마법 총알 검색 : 체중 조절 Meds
과도한 체중 증가의 경향이있는 사람들을 위해, 체중 조절은 일생 동안의 선입관입니다. 따라서 처방 된 모든 약물은 당뇨병이나 고혈압과 같은 만성 질환 치료에 사용되는 약물과 유사하게 무한정 지속되어야 할 것입니다.
현재까지, 체중 감소를위한 마술 총알이 없다
체중 조절을위한 약물에는 특히 불길한 과거가있었습니다. 특히 만성적 인 다른 의학적 상태에 대해 승인 된 약물에 비해 사용 가능한 약물이 극히 적을뿐만 아니라 상업적으로도 짧은 반감기를 지니고 있습니다.
가장 최근에 체중 조절이 승인 된 sibutramine (Meridia)은 심각한 부작용이보고되었을 때 미국 식품 의약청 (FDA)에서 철수했다. 몇 년 전, 몇몇 환자에서 해로운 심장 판막 질환과 치명적인 폐 고혈압의 예상치 못한 결과가 나날이 나타나면 fenfluramine과 phentermine (fen-phen)의 병용 요법이 철회되었습니다. 또한, 카나비노이드 수용체를 차단하고 기아 증가 (즉, 마리화나 "munchies"의 반대)보다는 감소하는 약물 인 리모나반트 (rimonabant, Accomplia)도 과거력이없는 환자에서도 우울증과 자살 충동에 대한 흩어져있는보고가 있었을 때 철회되었다. 정신 질환의
체중 감소를위한 환약이 있지만 현명한식이 요법과 운동이 필요합니다.
건강 식품 상점에서 종종 판매되는식이 보충제도 사용되어 왔으며 가끔 끔찍한 결과가있었습니다. 예를 들어 허브 화합물 인 에페드라 (Ephedra)는 심근 경색, 발작, 사망까지 포함한 심장 부작용으로 이어지는 것으로보고되었습니다. 이러한식이 보충제의 주요 문제점은 FDA가 통제하지 않기 때문에 규제가 적용되지 않는다는 것입니다. 몇 년 전에 New York Times가 공개 한 바에 따르면 여러 가지 이름으로 팔리는 많은 소위 다이어트 약에는 성분 중에 나열되어 있지 않은 약물과 심지어 처방전이 필요한 약물 (예 : 이뇨제, 항 경련제 등)이 포함되어 있다고보고되었습니다. .) 심각한 합병증 (예 : 탈수증, 저혈압 등)으로 이어질 수 있습니다.
또한 약물은 비만에 대해서만 처방되었습니다 (즉, 과체중과 관련된 심각한 의학적 이환율을 가진 사람들의 체질량 지수 – 체질량 지수 (BMI)가 30kg / m 2 또는 27kg / m 2 보다 크거나 같음). 5 ~ 15 파운드의 속담을 잃어 버리고 유지하기를 원하는 사람들을 위해 개발되거나 권장되는 약물이며 약물은 규칙적인 운동과식이 관리 (일반적으로 지방 섭취량과 칼로리 제한을 낮추는 것을 포함)의 라이프 스타일 변화에 대한 권고의 맥락에서 항상 처방됩니다. )
현재 개발중인 많은 약품이 있지만, 최근에 두 가지 새로운 약제가 FDA 승인을 받았다. (적어도 당분간은) : Belviq (lorcaserin)와 Qsymia (연장 된 방출에서의 phentermine / topiramate의 조합). 이들은 무해한 약물 및 유의하지 않은 약 부작용이 각각보고되었습니다. 식욕 억제제 (Lorcaserin)는 세로토닌 수치에 영향을 미치는 약물로 세로토닌 수치에 영향을 미치는 다른 많은 약물들과 함께 사용할 수 없으므로 생명을 위협하는 세로토닌 증후군 (예 : 교반, 구토, 구토, 심지어 혼수 상태)이 발생할 수 있습니다. 또한인지 장애 (예 : 기억력과 주의력의 어려움)와 정신병 적 증상 (예 : 행복감, 심지어 환각)이보고되었습니다. 심장 판막 질환, 혈액 세포 수 및 폐 고혈압의 위험에 대한 우려조차도 남성에서 발기 부전 (연장 된 발기)이있는 것으로 언급되었습니다. 조합 약물 Qsymia는 다른 힘에서오고 복용량은 한동안 위로 적중된다. 가장 흔한 부작용은 불면증, 변비, 구갈 건조, 어지럼증, 고혈압 등이지만인지 장애 (단어 찾기 어려움과 집중력 문제 포함)도 있습니다. 그것은 알코올과 함께 사용되어서는 안되며 태아 이상 (예 : 입술과 구개열)이보고되어 임신이 금기입니다. 더욱이, 체중 감량은 약물 중 하나에서 극적이지 않으며 수년간 지속될 수 없습니다.
비만인 경우 고혈압이나 제 2 형 당뇨병의 다 약제에 대한 필요성과 유사하게 하나 이상의 약물이 필요할 수 있습니다. 하나의 약물은 체중 감량에 유용 할 수 있지만 다른 약물은 시간이 지남에 따라 체중 유지에 필요할 수 있습니다. 결국, "개인화 된"약을 사용할 수있는 유전 스크리닝이 가능할 수 있습니다.
불행히도, 체중 조절을위한 마법의 총알은 없습니다. 의학 저널리스트이자 The Fat of the Land의 저자 인 Michael Fumento는 다음 과 같이 매우 현명하게 썼습니다. "… 미국인들은 먹는 것을 줄이는 약을별로 원하지 않습니다. 그들은 더 많은 것을 먹을 수는 있지만 무게를 얻지 못하는 마약을 원합니다. "(249 쪽)
