아니, 너는 썩어 짐을 없앨 수 없어.
성학 분야는 아직 초기 단계에 있기 때문에 일반적인 성 공포증과 그에 따른 실증적 연구의 부재로 인해 그 적용은 고르지 않으며 지역적 편견과 개인 편견으로 가득차 있습니다. 몇 년 전, 현장에서의 격렬한 불일치를 설명하기 위해 온라인 토론을했습니다. 문제의 토론은 주물을 근절시킬 수 있는지 여부와 관계가있다. 대부분의 응답자는 성적 취향과 마찬가지로 성적인 주물을 근절하는 것이 가능하지 않을뿐만 아니라 해를 끼치 지 않는 것, 심지어 비 윤리적 인 주물에 특히 동의한다는 결론을 얻었습니다.
그러나 한 임상의는 페티쉬를 근절하는 것이 가능할뿐만 아니라, 그것이 어떻게 행해졌는지 정확하게 묘사하기도했다. 기술 된 방법론은 너무 혼란 스럽기 때문에 제시된 아이디어에 도전하고 자신의 관점뿐만 아니라 나의 반응을 내 블로그에 자신의 섹슈얼리티에 대해 질문 할 수있는 개인에게주의 이야기로 제시하는 것이 필요하다고 느꼈다. 그래서 그들은 치료에서 무엇을 피해야하는지 알고 있습니다. 나는 식별 할 수있는 특성을 밝힐 수있는 세부 사항을 제거했습니다.
아래는 의사가 페티쉬 박멸을 지원하기 위해 작성한 것입니다. 나는 가장 불쾌한 측면을 이탤릭체로 처리하고있다.
나는 성적 취향과 비슷한 주물을 보지 못합니다. 그것은 "잘못된 것"을 반영 하는 것이지 , 제 자신의 경험으로는 치료에 반응합니다! 한 가지 쟁점은 성적 페티시드 – 파라 필 리아 – 일반적으로 다른 사람과 성관계를 갖는 보상을 제공하지 않는 것으로 성행위를 포함한다는 것입니다. 말하기, 키스, 애무, 구강 성교, 성교 등. 실제로 이런 것들과 비교할 때, 신발을 신거나 크로스 드레싱 등을 할 때 자위하는 것은 무엇을 제공해야합니까? 내가 좋은 결과를 얻은 경우, 나는 fetishistic practice의 각성 가치를 줄이기 위해 몇 가지 절차를 조합했다. 적어도 중요한 것은 환자가 이용할 수있는 동의 성인과 함께 좋고 개방적이며 보람있는 성행위를하는 절차입니다. 이 절차는 "인지 부정적인 컨디셔닝 (cognitive negative conditioning)"이라고 불려왔다. 때로는 환자가 역겨운 냄새 또는 불쾌한 화학 물질을 냄새 맡기 시작한 때가 있었지만, 나는 오래 전에이 일을 중단하고 엄격하게인지 부정적인 컨디셔닝 절차를 진행했습니다. 그 이유는 이번 주에 암모니아 약병 7 병을 모두 실제로 사용했다고 고백 한 환자가 있었기 때문입니다.하지만 그는 나를 만나러 오기 전에 주차장에서 환자를 부셔 버렸습니다.
"인지 적 부정 컨디셔닝 절차"는 환자가 소비하는 것을 포함합니다 …
시간을 생각하고 작은 테이프 레코더에 말하면서 환자에게 – 그의 주물로 인해 현재 삶에서 잘못되고있는 모든 것, 그리고 그의 주물로 인해 미래에 발생할 가능성이있는 것; 진짜로 주물의 각성 가치를 감소시키지 않으며 이것은 하루에 몇 분 안에 할 수없는 일입니다. 나는 또한 부정적인 것으로 종종 실제로 매우 강력하게 효과가있는 것으로 나타났습니다. 예를 들어, 나는 신발에 땀을 흘린 한 남자에게 자녀가 학교에서 집으로 돌아와서 눈물을 흘리며 "노인이 얼마나 괴롭 혔 는가"에 대해 괴롭 히고 있다고 생각했습니다. 그 사람과 그의 신발은 – 삭제되었습니다. 다른 경우, 우리는 남자 친구의 딸에게 그녀의 남자 친구가 이제 더 이상 그녀와 데이트하는 것이 금지되었다고 말했습니다 : "그의 부모는 말했다."어서, 그의 아빠는 어떤 종류의 이상한 여자 야. " 아빠, 어떻게 이럴 수 있니? "
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나는 항상 페티쉬 환자와 함께인지 조절 절차를 수행하지만, 때로는 환자의 자위 행위를 바꾸는 "자극 포만 절차"도 수행합니다. 이것은 내가 일반적으로 사용하는 것이 아니며 "극단적 인"주물이라고 불릴 수도있는 환자를 위해 예약되어 있으며 매우 동기 부여가 잘되어 있습니다. 이 절차는 환자를 (가정에서, 물론) 정상 – 비 – 주물 – 자극 / 환상을 사용하여 자위하는 것을 포함합니다. 오르가즘에 이른 직후, 그 남자는 자신의 주물로 바뀌고, 멈추지 않고 자위하고, 불쾌한 시간 동안 – 나는 보통 10 분이나 15 분 같은 것으로 남자를 시작합니다. 이 시간 동안, 남자는 그의 직립을 잃을 것이다; 흥분하지 않을 것이다. 아마도 고통스러워 할 것입니다. 즐거움 / 각성이 생기면 즉시 즉각적인 정상적인 자극으로 전환해야합니다. 여기에서 가장 큰 문제는 페티쉬를 가진 남자의 아내들 (나는 여기서 섹스 주의자가되고 있다고 생각하지 않으며, 진정한 "주물"로 여겨 질 수있는 여성을 만난 것을 결코 기억하지 못한다) 그와의 성적 기능에 대한 그들의 관심 / 능력이 심각하게 감소된다는 것을 그의 주물에 대해 배우는 것에 너무 괴롭다. 나는이 문제의 일부분을 연기함으로써 페티시즘에 대한 그의 관심이 진정으로 사라 졌다고 말할 수있을 때까지이 문제에 대한 어떤 성공을 발견했다.
그래서 기본적으로 누군가가이 치료사에게 물신에 대한 질문이나 우려를 표시하면 환자는 자신의 자녀에 관해 부끄러운 생각과 경험을하게되고 불쾌하고 고통스러운 신체 감각으로 밀려납니다. 훌륭한. 우리 모두 어디에서 등록 할 수 있습니까? 보세요,이 치료사의 업적은 잔인하고 특이한 것이 아니라 DSM 5의 새로운 변화에 따라, 파라 필리아 (주물)는 병리학 적으로도 병리학 적이며 매우 비 윤리적입니다. 페티쉬가 병리와 상관 관계가 없다는 것을 보여주는 새로운 연구가 계속 발표되고 있습니다. 그리고이 사람은 자신을 성적 학자이자 성 치료사라고 생각합니다. 이 무언가 공포증과 부정성은 무의식적 인 사람들이 무지한 사람에게 신뢰를주고 상처를 입기 전에 특히 임상 환경에서 중단되어야합니다. 의사 – 의원 성 원인에 의한 질병의 원인이 있습니다. 정신 건강 분야에 대한 나의 호소 :성에 관한 문제와 관련하여 환자에게 더 이상 의원성에 해를 끼치 지 않습니다.
아래는 내 대답에 대한 답변입니다 (답변을 얻지 못했습니다).
페티시에 대한 네가티브 컨디셔닝과 혐오 기술의 효능에 대한 경험적 증거가 있습니까? 당신은 어떤 비율의 페티쉬가 "동의하고 성실한 성인과의 성관계를 예방하고, 좋고, 열려있는"성적에 대한 증빙 서류를 가지고 있습니까? 내가 본 대부분의 고객은 자신의 주물에 대해 이야기 한 사람이 동의하는 성인과의 성관계를 강화하는 대신 오히려 향상시키는 방식으로 설명했습니다. 그리고 나는 또한 왜 훼방 주의자의 고민하는 아내와 함께 일할 때, 아내가 고통을 처리하고 주물에 대해 더 많이 이해할뿐만 아니라 그 밖의 무엇을 체계적으로 보도록 돕는 것보다 주물을 근절하기 위해 나타나는 첫 번째 선택이 궁금합니다. 그 관계에서 계속되고있다. 그것은 또한 선택적인 것, 선호되는 것, 배타적 인 것들을 포함하여 모든 주물을 함께 묶어 놓는 것처럼 보입니다. 당신은 DSM 5가 병리학 적 (paraphilias)이 아닌 병리학 적 (paraphilic) 장애와 구별되는 것을 알고 있습니까?
이것은 많은 사람들이 심리학자, 정신과 의사 및 정신 건강 상담원에게 도움을 구할 때 여전히 찾아 볼 수있는 일종의 "보살핌"입니다. 우리는 대중뿐만 아니라 적절한 증거 기반 성교육을 제공하는 정신 건강의 제공자들에게 자신의 성행위로 인해 불필요하게 모욕을받지 않도록 교육해야 할 많은 일들이 여전히 남아 있습니다.