다낭성 난소 증후군 (PCOS)과 관련된 불임을 앓고있는 여성들은 펜실베이니아 주립 대학 (Pennsylvania State University)에서 최근 출판 된 잘 디자인 된 연구 결과를 듣고 마음이 편할 것입니다. 체중 감량과 규칙적인 운동은 아이들을 가질 가능성을 높여줍니다.
PCOS는 여성 불임의 일반적인 원인으로, 낭종이 난소에 형성되는 호르몬 장애입니다 (난자). 이 상태는 여성의 신체가 과도한 남성 호르몬을 생성하게하고 난소의 난자가 성숙하기에 충분한 여성 호르몬을 여성의 몸에 제공하지 않아 배란을 방해 할 수 있습니다. 이 호르몬 장애의 증상은 체모, 여드름, 체중 증가 및 불규칙한 기간의 과도한 성장으로 나타날 수 있습니다.
이 연구에서는 18-40 세 사이의 149 명의 불임 과체중 또는 비만 PCOS 환자를 다음과 같은 세 가지 치료 그룹 중 하나에 무작위 배정했습니다.
1. 지속적인 피임약
2. 식사량 대체, 행동 수정, 체중 감량 약물 (체질량 지수 30kg / ㎡ 이상인 경우) 및 신체 활동 증가로 7 %의 체중 감소를 가져 오는 칼로리 제한으로 구성된 생활 습관 수정 또는
3. 피임약과 생활 습관 개선을 병용.
칼로리 제한은 아침, 점심, 저녁 식사를 준비한 앙트레와 과일 2 인분, 야채 3 인분, 탈지 분유 2 인분을 매일 포함한 12,000 칼로리의 칼로리 섭취량을 포함한 식사 대체 품목을 중심으로 한 규정 식단으로 구성되었습니다 175-215 파운드 무게의 사람들은 하루에 1500 칼로리, 220-245 파운드 무게의 사람들은 하루 1800 칼로리, 250-300 파운드 무게의 사람들은 하루에 2000 칼로리를 섭취하십시오.
신체 활동 증가는 활발한 걷기 또는 일주일에 5 일과 유사한 에어로빅 활동으로 이루어졌으며 하루 10 분부터 시작하여 4 개월 동안 하루 30-35 분으로 점차적으로 증가했습니다.
임신 전의 개입 후, 여성들은 클로미드 (Clomid)와 표준 배란 유도를 받았고 4주기 동안 성관계를 가졌습니다. 식사 교체는 중단되었으며 참가자들은 선입관 기간에서 자신의 체중과 활동 수준을 유지하도록 권고 받았다.
임산부는 출산 전 임신까지 삼켰다.
출생률은 다음과 같습니다 : 피임 그룹의 10 %, 라이프 스타일 수정 그룹의 26 %, 조합 그룹의 24 %가 아기를 출산했습니다.
여성 호르몬을 증가시키고 배란을 조절할 수있는 방법으로 임신을 시도하기 전에 수 개월 동안 피임약을 복용하는 것이 좋습니다. 사고 방식은 구두 피임약 복용을 중단하고 임신을 시도하기 시작하면 성공 확률이 높아진다는 것입니다. 그러나이 연구에서 임신율이 낮을뿐만 아니라 경구 피임약을 복용하는 여성들도 대사 프로파일이 악화된다는 사실을 발견했습니다. 신진 대사 증후군은 고혈당을 비롯한 다발성 증상으로 심장 질환 및 당뇨병과 같은 문제에 대한 불임의 문제뿐만 아니라 위험도가 높아졌습니다.
현재의 연구는 너무 작아서 다이어트하고 운동 한 두 그룹 간의 결과에 통계적으로 유의미한 차이를 나타낼 수 없었다. 미래 연구에 따르면 신체 활동과 건강한 식단이 PCOS 여성의 출산율을 향상 시킨다는 연구 결과가 확인되면 라이프 스타일 변화를 심각하게 고려하면 PCOS로 진단 된 여성에게 도움이 될 수 있습니다. 그러나 불행하게도 많은 사람들에게 체중 감량 및 생활 습관 개선은 어렵습니다. 특히 식사 대체 옵션이없는 사람들에게는 어려움이 있습니다. 상담과 지원은 PCOS 환자에게이 목표를보다 쉽게 달성 할 수 있도록 도움을 줄 수 있습니다. 아마도 불임의 비참함과 비용 및 치료비를 절약 할 수 있습니다.
참고:
Legro, RS, Dodson, WC, Kris-Etherton, PM, Kunselman, AR, Stetter, CM 외. 다낭성 난소 증후군을 가진 불임 여성의 선입 개입에 대한 무작위 통제 시험. J Clin Endocrinol Metab, 2015. Sep 24 : jc20152778. [Epu