우리는 미국에서 흥미로운 시대에 살고 있습니다. 지난 2 년 동안, 우리는 정치적 단계에서 정치 활동을하는 사람들의 심리적 적합성에 의문을 제기하는 행동, 태도, 진술 및 반응의 무수한 사례를 보았습니다. 예를 들어, Donald Trump의 심리적 안정에 관한 기사가 있으며 많은 정신 건강 전문가가 자기애 장애를 가지고 있으며 주로 자기애 적 및 / 또는 반사회적 인격 장애에 중점을 두는 것에 대한 우려를 표명했습니다. 또한 치매 또는인지 처리 적자의 조기 징후에 대해 제기 된 우려가있다. 다른 불만을 품은 미국인들은 많은 지주 정치 활동의 판단과 추론에 의문을 제기합니다. 국회의원들은 무분별한 지출, 불법적 인 성행위, 사기 및 불법적이거나 의심스러운 돈세탁을 이유로 수년간 뉴스에 나왔습니다. 미국인들은 그들이 정치적으로 어디에 입국했는지에 관계없이 꽤 혐오 스럽다.
정치인들만이 나쁜 행동을하는 유일한 사람은 아니며이 현대 시대에 무슨 일이 일어나고 있는지 궁금해합니다. 샬로 테스 빌 (Charlottesville)과 수많은 다른 도시의 사건들은 인종 차별주의와 외국인 혐오증이 살아 있었을뿐만 아니라 다른 사람들을 해칠 수있는 방법으로 행동한다는 것을 보여주었습니다. 많은 사람들이 의문의 여지가있는 태도는 삶의 파괴와 침략과 폭력의 진흥이 일부 서클에서 정상화되는 새로운 차원으로 넘어갔습니다. 우리는 누군가가 이런 식으로 행동하게 만드는 것에 대해 의문을 제기합니다. 이것은 좋은 질문입니다. 많은 답이 주어졌으며 흥미 롭습니다. 이러한 행동들이 가져 오는 도덕적 쇠퇴는 우리가 도덕적으로, 윤리적으로, 합법적으로 행동하는데 상당한 어려움을 겪고있는 사회와 정치 세계를 가지고 있음을 분명히 시사합니다. 최근 주교 관구의 교장이 썼 듯이이 문제는 백인 우월 주의자들의 생각과 행동에 침투 한 영적 질병입니다. 저는 종교적 사상과 가치관이 어디에 있든 관계없이이 아이디어를 이해하는 것이 아주 중요하다고 생각합니다.
그러나 나는 현대 시대의 이러한 도전 중 일부가 다른 유형의 문제, 즉 혼란 된 성격의 문제의 지표라고 생각합니다. 정의에 따르면, 성격 장애는 상대적으로 안정적이며 개인의 문화와 관련하여 조난과 부적응을 초래하는 사고, 감정, 행동 및 충동의 패턴을 견디는 것입니다. 이러한 문제는 일반적으로 별개의 장애로 분류되지만, DSM-5는 임상의와 연구원이 다양한 차원에서 성격 병리학을 이해하도록 권장합니다. 이러한 차원의 첫 번째 세트는 병리학 적 성격 특성으로 네거티브 Affectivity, 분리, Antagonism, Disinhibition 및 Psychoticism 다섯 가지 넓은 영역으로 광범위하게 구성되어 있습니다. 또한이 차원 표현의 일부는 자신과 다른 사람들이 이해하고 제정하는 방식에 따라 성격 문제를 이해하는 것입니다. 이 후자의 구성 요소는 성격 기능 수준 (LFP)이라고합니다. 자기 LPF는 자기 주도 성의 문제와 자신의 정체성에 대한 분명한 인식이 특징입니다. 다른 LPF는 공감 적이며 친밀감을 형성하는 데 문제가 있습니다.
우리가 이러한 문제가있는 방식으로 행동하는 이들 개인을 평가하도록 의사에게 요청한 경우 많은 사람들이 대립적이고 분리 된 것으로 간주 될 수 있음을 알 수 있습니다. 일부는 부정적 감정 (예 : 우울증, 공포 또는 불안)이 강한 수준으로 자극 될 수 있으며, 다른 일부는 사회 및 자신의 문화에서 상대적으로 분리 될 수 있으므로 다른 사람들과 관련하여 발생할 수있는 문제를 두려워 할 수도 있습니다. 다른. 그리고 마침내 더 정신병적인 사고 방식이 세상이 인식되고 경험되는 방식을 지배 할 수 있으며 따라서 증오와 공격적인 행동과 두려움을 낳을 수 있습니다. LPF 프레임 워크 내에서, 우리는 또한 책임이나 삶 (즉, 자기 주도 성이 낮다)에있어서 매우 도전적이며 극적이고 극단적 인 방식으로 행동하여, 더 큰 숙달을 성취 할 수있는 개인을 찾을 것입니다. 일부는 자신의 정체성을 엄격하게 정의하여 자신과 자신의 행동을 다른 방식으로 볼 수 없으므로 다른 방식으로 대화를 나누거나 의견을 교환 할 수 없습니다. 대인 관계 (다른) 관점에서, 우리는 분명히 공감대가이 정치인과 시민들의 숫자에서 어떻게 표현되지 못하는지를 볼 수 있으며, 정확하게 그런 사람들과 친밀감을 갖지 않으면 서 어떻게 도전 할 것인지 쉽게 생각할 수 있습니다. 그리고 심지어 그들이 더 친밀하고 돌보는 관계를 가지고 있다면, 예를 들어 공감의 적자가 존재한다면, 그들은 자신의 생각에 반대하는 사람들에 대해 파업 할 수 있습니다.
나는 성격 병리학으로 이러한 괴로 운 방법으로 행동하는 모든 사람을 진단하기 시작한다고 제안하지는 않습니다. 윤리적이고 유능한 평가는 면허있는 임상의의 환자 (무작위 시민이나 정치가가 아닌)에 대한 신중한 평가를 요구합니다. 환자 는 환자 또는 환자의 정보와 데이터가 얼마나 결합되어 있는지에 대한 복잡성과 뉘앙스를 높이 평가합니다. 그녀는 기능합니다. 예를 들어,인지 감소, 머리 부상, 불안, 우울증, 외상 (단지 몇 가지만 언급 함)은 판단과 행동에 영향을 줄 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 나는 그들의 행동이 공개적으로 그리고 정기적으로 기록 될 때 이러한 개인의 숫자에 성격 병리가 존재할 수 있다고 생각하는 것이 그리 길지는 않을 것이라고 믿는다.
국립 정신 건강 연구소는 최근 성격 병리학에 대한 연구에 자금을 지원하지 않았으며 성격 장애 나 병리학 치료에도 비슷한 운명이있었습니다. 임상의들 역시 성격 병리를 진단하는 것을 꺼린다. 성병에 대한 오명과 인격 장애는 치료할 수 없다는 인식 때문이다. 많은 의료기관이 특정 문제가 사람의 성격과 어떻게 관련되는지를 개념화하지 않고 성격 병리학 (예 : 충동 조절 문제 치료)에 대한 단편적인 접근법을 제공합니다. 그리고 많은 정신과 의사와 의사들이 이러한 문제에 대한 정신 약물 학적 접근을 주로 취합니다. 증상을 다시 치료하고 근본적인 성격 구조와 과정을 다시는 치료하지 않습니다.
정신 건강 공동체가 환자를 평가할 때 개성과 병리학을 다시 등식에 넣어야 할 때입니다. 자금 제공 기관과 전문 사회는 이러한 문제와 그 문제점을 면밀히 검토해야합니다. 신중하게 설계된 평가 및 치료 연구를 위해 건강한 금액의 자금을 제공하는 것이 좋은 시작일 것입니다. 저는 심리적 치료에서 인간의 성격에 대한 이해를 중요하게 생각하기 때문에 국제 인성 장애 학회 (www.isspd.org)의 차기 회장 역할을 맡았습니다. ISSPD는 특성, LPF, 장애, 구조 및 과정과 같은 복잡성에서 개성을 이해하는 중요성과 가치를 증진하기 위해 국제 수준에서 일하기 위해 노력합니다. 우리는 또한 사람들의 삶을 개선하기위한 치료를 강화하기 위해 노력합니다.
개성과 그 병리가 중요합니다. 이런 식으로 우리의 도전에 대해 생각해 볼 때입니다.
