올해 디자이너 인 케이트 스페이드 (Kate Spade)와 요리사 / TV 호스트 앤서니 부어 다인 (Anthony Bourdain)의 죽음으로 대중 토론의 최전선에 자살이라는 주제가 제기되었습니다. 같은 주 질병 통제 센터 (Centers for Disease Control)는 놀랍고 놀라운 뉴스가 담긴 보고서를 발표했습니다. 1999-2016 년 사이 미국에서 자살률은 거의 30 % 증가했습니다.
CDC는 전국적으로 자살이 증가하면서 거의 충격적인 정도의 일관성을 발견했습니다. 1999 년에서 2016 년 사이에 전국의 거의 모든 주에서 자살률이 상승했습니다. (상승하지 않은 유일한 주, 네바다, 그 자체로 일관되게 높은 자살률을 보입니다.) 그들은 상승했다.
이 보고서에 따르면, 자살은 증가하고있는 세 가지 주요 사망 원인 중 하나입니다. 2016 년 자살은 미국 성인 45,000 명과 10 세 이상의 어린이 사망 원인이었습니다.
이러한 심각한 문제로 자살 예방에 대한 포괄적 인 공중 보건 접근법이 요구되었습니다. 그런 종류의주의가 지연되었습니다. 자살은 오랫동안 심각한 간과 된 심각한 공중 보건 문제였습니다. 대규모 연구를위한 자금 지원과 공중 보건 노력으로부터의 관심이었습니다.
수면은 공중 보건 접근법에 포함되어야합니다. 특히 수면 문제, 특히 자거나 너무 적게 자살하는 문제는 자살 행동의 징후 중 하나입니다.
불쌍한 수면은 우울증 및 기타 정신 건강 상태의 주요 요인으로 자살과 자살에 대한 위험을 크게 높입니다. 그리고 수면 방해가 우울증이나 다른 정신 건강 문제와 무관하게 자살 행동의 위험을 증가시킬 수 있다는 연구가 늘어나고 있습니다.
우리가 수면과 자살 사이의 관계에 대해 알고있는 것을 자세히 살펴 보겠습니다.
수면, 우울증 및 자살 위험
당신은 정신적, 정서적 건강에 대한 수면의 영향과 우울증과 불안에 대한 주요 증상이자 중요한 기여자로서의 수면 장애의 역할에 대해 자주 이야기하는 것을 들었습니다. 잘 자지 못하고 충분한 수면을 취하지 않으면 우울증과 불안에 대한 위험이 높아질 수 있으며 이러한 상태를 치료하기가 훨씬 어려워집니다.
우울증 환자의 75 % 이상이 불면증 증상을 앓고 있습니다. 우울증을 앓고있는 젊은 성인 중 40 %가 과식 수면을 경험하고, 수면 장애는 너무 많이 자며 특징이 있습니다. Hypersomnia는 또한 우울증이있는 노년층에서 발생하지만, 30 세 미만의 우울증이있는 성인에서는 훨씬 자주 나타납니다.
자살의 한 요인으로 수면의 역할을 탐구하는 과학 연구의 많은 부분이 우울증과 함께 수면을 보았습니다. 지난 30 년간 실시 된 강력한 연구 결과에 따르면 우울증 환자의 경우 수면 장애가 발생하면 자살 충동과 행동의 가능성과 강도가 증가합니다. 이 연구 결과는 다음과 같습니다.
우울증은 수면이 중요한 역할을하는 유일한 정신 건강 상태가 아니며 자살은 위험이 높습니다. 불안, 물질 사용 장애 및 PTSD 및 정신 분열병과 같은 다른 질환은 모두 수면의 영향을 받아 사람들을 자살 위험이 커집니다. 정신 건강 상태에 있거나 수면 패턴에 변화가 있거나 수면 장애에 대한 불만이 커지면 치료의 일환으로 심각하게 다루어 져야하며 자살 위험이 높아진 신호를 고려해야합니다.
자살에 대한 독립적 인 위험 요소로 수면
진단 된 정신 건강 상태는 종종 자살의 원인이됩니다. 그러나 항상 그런 것은 아닙니다. 새로운 CDC 연구는 추적 한 자살로 인한 사망자 중 정신 건강 상태의 유행을 조사한 결과, 자살로 사망 한 사람의 54 %가 정신 건강 상태를 알 수 없음을 발견했습니다. 그 사람들 중 일부는 정신 건강 문제가 진단되지 않았을 가능성이 큽니다. 그러나 자살은 정신 질환이있는 사람들 사이에서만 발생하는 것이 아니라는 것을 아는 것이 중요합니다.
자살 행동에 대한 수면의 관계를 이해하는 데있어 어려움 중 하나는 우울증을 방정식에서 분리하는 것입니다. 자살에 대한 수면의 영향이 수면 장애와 우울증 사이의 밀접한 관계를 반영하고 있습니까? 또는 수면 방해와 자살 위험 사이에보다 구체적이고 직접적인 관련이 있습니까? 지난 10 년 동안 여러 연구에서 그 질문에 답하려고 노력해 왔습니다. 점차적으로 우울증과의 관련성과는 별도로, 수면 방해가 자살 행동과 자살 위험에 직접적인 영향을 미칠 수 있다는 증거가 있습니다.
연구에 따르면 수면 장애, 특히 불면증과 악몽은 자살 충동과 행동에 대한 위험을 증가 시키며, 그러한 위험은 우울증에 기인하지 않는다고합니다. (우울증이 자살 위험에 영향을 미치지 않는다는 것을 의미하지는 않지만 과학자들이 자살에 대한 우울증의 영향을 분석 할 때도 수면 장애로 인해 위험이 높아진다는 사실을 보여줍니다.)
악몽에는 자살 행위와 특히 강한 연관성이있는 것으로 보입니다. 연구에 따르면 악몽은 자살을 염두에두고있는 사람들 사이에서 흔히 볼 수 있으며 심리적 조건을 고려한 후에도 악몽과 심한 자살 행동의 위험이 높다는 사실이 밝혀졌습니다. 악몽과 불면증과 같은 더 긴 수면 문제가 계속 될수록 자살 행동이 발생할 위험이 커진다는 연구 결과가 나왔다.
특히 주목할만한 최근의 한 연구는 노년층의 수면 상태와 자살 위험 사이의 관계를 살펴 보았습니다. (자살률은 65 세 이상의 사람들 중에서 가장 높다.)이 연구는 수면의 질을 자살에 대한 독립적 인 위험 요인으로보고 분석에서 우울증을 통제했다. 고령자 그룹 중 과학자들은 수면의 질 저하로 10 년의 추적 기간 동안 자살 위험이 높아진다는 사실을 발견했다. 잠들기가 어려워지고 상쾌하지 않은 잠을 겪는 것도 자살 위험 증가와 관련이 있습니다.
불면증과 악몽은 자살 행동의 위험 증가와 가장 관련이있는 수면 장애 중 두 가지입니다. 그러나 수면 장애와 수면 장애 (폐쇄성 수면 무호흡증 포함)가 자살 위험 증가에 기여할 수 있다는 새로운 증거가 있습니다. 자살에 대한 수면의 독립적 영향에 대한 더 많은 연구가 절실히 필요합니다.
참고 : 때로는 악몽이 자주 발생하지 않으며, 수백만 명의 사람들이 불면증이나 수면 무호흡증과 같은 수면 장애로 고통 받거나 수면 장애로 고통을 겪습니다. 이러한 수면 장애를 경험 한 모든 사람이 자살 위험이 높습니다. 특히 우울증, 불안 및 기타 정신 건강 상태와 함께 지속되는 악몽과 만성 수면 장애는 자살 충동이나 행동 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 경고 신호 중 하나로 간주되어야합니다. 그리고 모든 수면 장애가주의를 기울여야합니다.
자살 행동에 대한 수면의 직접적인 영향이 점점 커지는 모습을 어떻게 설명 할 수 있습니까? 명확하고 확실한 답변이 없습니다. 우리는 단순히 충분히 엄격하고 큰 규모의 장기간의 연구를 보지 못했습니다. 그러나 수면 장애로 인해 수면 장애와 우울증 사이의 밀접한 관계를 넘어 사람들이 자살적인 생각과 행동에 더 취약하게 만드는 몇 가지 가능성있는 방법이 있습니다.
불량한 수면과 수면 부족은 특히 만성적 인 경우 감정을 처리하고 판단과 문제를 해결하며 명확하게 사고 할 수있는 능력에 심각한 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 수면 문제는 우리가 우리 주위의 세계를 인식하는 방식과 관계 속에서 어떻게 기능하고 느끼는지에 깊이 영향을 줄 수 있습니다.
가난하게 잠자면 우리를 만들 수 있습니다.
이 목록을 보면 자살 위험이 가장 큰 사람들에게 수면 부족, 에너지 고갈, 정서적 고갈에 기여할 수있는 다른 요인들과 어떻게 얽힐 지 궁금하지 않습니다.
자신과 다른 사람들을 위해 무엇을 지켜야하는지
우리 모두는 자살에 대한 경고 신호를 알고 있어야합니다. 본인 및 타인에게 다음과 같은 변경 사항을 알려주십시오.
수면으로의 변경은 자살에 대한 또 다른 중요한 경고 신호입니다. 모든 수면 장애가 자살 행동의 징후가되는 것은 아닙니다. 그러나 모든 수면 문제는 정신적, 육체적 건강 문제의 지표가 될 수 있고, 잘 기능하고 어려움을 극복 할 수있는 능력을 방해 할 수 있으므로 심각하게 받아 들여야합니다. 위의 다른 경고 신호와 함께 다음과 같은 수면 문제에주의하십시오.
당신은 자살에 대한 경고 신호에 대해 더 많이 읽을 수 있습니다. 누가 더 큰 위험에 처해 있는지, 여기, 여기, 여기, 그리고 여기에 있습니다.
자살은 일반적으로 단일 문제의 결과가 아니라 오히려 개인의 삶에서 복잡한 요인의 조합으로 인해 발생합니다. 수면은 삶의 모든 측면, 건강 및 도전과 역경에 대처하고 기능을 발휘할 수있는 우리의 능력에 영향을 미치기 위해 도달합니다. 우리가 자살에 기여하는 근본적인 요소를 다루기 위해 더 큰 노력을 기울이고 치료할 때, 수면이 대화의 일부가되기를 바랍니다.
자살에 대한 생각이 있다면 혼자가 아닙니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 도움이 필요하면 위기 예방 접종 전화 (1-800-273-8255) 또는 문자 741-741 (위기 텍스트 줄)에 전화하십시오. 자살 충동으로 행동 할 위험이 있다면 911에 전화하십시오.