복합 지역 통증 증후군 (CRPS)은 수년간 반사 교감 신경 영양 장애, 인과 통증, 수덱 (Sudeck) 위축, 위선 증 등을 포함하여 여러 가지 이름으로 알려져 있습니다. 그것은 사지와 관련된 고통스러운 상태이며, 보통 일종의 외상 후에 발생합니다. 그러나 중요한 신경에 손상의 증거가 있거나 없을 수도 있습니다. 수반되는 피부 변화, 발한 불규칙 및 운동 기능 결함이있을 수 있지만 환자가 간병인에게 선물 할 때 주요 불만은 심한 통증입니다.
여러 가지 치료법이 여러 해 동안 사용되어 왔으며 다양한 결과가있었습니다. 불행히도 환자가 6 개월 이내에 호전되지 않으면 CRPS는 종종 심리적 건강과 유익한 고용에 영향을 미치는 환자 생활에 악영향을 미칩니다. 연구원은 여전히 CRPS의 원인을 알지 못합니다. 한 가지 이론은 CRPS 환자의 영향을받는 사지, 혈액 및 뇌척수액에 면역 활성화가 있다는 것입니다. "내과의 실록"에 실린 최근 기사는 연구자들이 정맥 내 면역 글로불린 (IVIG)으로 면역 체계를 조절하여 CRPS의 만성 통증을 치료하려고 시도한 연구 결과를 보여줍니다. 소규모 연구 였지만 연구 참가자들 사이에 통증이 감소했습니다.
후기 CRPS 통증은 종종 치료에 불응하기 때문에 많은 사람들은이 상태가 소위 신경 생식 메커니즘 (neuroplasticity mechanisms)에 의해 유지된다고 생각합니다. 이러한 기전은 척수와 뇌의 수준에서 발생하도록 이론화되어 부적응 성 신경 기억을 나타낸다; 통증은 통증을 유발할 유독성 자극제가 필요 없거나 최소한이라도 불구하고 계속 지속됩니다. CRPS가 IVIG에 반응하는 것으로 보이는 사실은 면역이 만성 통증을 지속시키는 데있어서 중추 및 말초 신경 면역 활성화를 통해 역할을한다는 것을 시사한다. IVIG는 이러한 활성화를 줄이는 것으로 보입니다.
자가 면역도 CRPS에서 중요한 역할을합니다. 아마도 외상 후 CRPS를 발병하는 환자는자가 항체로 인해 감염되기 쉽습니다. IVIG는 이러한 해로운 항체를 중화시키는 능력을 가지고 있습니다. 또 다른 연구는 실제로 만성 CRPS를 가진 환자가 CRPS가 수명이 짧은 환자들에 비해 면역 장애의 발병률이 높다는 것을 발견했다.
위에서 언급 한 CRPS에 대한 IVIG의 연구는 작은 것이지만 많은 사람들의 일상 생활에 영향을 미치는 다방면의 스컬지 인 만성 통증에 한 가지 더 많은 측면을 제시합니다. 만성 통증은 몸과 마음에 많은 변화를 일으킨다는 것을 상기시켜줍니다. 감각 과정의 변화, 지속적인, 만성 통증의 현실과 전망으로부터의 두려움과 우울증의 발병, 그리고 직업 상실로 인한 결과적 절망이 있습니다 그리고 개인적인 관계에 대한 영향.
CRPS의 만성 통증에 대한 IVIG에 대한 최종 연구는 아직 이루어지지 않았다. 비싸고 길며 여러 기관이 참여합니다. 그러한 연구가 CRPS에서 IVIG의 유용성을 확인하면 면역 체계의 조작을 통해 통증의 다른 원인을 치료할 수 있습니다. 재미 있지 않니?
