 죄책감은 장애와 부정적 기분과 관련이 있음을 발견했습니다. 연결에 대해 설명해 주시겠습니까?
Serbic 박사 : 과거 연구 결과에 따르면 허리 통증 환자는 통증 관련 행동에 대해 죄책감을 갖지 않으려 고 다른 사람들과 거리가 멀다고 보고되었습니다. 이 설명은 죄책감에 대한 이론적 설명과 일치하며, 회피 동기를 유발하는 부적응 상태라고 묘사합니다. 죄책감은 사회적 상황과 활동을 회피하도록 동기를 부여 할 수 있으며 따라서 장애와 부정적인 분위기를 증가시킬 수 있습니다.
연구 결과의 실제 의미는 무엇입니까? 만성 요통 환자가 죄책감을 예방하기 위해 할 수있는 일이 있습니까?
Serbic : 아직 이에 대한 연구는 없습니다. 그러나 최신 연구 결과에 따르면 통증 관련 유죄 증가는 통증 수용 감소와 관련이 있음을 보여주는 예비 조사 결과입니다. 그들의 통증을 받아들이는 환자가 장애, 우울증 및 불안의 수준이 낮다는 것을 보여주는 많은 증거가 있습니다. 전반적으로 그들은 고통에 잘 대처합니다.
고통의 수용은 어렵습니다. Mindfulness와 ACT (acceptance and commitment therapy)는 일부에게는 유용 할 수 있습니다. 환자가 이러한 유형의 치료법을 신뢰할만한 것으로 알고 있음에도 불구하고 요통에서이를 조사하기위한 확실한 시도가 아직 없습니다.
Linda Wasmer Andrews는 건강 심리학 석사 학위를 소지 한 기자입니다. Facebook과 Twitter에서 그녀를 팔로우하십시오.
