충동적인 11 세의 빌리는 교사들에 의해 다소 게으르고 쉽게 산만 해지고 동기 부여가 부족한 것으로 간주됩니다.
그의 부모는 아들의 열악한 성적이 '정신적 인'문제로 인한 것이라고 확신하면서 학교의 심리학자가 시험 한 것으로 주장했다. 그녀는 빌리가 완벽하게 정상적인 어린 소년이라고 진단하면서 진단을 거부했다. 그들은 심리학자 3 명을 추가로 방문하여 동료들의 원래 발견을 확인했습니다. 아직도 그들이 찾은 진단을 마침내 제공 한 또 다른 전문가에게 그를 보냈다는 것에는 불만이 들었다. 빌리는 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD)에 시달리고 있다고 말했다. 적절한 약을 먹으면 아들은 곧장 A 학생이 될 수 있습니다.
"우리는 항상 그것을 알고있었습니다."그들은 선생님들에게 승리를 말했습니다. "우리 아들은 게으르지 않다. 그는 아프다."
10 년 전만해도 치료법을 찾아야하는 의학적 조건으로 자라나는 정상적인 부분으로 간주되었을 수도있는 행동을 설명하려는 욕구에서 그들은 이상하지 않습니다.
미국에서 ADHD는 천식에 의해 좁게 맞고 어린이들에게서 두 번째로 자주 나타나는 장기 진단입니다. 질병 통제 예방 센터의 자료에 따르면 고등학생의 15 %까지 진단 받았으며 장애로 치료받는 어린이의 수는 1990 년의 600,000 명에서 오늘날 350 만 명으로 증가했다. 대조적으로, 전 세계적으로 ADHD는 대다수 소년의 약 5 % 만 영향을줍니다. (1)
물론, 진정한 질병을 앓고있는 어린이들이 신속하게 진단 받고 효과적으로 치료받는 것은 필수적입니다. 그러한 경우 약물 치료는 종종 회복의 첫 걸음입니다.
문제는 명백히 건강하고 현저하게 아픈 젊은이들 사이에는 매년 지나갈 때마다 크기가 커지는 회색 영역이 있다는 것입니다. 병리학이 없을 때 현재 정신병을 진단 할 수있는 검사 나 검사가 없기 때문에 진단은 주관적인 경향이 있습니다. 어떤 심리학자가 완벽하게 '정상적인'것으로 간주하는 사람, 다른 사람은 매우 비정상적인 것으로 보일 수 있습니다.
뉴욕 타임스와의 최근 인터뷰에서, 듀크 대학의 심리학자이자 명예 교수 인 키이스 코 너스 (Keith Conners) 박사는 50 년 이상이 장애를 정당화하기 위해 싸움을 이끌었으며,
"위험한 비율의 국가적 재앙 … 전례가없고 정당화 할 수없는 수준에서 약물 투여를 정당화하기위한 조합"(3)
가장 널리 사용되는 치료법은 methylphenidate atomoxetine 및 dexamfetamine과 같은 약물을 사용하는 것입니다. 불행히도 약 5 명의 ADHD 환자 중 약 1 명이 약에 반응하지 못하고 (4), 다른 많은 경우에는 반응이 부분적입니다. 게다가, 모든 약에는 부작용이 있고, 습관 형성 및 남용에 열릴 수있다. 장기 추적 관찰 결과, 어린이가 약물 복용을 중단했을 때 ADHD의 임상 증상이 다시 나타남.
이와 같은 문제로 인해 일부 치료사, 특히 미국에서는 EEG-Neurofeedback 교육으로 알려진 치료법을 사용하기 시작했습니다.
이것은 환자들이 머리에 부착 된 센서를 통해 컴퓨터 게임을함으로써 자신의 '두뇌 파'를 제어하는 법을 가르치는 것과 관련이 있습니다. (5) 결과는 유망한 것으로 나타 났으며 6 개월 추적 관찰에서 약 40 %의 사례에서 개선이 발견되었습니다.
내 실험실 *에서 최근 연구에서 두 십대 소년은 빨간색과 파란색 애벌레 사이의 경주와 관련된 컴퓨터 게임을했습니다. 얇은 전선은 두피에 붙인 전극에서 콘트롤 박스까지 달렸다. 이것은 두뇌의 전기 활동을 감지하고이 '뇌파'를 사용하여 모충을 화면을 가로 질러 움직입니다.
마크 (13 세)는 ADHD 진단을 받았습니다. 친구 인 14 세의 라이언 (Ryan)은 그런 증상을 보이지 않습니다. 게임 도중 라이언의 빨간 애벌레는 트랙을 따라 빠르게 움직이며 느리게 움직이는 '세타파'의 출력을 줄이는 동시에 빠른 '베타 파'를 증가시킵니다. Mark의 두뇌는 더 높은 수준의 세타와 낮은 수준의 베타 파를 생성하며 그의 파란색 애벌레는 시작 라인에서 거의 움직이지 않습니다.
그러나 Mark는 일정 기간 동안 자신의 세타를 줄이고 베타 파를 높이기 위해 훈련합니다. 그렇게함으로써 그는 충동적인 행동을 통제하는 법을 배웁니다.
저의 새로운 저서 인 Impulse를 연구하면서 조상이 어깨를 움츠 렸을 것이지만 현재의 부모들은 의료 개입이 필요하다고 생각하는 몇 가지 예를 발견했습니다. 요즘 많은 젊은이들의 라이프 스타일을 생각해 보면 그렇게 놀랄만 한 것은 아닙니다.
많은 젊은이들은 탐구, 긁어 모으기, 나무 오르기, 넘어짐과 같은 활동에 참여하지 않기 때문에 이전 세대가 어린 시절의 정상적인 부분으로 받아 들여지지 않도록하십시오. 운동을위한 시간의 양조차도 요즘 특히 도시 어린이들에게는 그들의 안전에 대한 부모의 걱정으로 인해 매우 제한적입니다. 어떤 아이들은 육체적으로 요구되는 운동을 충분히하지 못하기 때문에 과잉 행동 증상을 나타낼 수 있습니다!
그들의 실수의 결과로부터 위험을 감수하고 배우는 것은 자라면서 독립을 발전시키는 데 필수적인 부분입니다.
청소년기는 특히 어린이의 삶에있어서 가장 격렬하고 흥미로운시기입니다. 그들은 불행하고 바보 같은 짓을하고 무모한 결정을 내리고 사람과 상황에 대해 어리석은 그릇 판단을하게됩니다.
그러나 그들이 충동 적으로 행동하고 때때로 얼굴에서 편평 해지면 진단이나 약이 필요하다는 의미는 아닙니다. 그것은 단지 그들이 아이들이라는 것을 의미합니다.
* Mindlab International은 순수한 연구 실험실이며 신경 순환 훈련을 제공하지 않습니다. 그러나 미국과 영국에는 많은 실무자가 있습니다.
참고 문헌
(1) Polanczyk, G., de Lima, MS, Horta, BL, Biederman, J., Rohde LA, (2007) ADHD의 세계적인 보급 : 체계적인 검토 및 메타 분석. American Journal of Psychiatry, 164 (6), 942-948.
(2) Faraone, SV, Biederman, J., Mick, E., (2006) 주의력 결핍 과잉 행동 장애의 연령 의존적 감소 : 추적 연구의 메타 분석. 심리 의학, 36 (2), 159-165.
(3) Schwarz, A. (2013) 주의력 결핍 장애 판매, 뉴욕 타임즈, 12 월 14 일
(4) Charach, A., Figueroa, M., Chen, S., Ickowicz, A., & Schachar, R. (2006) 5 년 이상의 자극 치료 : 성장에 미치는 영향. 저널 : American Academic Child 청소년 정신과, 45 : 415-421.
(2010) ADHD와 EEG-Neurofeedback : 이중 맹검 무작위 위약 대조 타당성 조사. (5) Lansbergen, MM, van-Dongen-Boomsma, M., Buitelaar, JK, Slaats-Willemse, Journal of Neural Transmission, 118 (2), 275-284.
