Orthopsychiatry의 American Journal에보고 된 최근 설문 조사는 우울증의 유행과 사람들이 치료해야하는 명확한 추세 (정신 요법과 약물 치료)를 지적했습니다. 이 설문 조사는 2005-2014 년 동안 미국 성인 데이터를 조사한 결과 우울증의 발생 빈도가 증가한 것으로 나타났습니다. 이것은 정신 보건 서비스에 대한 접근성 및 적용 범위를 확대하기 위해 지방, 주 및 국가 차원에서 정신 건강 및 정책 변경에 더 많은주의를 기울 였음에도 불구하고.
더 불안하게도, 인구 증가가 불균일 해져서 교육 수준이 가장 낮은 사람들이 우울증이 가장 크게 증가했습니다. 대조적으로, 교육 수준이 가장 높은 그룹 중 여성은 남성이 실제로 감소를 보았을 때 우울증의 유행에는 변화가 없음을 알 수있었습니다.
치료 접근에 관한 결과는 좋지 않았다. 가장 낮은 교육 그룹의 여성들은 우울증 쇠퇴를위한 치료를받을 가능성을 보았습니다 (그 그룹의 남성들은 같은 수준으로 유지됨). 반면에 가장 높은 교육 그룹의 남성 치료율은 증가했습니다 (여성 그룹의 경우 안정적이었습니다).
설문 조사에서 제시된 전반적인 그림은 가장 낮은 교육 그룹의 사람들이 치료에 가장 적게 접근하면서 가장 높은 임상 우울증을 겪었습니다.
이러한 결과를 너무 불행하게 만드는 것은 지난 15 년 동안 정신 건강의 중요성에 대한 대중의 담론이 실제로 증가했다는 것입니다. 정치인들이 정신 건강 서비스에 대한 접근성을 개선 할 것을 공개적으로 촉구하고 있으며이 문제는 언론에 더 많은 관심을 끌고있는 것으로 보입니다. 그러나 이러한 진술은 분명히 행동으로 옮겨지지 않았습니다.
2018 년 중간 선거 중 여론 조사는 건강 관리가 종종 유권자들에게 최우선 순위 였지만 정신 건강을 별개의 범주로 분리 한 여론 조사는 거의 없었다. 사로 잡힌 정치인들이 여론 조사 번호를 갖고있는 경향이 있다는 점을 감안할 때, 정신 건강이 데이터 요소로 부재 한 것은 미국 인구의 넓은 범위, 특히 교육 수준이 낮고 사회 경제적 지위가 낮은 지역에 대해 적절한 정신 건강 서비스의 부족을 더욱 줄여줍니다.
지평에있는 한 가지 잠재적 인 솔루션은 비디오 플랫폼을 통해 낮은 서비스 인구가 정신 건강 서비스에 액세스 할 수있는 수단으로 텔레 테라피를 사용하는 것입니다. 그러나 현재 Medicare는 시골 지역에 거주하는 사람들을위한 텔레 테라피 서비스만을 제공하며, 심지어 환자는 서비스를 받기 위해 공식 클리닉이나 치료 시설에 신체적으로 참석해야합니다. 병원을 가장 쉽게 이용할 수있는 진료 시설과 치료 시설에 쉽게 접근 할 수없는 사람들입니다.
메디 케어 및 기타 보험 회사가 정신 건강을위한 텔레 테라피 및 액세스 제한이나 재검토를 제한하는 어리석은 제한에 대한 적용 범위를 확대 / 시작하는 것이 바람입니다. 마지막으로, 우리가 다른 선거주기로 옮겨 가면서, 캠페인과 언론 모두 정신 건강 문제가 더욱 앞설 수 있기를 바랍니다.
저작권 2019 가이 윈치
참고 문헌
Todd, M., & Teitler, J. (2018). 더 어두운 날? 미국 성인의 우울증 격차의 최근 동향. Orthopsychiatry의 미국 전표. 사전 온라인 출판.
http://dx.doi.org/10.1037/ort0000370
