스포츠 진탕 분석에 대한 기본 분석 테스트
마침내 뇌진탕과 반복적 인 두부 외상의 위험을 밝히기위한 베넷 오말 루 박사의 전투가 가치가있는 주목을 받고 있습니다. 윌 스미스 주연의 영화 뇌진탕 은 스포츠 관련 뇌진탕에 대해 우리 사회가 알아야 할 것과해야할 것에 대한 해답보다 의심 할 여지없이 더 많은 질문을 제기 할 것입니다.
중요한 도구가 눈에 잘 띄게되지만 오해 또한 심하기 때문에 "기준"테스트를 사용합니다. 다음은 도구에 대한 간략한 설명과 함께 기본 테스트에 대한 다섯 가지 공통적 인 신화와 오해입니다.
베이스 라인 테스트는 뇌진탕 관리 목적으로 시즌이 시작되기 전에 취해진 운동 선수의 신경계 기능의 성능을 측정 한 것입니다. 뇌진탕 부상이 의심 될 때 기준 점수는 선수들을 비교하기위한 기준을 제공합니다. 이 검사의 결과는 의료 제공자가 그러한 상해의 정도를 객관적으로 평가하고, 회복 중 부상의 영향이 지속되는지 여부로 자주 사용됩니다. 이는 정상적인 활동과 게임 플레이로 돌아갈 준비가되었는지 여부와 관련이 있습니다. 잠재적으로 concussed 운동 선수에서 기준 테스트를 사용하는 것은 온도계를 사용하여 아픈 환자에게 열이 있는지 확인하는 것과 같습니다. 의료 종사자는이 정보를 사용하여 감염 여부를 확인하고 회복을 추적합니다. 환자의 평상시 온도가 건강 할 때 무엇이 무엇인지 알면 측정 값이 훨씬 더 유용합니다.
기본 테스트는 균형, 안구 운동 기능 및인지 기능을 포함한 몇 가지 신경계 기능을 측정합니다. 일반적으로,베이스 라인 테스트는 이와 같은 튜토리얼과 함께 컴퓨터 화 된 프로그램을 통해 관리됩니다. 컴퓨터 화 된 평가에는 표준화, 관리의 용이성, 밀리 초 정밀도의 정확도 및 반응 시간의 객관적 측정 및 빠른 성능의 통계 분석 및 기준 성능과의 비교를 제공하는 등 몇 가지 이점이 있습니다.
신화 # 1 : 기본 테스트는 뇌진탕을 진단합니다.
그릇된. 진단을 내리는 데있어서 뇌진탕의 손상을 평가하도록 훈련 된 건강 관리 제공자의 전문가 의견을 대신 할 수는 없습니다. 의학적 과학은 정량적 뇌파, fMRI, PET 스캔, SPECT 스캔 및 바이오 마커를 포함하여 뇌에 대한 외상의 영향을 평가하기위한 기술의 전폭적 인 힘을 지니고 있지만 아직 뇌진탕에 대한 확실한 테스트는 없습니다. 궁극적으로 진단은 의료 서비스 제공자의 어깨에 달려 있습니다.
신화 # 2 : 기준 테스트는 신경 심리 테스트의 또 다른 형태입니다.
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그릇된. 신경 심리 검사는 일반적으로 규범적인 데이터베이스와 비교하여 개인의 심리적 또는인지 적 상태를 결정하는 데 사용됩니다. 임상 적으로, 그들은 보통 질병이나 부상 후에 처음으로 투여됩니다. 베이스 라인 테스트와의 뚜렷한 차이점은 부상 이전에 테스트를 실시하여 부상당한 운동 선수의인지 능력이 규범 적 인구가 아닌 자신의 부상 전 성능과 비교되는 것입니다.
신화 # 3 :베이스 라인 테스트는 뇌진탕에 민감하고 민감합니다.
그릇된. 어떤 도구와 마찬가지로 이러한 테스트의 사용 및 해석은 상황에 따라 이루어져야합니다. 민감도는 조건이 실제로 존재할 때 얼마나 자주 검사가 조건을 선택 할지를 나타냅니다. 통계 학자는 테스트의 "위음성"속도 또는 "유형 2 오류"를 참조합니다. 사실은인지 기능 테스트가 뇌진탕에 민감하지 않은 경우가 많지만 뇌진탕에 손상을 입지는 않습니다. 모든 뇌진탕은 다릅니다. 한 사람에게는 두통, 또 다른 현기증, 기분과 수면 장애, 또 다른 구역질과 가벼운 감수성이있을 수 있으며, 이들 모두는인지 능력 테스트에서 정상적으로 수행 할 수 있으며 테스트 자체와는 아무런 관련이 없습니다.
특이성이란 검사가없는 경우에 뇌진탕이 얼마나 자주 나타날 수 있는지를 말합니다. 이것은 "거짓 긍정"또는 "유형 1"오류입니다. 유사하게, 많은 요인들이 뇌진탕 손상과 관련이없는인지 능력 검사의 수행에 악영향을 미칠 수 있습니다. 마약 및 알코올 사용, 노력, 수면 박탈 (뇌진탕과는 무관), 심지어 방광을 완전히 가지고도 이러한 검사의 수행에 부정적인 영향을 미쳐 검사와 아무런 관련이없는 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다. 이것이베이스 라인 테스트가 뇌진탕 진단이 아니며 자격을 갖춘 의료 전문가의 평가를 대체 할 수없는 이유입니다.
신화 # 4 : "모든 운동 선수가 기준 테스트를 완료했습니다. 뇌진탕 관리 프로그램이 완료되었습니다."
그릇된. 근심, 그리고 일반적인 오해는 기초 테스트가 완전한 뇌진탕 관리 프로그램을 구성한다는 것입니다. 베이스 라인 테스트는 포괄적이고 완벽한 프로그램의 일부분에 지나지 않습니다. 완전한 프로그램은 효과적인 뇌진탕 인식 교육 구성 요소, 부업 탐지 및보고 도구 및 유도 된 복구 프로토콜을 가져야합니다. 이러한 회복 프로토콜에는 복귀를위한 가이던스뿐만 아니라 학생 운동 선수에 대한 정상 복귀 학업 활동도 포함되어야합니다. 이 프로그램은 또한 균형 및 안구 운동 검사를 통합 할 수 있습니다. 그러한 프로그램은 완전히 통합되고 정보 기술을 활용하여 운동 선수를 에워싸는 복잡한 공동체 간의 의사 소통을 촉진해야합니다. 여기에는 운동 선수를 돌보는 학부모, 운동 트레이너 및 기타 건강 관리 제공자 및 선수 관리에 관련된 가장 중요한 사람들을 통합하는 중앙 데이터 관리에 대한 알림 알림이 포함됩니다.
신화 # 5 :베이스 라인 및 부상 후 테스트는 스포츠 관련 뇌진탕의 모든 경우에 사용해야합니다.
그릇된. 스포츠 제 4 회 국제 뇌진탕 학술 대회를 비롯한 많은 존경받는 조직에서 제공하는 가이드 라인에는 스포츠 뇌진탕의 대부분의 경우를 관리하기 위해 부상 후인지 테스트가 필요하지 않다고 명시되어 있습니다. 그것은 많은 경우에 매우 유용 할 수 있으며 필요한 경우가 무엇인지 예측할 수있는 방법이 없습니다. 미래의 연구는 과거 뇌진탕의 병력이있는 운동 선수 또는 주의력 결핍 장애 또는 학습 장애와 같은인지 장애의 병력과 같은 사례를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그런 다음 알고리즘은 사전 시즌 평가 프로세스를 간소화하기 위해 개발 될 수 있습니다. 그때까지는 모든 운동 선수에 대한 기본 평가를받는 것이 가장 좋습니다.
최근의베이스 라인 테스트에서 "성배"에 대한 검색은 빠르고 쉽게 관리되는 테스트와 잠재적으로 부상당한 운동 선수의 상태를 적절하게 설명하는 테스트 사이의 이상적인 균형을 찾는 데 중점을 두었습니다. 안구 운동 기능 테스트는 매우 신속하게 관리 할 수 있지만 사용 가능한 모든 기능은 단순히 안구 운동 성능의 지표 일뿐입니다. 테스트 결과는 운동 선수의 임상 진료에 대해서는 아무 것도 알려주지 않습니다. 두통이 있습니까? 선회? 인지 장애? 손상된 균형?
궁극적으로, 기본 테스트의 모범 사례는 주, 의료 요구 사항을 준수하는보다 포괄적 인 접근 방식을 포함합니다.
Neurologist Harry Kerasidis, MD는 스포츠 뇌진탕을 전문으로합니다. 그는 25 년 동안 뇌를 연구하고 수천 건의 뇌진탕을 치료 한 후 XLNTbrain LLC를 공동 설립했습니다. 오늘날 수많은 스포츠 리그, 주 고등학교 체육 협회 및 다양한 긴급 진료소가 그의 프로토콜을 사용하고 있습니다. Kerasidis 박사가 저술 한 "뇌진탕 학 : 모든 수준의 스포츠 뇌진탕 관리 재정의"2015 년 9 월 저자 집.
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