크고 아름답고 건강한가요?
비만 전염병을 인정하면서 신체 다양성을 포용합니다.
출처 : unsplash
Tiffany Yip은 Multicultural Psychology에 대한 대학원 세미나를 가르치고 있으며이 블로그는 Fordham 대학의 임상 심리 프로그램 3 년차 박사 과정 학생 인 Vincent Corcoran과 함께 작성되었습니다.
Cosmopolitan UK는 최근 Tess Holliday가 2018 년 10 월호의 표지를 장식 할 것이라고 발표했습니다. 이 발표는 논쟁으로 만났다. 왜? Holliday는 더 큰 크기의 모델입니다. 5 ~ 5 인치와 약 280 파운드의 홀리데이의 체질량 지수 (BMI)는 40 이상이며, 그녀를 “심각한”비만 카테고리에 포함시킵니다. 이 카테고리의 사람들은 CDC가 지정한 비만 관련 건강 문제에 가장 큰 위험이 있습니다. 따라서 많은 사람들이 모던 한 뷰티 기준과의 전쟁에서 코스모 폴리탄 을 칭찬했지만, 다른 사람들은이 잡지가 비만과 건강에 해로운 생활 방식을 축하하기 위해 한 줄을 넘었는지에 의문을 제기했습니다.
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Holliday가 2015 년에 People Magazine의 표지에 게재 된 주요 잡지 간행물의 표지에 올린 것은 이번이 처음은 아니지만 최근 가장 최근의 모습은 지난 10 년 동안 계속되는 논쟁을 다시 불러옵니다. 상승했다. 특히, 과체중 또는 비만으로 분류되어 여전히 건강 할 수 있습니까? 대다수의 의료 전문가들은 과체중이거나 비만인 경우 대부분은 그렇지 않더라도 개인의 장기적인 건강에 해로울 것이라는 견해로 믿을 수 없을 것입니다. 그러나 개인이 어떤 크기로든 건강 할 수 있다는 견해를지지하는 점점 더 많은 신체 수용 옹호자가 있습니다. 그래서, 현실은 무엇입니까? 많은 양극화 된 견해와 마찬가지로, 진리는 아마도 중간의 어딘가에서 발견 될 것입니다.
신체 수용 커뮤니티가 한 비판은 건강에 좋지 않은 체중을 나타내는 지표 인 BMI가 유효하지 않다는 것입니다. 테스 홀리데이 (Tess Holliday) 자신이 한때 트위터에 말했듯이 “BMI는 여러 번 왜곡되었습니다.”그들은 완전히 틀린 것은 아니라고 밝혔습니다. 1800 년대에 만들어진 BMI는 인구 통계로 적용하기위한 것입니다. 그러나 수식의 단순성을 감안할 때 지수는 의료계에서 개별적으로 건강에 좋지 않은 체중을 나타내는 척도로 사용되도록 결국 채택되었습니다. 그러나 연구에 따르면 BMI는 건강한 양의 지방이있는 사람을 과체중 (즉, 운동 선수)으로 잘못 분류하고 과도한 지방으로 인해 위험에 처한 다른 사람들 (즉, 복부 주변에 과도한 지방을 지니고있는 사람들)을 포착하지 못하는 것으로 나타났습니다 ). BMI는 신장과 체중의 단순한 함수이기 때문에 이러한 경우 실패하고 근육 대 지방 조직에 기인하는 체중의 비율을 완전히 설명하지 못합니다. 국제 비만 의학 저널 (International Journal of Obesity)에 발표 된 2016 년 연구에 따르면 BMI 만 사용하면 약 7500 만 명의 미국 성인이 건강에 좋지 않은 것으로 잘못 분류 될 수 있다는 사실이 입증되었습니다. 그러나 같은 연구에 따르면 BMI가 35 이상인 사람들의 4 분의 3 이상이 여섯 가지 다른 건강 측정법에 따르면 건강에 해로운 것으로 나타났습니다. 따라서 BMI는 건강에 대한 절대 척도는 아니지만 극단적 인 가치로 볼 때 BMI는 효용을 유지하는 것으로 보입니다.
BMI는 불완전한 척도입니까? 예. 높은 BMI를 가진 사람들이 여전히 건강 할 수 있습니까? 예. 과도한 지방을 운반하면 종종 건강상의 나쁜 결과에 대한 개인의 위험이 증가합니까? 예. 모두 사실입니다. 데이비드 카츠 (David Katz) 박사는 “건강이 악영향을 미치지 않는 한 어떤 크기 로라도 괜찮습니다.”라는 단서를 포함한다면 “나는 괜찮아 질 수있다.”라고 말했다. 그의 감정을 깊이 파고 들어야한다. 비만 전염병은 개인적인 책임의 결여로 나타나지 않고 오히려 거시 및 미시 수준 모두에서의 복잡한 상호 작용으로 나타났습니다. 우리는 체중과 허리의 크기가 인간의 가치와 같지 않다는 개념을 유지해야합니다. 개인이 지방 쉐이핑에 반대하고 대중 매체에서 다양한 몸 모양과 체중의 존재를 증가 시키도록 촉구하십시오. 요약하면, 수치심이 변화를 향한 강한 동기가되는 경우는 거의 없으므로, 우리는 비만을 도덕적 실패로 간주하는 것을 피하십시오. 사실 자넷 도미 야마 (Dr. Janet Tomiyama)가 개발 한 모델은 체중 오명이 생길 때 지속적인 체중 증가의 핵심 감정적 메커니즘으로 수치심을 묘사합니다. 그럼에도 불구하고 우리는 테스 홀리데이와 같이 극단적 인 삶에서 삶을 진전시키는 모델이 유명인 지위를 얻게되면 걱정해야합니다. 유명인 모델 인 케이트 모스 (Kate Moss)가 유해한 얇은 이상을 묘사하면서 악명 높은 태그 라인을 만들 때 “많은 사람들이 마른 느낌처럼 맛있다.
비만 전염병은 현실적이고 복잡하며 미국 인구의 3 분의 1 이상이 현재 비만으로 분류됩니다. 2008 년에 비만과 관련된 연간 의료 비용은 1,470 억 달러로 추산되며 이는 의심의 여지없이 증가한 수치입니다. 이 전염병에 대한 해결 방안은 하룻밤 사이에 나타나지 않을 것이며, 건강 정책과 실천을 알리기 위해 학제 간 연계가 필요하다. 체중 스펙트럼의 한쪽 끝에서 극단적 인 신체 치수를 모델링하는 것은 똑같이 해를 끼칠 수있다.
참고 문헌
질병 통제 센터 (2018, 8 월 13 일). 과체중 및 비만 : 성인 비만 사실. https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html에서 가져옴
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Hobson, K. (2016, February 25). BMI는 건강에 대한 끔찍한 척도입니다. 그러나 우리는 계속해서 그것을 사용하고 있습니다. https://fivethirtyeight.com/features/bmi-is-a-terrible-measure-of-health/에서 가져옴
Katz, D. (2012, 12 월 17 일). 왜 나는 ‘어떤 크기에서도 괜찮아.’ https://www.huffingtonpost.com/david-katz-md/obesity-crisis_b_1967677.html에서 검색
Tomiyama, AJ (2014). Weight Stigma는 스트레스 성이다 Cyclic Obesity / Weight-Based Stigma 모델에 대한 증거 검토. 식욕, 82, 8-15.
Tomiyama, AJ, Hunger, JM, Nguyen-Cuu, J., & Wells, C. (2016). NHANES 2005-2012에서 체질량 지수 범주를 사용할 때 심혈관 건강의 부적절한 분류. International Journal of Obesity, 40 (5), 883-886.
