출생의 기적은 인생에서 가장 큰 기쁨 중 하나이지만, 역설적으로 많은 여성들은 새 아기를 배달 한 후 심각한 우울증을 앓고 있습니다. 놀랍게도, 7 명의 여성 중 1 명은 산후 우울증에 시달릴 것이므로 출산의 가장 일반적인 의학적 합병증이됩니다. "아기 블루스"는 아동 포기, 영아 살인 또는 자살과 같은 비극적 인 결과로 심각한 상태로 발전 할 수 있습니다.
산후 우울증의 원인은 알려져 있지 않습니다. 이론은 출생 후 반응이 호르몬에 이르기까지 새로운 삶에 적응하는 스트레스 심리적 압력에 이릅니다. 새로운 어린이를 돌보는 일에 책임이 추가되면서 생활 방식의 변화, 경력에 영향을 주거나 가족 관계를 개조하고 재정에 영향을 미칠 것입니다. 이것은 우울증을 유발할 수있는 이해할 수있는 압력이지만이 질병에 생물학적 토대가 있다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 그 생물학적 메커니즘이 무엇인지는 아직 파악하기 힘듭니다. 산후 우울증으로 진단받은 여성에게서 채혈 한 혈액 샘플을 조사한 새로운 연구 결과는이 수수께끼 같은 질병의 생물학적 원인에 대한 대망의 통찰력과 놀랄만 한 트위스트를 제공합니다.이 발견은 뉴런과 관련이 없습니다.
대부분의 정신병과 마찬가지로 산후 우울증 진단이나 치료에 도움이되는 혈액 검사도 없습니다. 의사는 산후 우울증에 걸릴 위험이있는 신생아를 확인하기 위해 실험실 테스트를 실시 할 수 없으며, 우울증에 걸린 여성은 근본 원인을 공격하기보다는 질병의 증상을 치료해야합니다.
Molecular Psychiatry 저널에 실린 한 연구에서 예루살렘에있는 Hadassah-Hebrew University의 과학자들은 신생아로부터 백혈구를 검사하여 어떤 유전자가 활성화되거나 비활성화되는지를 확인했습니다. 그들은 건강한 신생아의 혈액 세포와 비교하여 산후 우울증이있는 산모의 백혈구에서 다른 유전자가 스위치 온된다는 것을 발견했다. 우울증을 앓고있는 엄마들에게서 새로운 세포의 생성을 조절하는 유전자의 큰 범주는 감염으로부터 우리 몸을 보호하는 면역 반응을 자극하는 유전자와 함께 억제되었습니다. 또한이 유전자 분석은 그녀의 질병의 심각성과 예후를 예측할 수 있음을 발견했습니다. 연구 결과는 정신병 환자의 기원에 대한 검색을 뉴런 이상으로 옮겨서 신경 세포 (glia)라고 불리는 비 신경 세포 뇌 세포와 면역계의 세포를 포함시킨다.
그 발견은 수많은 수수께끼 같은 질문을 제기합니다. 백혈구 유전자의 변화가 질병의 원인인가 결과입니까? 둘째, 백혈구는 손상되지 않는 한 뇌 조직에 들어 가지 않으므로 면역계가 신경 네트워크가 어떻게 기분과 동기를 제어 하는가?
흥미롭게도, 산후 우울증을 가진 산모에서 활성화되고 불 활성화되는 특유의 유전자 패턴은 정신과 적 질환 모두에서 세포 분열 및 면역 반응의 억제를 가리키는, 외상 후 스트레스 장애를 앓고있는 사람들에게서 발견되는 유전자 프로파일과 매우 일치한다. 부검에서 찍은 뇌 조직의 인간 뇌 영상 및 현미경 분석 결과 뇌 세포의 증식과 생존은 우울증 환자에게 영향을 미치며 동물 실험에서도 비슷한 결과가 발견됩니다. 정신 의학적 질병에 대한 생물학적 기초에 대한이 새로운 연구는 스트레스와 우울증이 생각과 분위기에 필요한 중요한 영역에서 뇌 조직의 양을 줄이는 것을 보여줍니다. 이 연구의 가장 최근의 놀라움 중 하나는 우울증 치료에 사용되는 항우울제가 새로운 뇌 세포의 탄생을 촉진한다는 발견입니다.
뉴런의 손실은 현재 우울증의 기본 특징으로 간주되고 있습니다. 두뇌에있는 세포의 대부분은 뉴런이 아니라 오히려 그들은 전기 자극을 생성하지 않기 때문에 크게 간과되어있는 glia라는 세포입니다. 그러나 최근 연구에 따르면 새로운 뉴런은 다른 뉴런이 아니라 미성숙 한 신경아 교세포에서 태어났습니다. 일단 뉴런이 성숙되면 더 이상 새로운 뉴런을 생성하기 위해 나눌 수 없습니다. 따라서, glia는 우울증의 원인과 그것에 대한 효과적인 치료에 연루되어 있습니다.
백혈구의 변화는 전신에 대한 전신 효과가 우울증에 영향을 미친다는 것을 암시하지만 혈액 속에서 빠져 나올 수 없기 때문에 뇌 조직 안의 백혈구는 빠져 있습니다. 대신 다른 유형의 신경아 교세포 (microglia)는 우리의 백혈구가 우리 몸에서하는 것처럼 뇌 조직을 감염으로부터 보호합니다. Microglia는 백혈구와 거의 같은 방식으로 유기체를 공격합니다.
감염에 대한 세포 반응을 조장하는 주요 화학 신호 중 하나가 사이토 카인 (cytokines)이라고합니다. 산후 우울증이있는 여성에서 여러 사이토 카인의 유전자가 억제되었다. 시토 킨은 백혈구에 의해 혈액으로 방출되지만, 미 글로리아는 뇌 조직에서 사이토 카인을 방출합니다. 사이토 카인은 뉴런의 흥분성에 강력한 영향을 미치며 세포 분열과 세포 발달을 조절합니다. 예를 들어, 최근의 연구는 소교 세포에 의해 방출되는 사이토 카인이 만성 통증 및 아편 제제 중독에 기여한다는 것을 보여 주었다. (http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=new-culprits-in-chronic-pain을 참조하십시오.)
산후 우울증은 부분적으로 새로운 어머니와 마주하는 정서적 스트레스와 책임에 의해 촉발 될 수 있지만 이러한 새로운 연구는 실제로 질병에 대한 진정한 생물학적 기초가 있음을 보여줍니다. 과학자들이 뉴런을 초월하여 탐색을 확대함에 따라, 비 신경 세포는 정상적인 뇌 기능, 질병 및 설명하기 어려운 오랜 기간 동안의 정신병에있어서 중요한 역할을하는 것으로 밝혀졌습니다.
Segman, RH 외., (2010) 산후 우울증의 혈액 단핵구 유전자 발현 시그니처. Molecular Psychiatry 15, 93-100.
사진 제공 : PDPhoto.org
glia에 대한 자세한 내용은 http://theotherbrainbook.com을 참조하십시오.
