Yale 연구원 인 John Krystal은 퇴역 군인과 현역 군대에서 PTSD로 케타민 주입 효과를 테스트하고 있습니다.
마지막 글에서 언급했듯이, 크리스털은 정신 분열병과 알콜 중독에 대한 치료로 이어지는 1980 년대 후반부터 케타민을 연구 해 왔습니다.
PTSD 환자들은 Brain & Behavior Foundation을위한 웹 세미나에서 설명했듯이 새로운 솔루션이 절실히 필요합니다. 현재는 항우울제를 복용하는 약을 10 % 줄이고 비 약물 치료를 향상시킬 수 있습니다. 전투 관련 증상은 특히 힘들다. 베테랑 치료부 (Department of Veteran Affairs)는 유망한 약품 인 프라 조진 (Prasozin)과 리스페리돈 (Risperidone)의 두 가지 큰 재판에 자금을 지원했으나 효과가 없다고 판결했습니다. 앞으로 Krystal은 우울증과 PTSD의 근원이되는 생물학에 대한 깊은 이해를 필요로한다고 설명했다.
PTSD와 우울증은 분명히 이례적인 양의 스트레스와 관련이 있습니다. 코티솔을 방출하는 것은 위험에 대한 우리의 반응 인 스트레스 반응의 일부입니다. 코티솔은 너무 오랫동안 너무 오래 섭취하면 유해 할 수 있지만 너무 짧은 기간 동안 너무 적 으면 해로울 수도 있습니다. 단 극성 우울증에서는 비정상적인 코티솔 목욕이 계속됩니다. PTSD 환자의 경우 심한 스트레스를받을 때 충분한 코티솔이 방출되지 않을 수 있습니다.
두 경우 모두 결과는 시냅스 연결이 끊어지는 결과입니다. Krystal은 1995 년에 발표 된 PTSD 환자에 대한 첫 번째 MRI 뇌 스캔 연구에서 이러한 손실의 증거를 발견했습니다. “요즘 기능적 MRI를 사용하여 뇌의 기능적 연결이 PTSD에서 감소하거나 PTSD의 전체 심각도와 상관 관계가 있음을 보여줄 수 있습니다 마비 나 초 저주와 같은 증상이있다 “고 말했다.
PTSD와 우울증 모두에서 두뇌는 분명히 잃어버린 연결을 개조하지 못합니다. 그러나 항우울제로 수개월 동안 치료를 받으면 뇌 스캔은 글루타메이트의 신진 대사에 중요한 역할을하는 수상 돌기의 재성장을 보여줍니다.
케타민은 N- 메틸 -D- 아스파 테이트 (NMDA) 수용체를 차단하여 글루타메이트에 고정됩니다. 임시 블록은 글루타메이트를 방출하기 위해 두뇌에 충격을주고 재성장과 재조직의 계단을 일으킨다. 어떤 사람들에게는 ketamine 1 회 복용으로 수일 동안 또는 2 주 동안 우울증이 사라질 수 있습니다. 케타민 주입을 시도한 중증 우울증 환자의 약 4 분의 3은 약간의 경감을 발견했습니다. 시간이 지남에 따라 자주 필요하지 않는 경우가 많습니다. 예일대의 환자 중 40 %가 한 달에 1 회 정도 자주 방문합니다.
“PTSD와 우울증의 새로운 신경 생리학은이 연구에서 오는 치료를위한 다른 메커니즘이있을 수 있음을 시사한다”고 Krystal은 결론 지었다. 그는 2020 년 초까지 PTSD 임상 시험의 결과를 얻기를 희망합니다.
