왜 현대의 임상 심리가 문제가 될 수 있습니까?

오늘날의 임상 과학은 실제로 전문가를 제한 할 수 있습니다.

수년간의 임상 경험을 가진 심리학자로서 나는 임상 심리가 어디로 향하고 있는지에 대해 정말로 염려합니다. 심리 요법은 인간 경험에 대한 진정한 이해의 탐구였습니다. 이것은 사람들이 행동하고 느끼는 방식에 기여하는 모든 요소를 ​​이해하는 것을 의미했습니다. 심리 치료사가 사람들이 더 나은 방향으로 변화하는 방법을 찾도록 도울 수있는 것은이 복잡한 이해를 통해서였습니다.

그러나 임상 심리는 최근 수십 년 동안 이전 자아의 껍데기가되었습니다. 복잡한 임상 의사 결정 및 사례 공식화가 치료 프로세스의 기계적 관점으로 대체되었습니다. 임상 매뉴얼은 많은 임상의가 접근하는 치료법을 지배합니다. 이 매뉴얼은 특정 단계가 각 치료 결정을 안내하는 “숫자 별 페인트”접근 방식을 제공합니다 (Silverman, 1996). 유사한 진단을 가진 모든 다른 경우와 똑같이 취급되기 때문에 변이의 여지가 없습니다. 면허있는 전문가는 자신의 통찰력과 이해를 통합 할 생각은 없지만 미리 결정된 목표 (모든 개성이 부족함)에 대한 각 단계를 따라야합니다.

“경험적으로 지원되는 치료법”(표면에서 좋게 들리는)이라는 잘 쓰인 구절조차도 마찬가지로 실제 의미가 없습니다. 이것은 아마도 과학적 방법을 강조하는 임상 적 접근에 대한 이해입니다. 그러나이 접근법은 과학을 가장 피상적 인 방법으로 만 활용합니다.

다음은 “경험적으로 지원되는 치료”에 대한 일반적인 접근 방식입니다. 모두 동일한 진단 기준을 충족하는 수백 명의 개인이 함께 그룹화되고 구체적인 치료 단계가 적용됩니다. 각 그룹의 구성원은 가변성이나 개성을위한 작은 공간으로 동일한 단계를 거칩니다. “왜”문제가 발생하는지에 초점을 두지 않습니다. “왜”치료 단계가 작동하는지에 대한 초점도 없습니다. 가장 큰 그룹에서 일하는 단계를 찾고 가능한 한 많은 임상의와 특정 단계를 공유하는 데 초점을 맞추는 것만으로 충분합니다.

사실, 그것은 의학이 실행되는 것과 거의 같은 방식입니다. 의사는 왜 그들이 정확히 작동하는지 정확히 알지 못해도 약물을 처방합니다. 의과 대학에서 생화학에 대해 약간의 기억이있을 수 있지만 의사가 처방해야한다고 말하는 내용을 따르는 동안 의사가 그 세부 사항을 기억할 필요는 없습니다.

왜 그들이 작동 하는지를 정확히 모른 채 치료법을 사용하는 것은 그 자체로 문제가되지 않습니다. 심리 요법이 달라 지기만합니다.

정신 요법은 왜 사람들이 어떻게 행동하는지에 대한 완전한 이해를 강조해야합니다. Freud는 방어 메커니즘을 강조하고, Harlow는 정서적 인 애착에 초점을 맞추 었으며 Skinner는 보강을 강조했습니다. 적어도 금세기까지는 임상 심리학에서 가장 유명한 이름은 구체적인 치료 방법을 이해하는 것만 큼 이해 문제가 중요하다는 것을 인식했습니다.

과학은 심리 치료 작업 전반에 걸쳐 사용되어 왔습니다. 우울증, 불안 및 기타 장애에 기여하는 성격 특성에 대한 과학적 연구가있었습니다. 진정한 과학적 연구는 행동이 어떻게 전개되고 어떻게 유지되는지에 대한 이해를 유도했습니다. 개인간에 발생하는 갈등과 개인 내에서 발생하는 갈등은 매우 세부적인 방법으로 연구되었습니다. 이러한 모든 문제는 계속 연구되고 있지만 단계별 치료법에 비해 현대 임상 심리학에서는 훨씬 덜 강조되어 있습니다.

임상 심리 연구와는 달리 기본적인 심리 연구는 인간의 감정과 행동의 “헛소리”에 대한 탐색을 강조합니다. 이것은 사람들이하는 일과 느끼는 것에 기여하는 모든 중요한 요소에 대한 과학적 검색을 구성합니다. 그것은 수십 년 전까지 만해도 심리 과학의 대부분을 구성한 연구 유형입니다. 그러나 그것은 또한 수십 년 동안 덜 눈에 잘 띄지 않는 연구 유형이기도합니다.

기본적인 심리학 연구는 인간에 대한 연구를 의미하는 것이 아닙니다. 비교 심리학, 다른 종에 걸쳐 행동의 연구는 임상 심리의 역사를 통해 인간의 행동을 이해하는 중요한 부분되었습니다. 동물 연구는 심리 치료 적 사고의 각 주요 학교 발전에 중요한 역할을했습니다. 비교 심리학을 임상 심리학을 이해하는 데 중점을 두었을 때 자연스럽게 치료법에 복잡성이 통합되었습니다. 그리고 이러한 복잡성은 동시대의 정신 요법에서 사라졌습니다.

기본 심리 연구는 인간의 경험을 완전히 이해하는 데 필요하며 의사가 사람들을 도울 수있는 방법을 이해하는 데 필수적입니다. 임상 전문가가 사람들의 변화를 돕기 위해 이해해야 할 모든 것을 이해할 가능성이있는 것은 이러한 종류의 연구를 통해서입니다.

따라서, 쓸모없는 심리 연구에 대해 읽으 려한다면 다시 생각해보십시오. 왜 새들이 어떤 이유로 든 둥지를 짓는 지, 어떤 종류의 소리가 사람들을 슬프게하는지 등 처음에는 쓸모없는 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나 각각의 심리학 연구는 인간 기능의 작은 부분을 이해하는 열쇠를 가질 수 있습니다. 임상 전문가들이 이해할 수있는 부분이 많을수록 더 많은 사람들이 실제로 도움을받을 수 있습니다.

참고 문헌

Silverman, WH (1996). 요리 책, 설명서 및 번호 별 페인트 : 90 년대의 정신 요법. 심리 요법 : 이론, 연구, 실습, 훈련, 33 (2), 207.