독서, 환자의 피드백, 강의, 사례 토론 – 임상 연구를 배우는 데는 많은 방법이 있습니다. 저는 마틴 메이먼 (Martin Mayman)이 실시간으로 테스트 데이터를 이해하는 것을 관찰하고, 목표 및 사례 공식화를 위해 에드 브랜든 (Ed Bordin) 프로세스의 초기 인터뷰를 진행하면서 마스터 임상의의 영감에 찬 놀라운 이야기를 통해 최고의 결과를 얻었습니다.
가장 위대한 임상 이야기는 우리가 할 수있는 것으로 직접 해석 할 수 없습니다. 상황, 치료사의 인물 및 환자의 심리에 너무 구체적입니다. 그러나 마스터 임상가의 실시간 데모와 마찬가지로 위대한 이야기는 생각하는 법을 가르쳐 주며 마음을 허위에서 벗어나게하며 가장 중요하게는 자기 만족과 평범함에 대처할 수있는 탁월한 기준을 높입니다.
최근에 노르웨이를 방문했을 때 유명한 심리학자 인 Magne Raundelan을 만났습니다. Magne Raundelan은 내가 들어 본 최고의 임상 이야기라고 생각하는 것을 나에게 들려주었습니다.
Magne는 11 세의 암에 걸린 소년이 그의 길을 건너는 병원에서 일하고있었습니다. 그 소년은 어머니 뒤에서 몸을 내밀어 손가락으로 총을 쏜 다음 마그를 쐈다. 이것은 일련의 대결을 낳았고 그 다음에 Magne가 소년의 격리 실에 뛰어 들어 소년이 그를 쏠 수 있기 전에 침대 아래에서 잠수를 시도했습니다. 때때로 소년은 무승부에 빠르다. 때로는 마그 네가 너무 빠르다. 어느 날 Magne는 방안에 뛰어 들어 소년에게 점프를하고 침대 아래로 뛰어 들었다. 그 소년은 침대 아래에 물로 가득 찬 플라스틱 컵 몇 개를 설치했고, 마그는 몸을 가라 앉혔다. 그는 자신의 주변을 성공적으로 채굴하는 것을 마지 못해 인정했고, 보이지 않고 자기 차에 몰래 들어가려고했다.
수술 날짜가 가까워 지자 그 소년은 너무 우울 해져서 수술을 받았다. 그는 하루 종일 침대에 누워 음식과 대화를 거부하고 벽을 향해 얼굴을 마주 보며 때로는 오래 살지 못했다는 절망에 대해 불평했습니다. Magne는 간호원이 전화를 걸어 병원으로 차를 몰고 방으로 들어갔다. 그 아이는 그를 쏘려고하지 않았다. 잠시 후, Magne는 침대에 앉아 "이 방에 어떻게 있는지보기 위해 잠시 앉아 있어야합니다."라고 말했다.
30 분이 지났어.
마침내 그 벽에 여전히 마주한 그 소년은 화가났다. "어때?"
Magne는 "당신이 듣고 싶은 것은 아니지만 끔찍한 것"이라고 말했다. Magne는 이렇게 침몰 한 뒤에 "실종 된 것이있다"고 덧붙였다.
Bitterly : "무엇이 빠졌습니까?"
마그 : "총!"
Magne는 총을 구입하기 위해 떠났고 총알이 달린 작동하는 공기 권총과 목표물을 모두 문지기 전에 문질러서 멸균했습니다. 그 소년은 예상대로 침대 가장자리에 앉아있었습니다. 그 소년은 며칠 동안 방에서 목표물을 쏘았습니다. 간호 직원은 모든 총알을 가지고있는 한 총을 가지고자는 것을 허용했습니다. (또 다른 고립 된 아이의 아버지는이 사실을 알고 인터콤과 다른 타겟을 구입하고 두 아이 사이에 사격 로봇 경연 대회를 개최했다.)
그것은 스웨덴에서 독립을 축하하는 노르웨이의 국경일 인 5 월 16 일이었습니다. 그 소년은 Magne에게 "나는 한 가지 더 소원하지만, 그럴 수는 없을 것이다."라고 말했다. Magne는 자기가 할 수있는 일을하겠다고 말했다. 소년은 퍼레이드가 끝났을 때 창문을 열고 싶었습니다. 의사들은 90 분 동안 동의했고 스웨덴의 국기를 원했습니다. Magne는 스웨덴 영사관에 전화를 걸었다. 멋진 차가 곧 도착했다. 그리고 wonk는 압제자의 깃발과 함께 병원에 뛰어 갔다. 소년은 그 다음날 패싱 퍼레이드에서 도전적으로 흔들었다. 20 년 후, 마그네는 그 소년의 딸을 만났습니다.
나는 마그네에게 어떤 병원에서 심리학자가 와드에 기능 무기를 가져 가게 할 것인지 물었다. Magne는 웃었다. "나는 속였다! 나는 이미 잘 알려져 있었기 때문에 설득력이 있었다. "
이 이야기에 대한 몇 가지 점 : 하나는 그 소년이 소년이 전쟁 지역에 있다는 것을 이해하고 그는이 비유에 들어갔습니다. 둘째, 소년은 전쟁 포로처럼 우울하지 않고 항복했다고 암시했다. 우울증으로 자신의 상태를 대하는 것은 그 소년을 무력한 역할로 유지했을 것입니다. 셋째, 플라스틱 컵과 물을 사용하여 소년의 공정한 놀이에 대한 신호를 보냈습니다. 넷째, 대부분의 심리학자들은 장난감 총을 가져 왔을 것입니다. 다섯 분, 그 반 시간은 그 자체가 주인의 표식이었습니다.
마지막으로,이 영감을주는 중재에 대한 증거 근거는 어디에 있습니까? 첫 번째 장소에서 총격전의 유용성, 침대 아래에서 다이빙, 응답을 위해 30 분을 기다리는 것, 총으로 장비하는 것, 적기를 제공하는 것 등을 보여주는 무작위 임상 시험은 어디에 있습니까? 경험적 지원이 내가하려고하는 바를 정당화 할 수있는 것, 즉 모든 이야기를 다른 환자의 우화로 번역하려고하는 것일 수 있습니까?
