ADHD 연구의 편견

그래프, 표 및 숫자를 사용한 과학 연구 조사는 우리에게 탄탄한 느낌을줍니다. 소설은 부드럽고 푹신하면서 느껴지는 반면, 과학 연구는 어떻게 든 힘들고 무겁습니다. 그러나 최근에 저는 연구 연구가 더 명확하게 허구의 내러티브와 다른 점이 없다고 생각하게되었습니다. 다른 이야기처럼, 연구 논문은 시작, 중간, 끝이 있습니다. 연구 논문의 저자 또는 저자는 데이터가 말한 것에 대한 이야기를 구성합니다. 저자의 견해 나 그가 발견하기 쉬운 대상에 따라 많은 데이터가 동일한 데이터로 구성 될 수 있다는 것은 널리 받아 들여지고 있습니다. 바이어스는 연구에서 필연적이며 연구원이 데이터를 스핀하는 방식을 형성합니다. 마크 트웨인 (Mark Twain)은 "사실은 고집 스럽지만 통계는 더 유연하다"고 유명하게 언급했다.

소설처럼 연구 논문은 수사학적인 영향을 미칠 수 있습니다. 그들은 특히 우리의 두려움을 자극함으로써 우리의 감정을 자극함으로써 한 가지 행동이나 다른 행동을 취하도록 독자를 설득 할 수 있습니다. 이것은 우리 자녀들에게 영향을 미치는 새로운 연구를 읽을 때 특히 그렇습니다.

최근 UCLA와 콜롬비아 사우스 캐롤라이나 대학 연구진은 ADHD로 진단받은 어린이가 비 ADHD 어린이보다 청소년기와 후기에 약물을 사용할 가능성이 더 큰지에 관한 27 가지 오래된 연구를 분석했다. 성인 임. 연구자들은 Clinical Psychology Review 에 실린 연구 결과를 "메타 분석"이라고 부릅니다. 평신도의 관점에서 이것은 저자가 오래된 이야기의 데이터를 채굴하고 다시 배열함으로써 새로운 이야기를 구성한다는 것을 의미합니다. 더 오래된 연구는 ADHD 진단을받은 4100 명의 어린이와 진단을받지 않은 6800 명의 어린이 대조군을 추적했습니다. 메타 분석 결과, ADHD 어린이들은 비 ADHD 어린이보다 나중에 니코틴, 코카인, 마리화나를 사용하거나 남용하는 비율이 훨씬 높았다.

그러나 메타 분석가들은 나에게 상당히 중요한 이야기의 일부를 생략합니다. 저자들은 "치료 상태를 통제하지 못했다"고 말하면서 ADHD로 진단받은 어린이 중 몇 명은 연구 당시 약을 복용하고 있는지 알 수 없다는 의미입니다. 이것은 ADHD를위한 약물 치료법 인 암페타민 (Adderall과 같은)과 메틸 페니 데이트 (Concerta와 같은)가 모두 정신 건강 연구소 (National Institutes of Mental Health)에서 형성되는 습관으로 간주되기 때문에 중요한 정보로 보입니다. 대부분 또는 모든 ADHD 어린이가 약물로 치료를 받았다면, 자료는 과도하거나 부주의하다는 사실보다는 약물에 대한 초기 의존성이라는 것을 보여줌으로써 나중에이 약물을 사용하고 학대하기 쉽습니다. 그들의 삶. 메타 분석에서 인용 한 연구 논문 중 적어도 하나 (캘리포니아 대학 버클리 대학교의 Nadine Lambert 박사)는 ADHD 어린이가 복용 한 약제가 다음과 같은 불법 약물 사용에 기여할 수 있다고 말합니다. 사춘기와 성인기의 목발. 이 대체 이야기는 분명히 보통의 상식과 일치합니다.

저자가 제공 한 ADHD 치료에 대한 단연 한 기여는 약물 남용의 위험이 가장 높은 초기 청소년기의 위험에 처한 어린이를위한 "부모 및 가족 기반"개입에 관한 이야기에 포함됩니다. 저자들은 ADHD와 같은 어린 시절의 정신 질환을 "비용 효과적"이 아닌 것으로 예방하기 위해 가족 개입을 일찍 해산합니다. 내 생각에, 이것은 말이 출발 한 후 6-8 년 후에 헛간 문을 닫을뿐만 아니라, 아동기 정신 장애를 예방하는 가장 효과적이고 효과적인 방법을 조기에 개입해야합니다. 가족 치료사로서의 나의 경험에 따르면, 아이가 문제를 겪고 있다는 첫 징후에서의 양육과 행동 중재는 부주의하고 과잉 행동과 다른 행동 문제를 극복하는 데 도움이되는 가장 안전하고 효율적인 방법입니다. 아이가 사춘기에이를 때까지 기다리는 이유는 무엇입니까?

저자의 이야기에서 비용 효율성의 장소는 혼란 스럽습니다. 그것은 비용 효과적이지 않은 조기 개입이 누구를위한 질문입니까? 모든 암페타민과 메틸 페니 데이트를 판매하지 않을 제약 회사 일 수 있습니까? 물론 가족 치료사를 몇 번 방문하는 것은 의사 사무실을 방문하고 처방전을 작성하는 것보다 비용이 적습니다.

새로운 메타 분석의 간략한 요약본은 USA TodayThe Wall Street Journal을 비롯한 인쇄물과 온라인 매체에서 널리 전달되었습니다. 헤드 라인은 자녀의 ADHD 치료를 위해 부모님이 리탈린 (Ritalin) 병으로 달려가도록 강요합니다. 다른 한편으로, 부모들이 나중에 약물 남용이 ADHD 약물의 부작용 일 뿐이라고 믿는다면 (성격 변화, 불면증, 식욕 장애 및 환각과 함께), 대안 중재를 찾도록 이동할 수 있습니다.

저작권 마릴린 웨지 2011