왜 당신의 외상을 멀리하는 것은 멀리 멀리 가는가?
연구는 격변 적 경험을 통해 일할 때 이야기 나 서술의 중요성을 나타냅니다. 파국적 인 손실로부터 배우고 이해하기 위해서, 우리의 두뇌는 자연스럽게 왜 일어 났는지와 왜 일어 났는지 설명하는 설명을 작성합니다. 우리는 사건이 놀랍거나 불쾌하거나 기본 기대를 위반할 때 이야기를 전개 할 가능성이 큽니다. 그러한 내러티브는 우리의 삶에서 의미를 찾는데 도움이되며, 특히 우리의 상실로 이어 지므로 치유가 촉진됩니다. 그러한 서술의 핵심적인 역할이 분명한 중요성을 감안할 때, 정기적으로 다양한 방법으로 삶의 서사를 사용하는 전통적인 심리학이 PTSD를 다루는 데 어려움을 겪었던 이유를 궁금해 할 수 있습니다.
아마도 그 이유는 일방적 인 이야기에 대한 지나친 신뢰입니다. 일반적으로 전통적인 치유 방법은 불로 싸우는 것을 목표로합니다. 그들은 과거에 괴로워 한 사람들에게 일어난 끔찍한 일들에 대한 서술로 다시 돌아온 다음, 그 결과를 영구적 인 영향으로 덜어주기 위해 노력합니다.
전통적인 PTSD 치료법에서 클라이언트는 외상을 반복해서 반복해야합니다. 이것은 일부 사람들에게 효과적인 치료법 일지 모르지만, 우리는 많은 고객들에게 더 자주 해를 끼치는 것으로 나타났습니다. PTSD 환자가 이미 매일 매일마다 깨어 있거나 잠 들어있는 외상을 생기게하는 것은 외상입니다. (치료사의 자극없이) 고통 스럽습니다. 아프다. 그리고 우리 모두는 고통을 피하고 싶습니다. 우리가 직접 경험 한 나쁜 일에 시간을 거슬러 가기 위해, 또는 우리가 일으킨 최악은 고통 스럽지만 현재와 미래의 시나리오는 절망적으로 보입니다. 기존 PTSD 치료의 결과가 기껏해야 부분적으로 만 효과적이었던 것은 놀라운 일이 아닙니다.
인지 행동 치료 (CBT)
CBT는 행동 요법과인지 요법이 혼합 된 것으로 지금 여기에 초점을 맞추고 있습니다. 지금까지 외상 극복에있어 가장 성공적이었던 요법이었습니다. 토크 기반 치료법 인 CBT는 체계적이고 목표 지향적 인 접근 방식을 통해 강렬한 비정상적인 감정, 행동 및 사고를 해결하는 것을 목표로합니다. 개인 및 그룹 요법 모두에서 사용되는 기술은 종종 사건 및 관련 감정, 사고 및 행동의 저널을 보관하고 다양한 반응과 행동을 구현하는 것을 포함합니다.
인지 치료 요법 (CPT), 장기간 노출 요법 및 가상 현실 요법
CPT, 장기간 노출 요법 및 가상 현실 치료 (virtual reality therapy)라는 새로운 요법이 현재 PTSD로 고통받는 참전 용사를 치료하기 위해 재향 군인 관리국 (Veterans Administration)에 고용되어 있습니다. 세 가지 과정 모두에서 베테랑은 자신의 외상을 입은 군대 경험과 관련된 부정적인 감정을 없애기 위해 과거의 군사적 충격을 덜어줍니다. 우리 베테랑 고객의 대다수는 이러한 요법으로 시간 치료 요법 과정을 통해 얻은 이익을 회귀했다고보고했습니다. 그들은 악몽, 플래시백, 사회적 격리와 분노, 자살 충동과 살인 사고에 대한 증가를보고했습니다.
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약물 치료
지난 수십 년 동안 약물 치료는 불안, 우울증, 외상 및 기타 행동 장애 치료에 대한 일반적인 접근 방식이었습니다. 개인의 정신 건강을 자연스럽게 되돌릴 수 있도록 약물이 비 기능적 사고 방식을 무너 뜨릴 것이라고 가정합니다. 그러나 마약은 문제의 근원에 도달하지 못합니다. 그것들은 증상의 행동을 바꾸는 일시적인 해결책이지만 약물은 그 원인을 다루지 않습니다. 예상대로, 약물이 마모되면 PTSD 환자는 아무것도 변하지 않을 것 같은 느낌을 갖거나 단순하게 약물을 사용하여 통증을 가려 주려는 경우가 종종 있습니다. 또한, 약물 치료가 효과가 없을 때, 그것은 더 깊은 고통을 경험할 수있는 어떤 것도 변화시킬 수 없다는 운명적 관점을 더욱 촉진시킵니다. 그것은 또한 다른 문제에 대한 약물 치료를 위해 마약을 사용하는 것에 대한 의존도를 증가시킵니다.
시간 원근 요법은 과거, 현재 그리고 미래를 변화시킨다.
시간 관점 치료는 완전히 다른 접근 방식을 취합니다. 그것은 우리에게 해를 가하는 방법에 대해 생각하기보다는 가르쳐 줄 수있는 것에 대한 외상을 존중함으로써 시작됩니다. 시간 관점 치료는 우리가 각각 개인적인 경험을 바탕으로 한 독특한 시간 관점 서술을 가지고 있다는 것을 이해하며,이 관점은 우리가 삶을 바라 보는 시각입니다. 그러나 우리의 경험은 우리를 세계와 우리의 장소를 보는 특별한 방법, 특히 사물을 보는 그 방식이 우리 자신과 우리가 사랑하는 사람들에게 파괴적 일 때 우리를 가두지 않아도됩니다. 우리의 경험이 무엇이든, 우리는 언제나 선택의 여지가 있습니다. 시간의 관점을 바꿈으로써 삶을 바꿀 수 있습니다. PTSD 환자의 경우 과거와 현재, 미래의 건전한 균형에서 끔찍한 과거를 뛰어 넘는 진정하고 지속적인 능력을 얻는 것을 의미합니다.
우리가 삶의 시간을 어떻게 보는가를 바꿀 수있는 선택이 항상 존재한다는 인식은이 오리엔테이션에 필수적입니다. 이 흥미 진진한 새로운 치료 과정에서 PTSD 환자는 외상 과거에 대한 좁은 초점에서 희망적인 미래를 달성 할 가능성에 대한 냉소적 인 현재의 거부에서 벗어나 균형 잡힌 시간의 관점으로 이동합니다. 가족, 친구, 재미, 자연, 취미 및 건설적인 일과 관련하여 가장 중요한 것을 "시간을 내라"는 현재의 학습에서 완전하고 유망한 삶을 살 것입니다.
이 개념은 시각 치료사들이 사용하는 일상 언어에 반영됩니다. PTSD를 앓고있는 대부분의 사람들은 이미 걱정스럽고 우울하거나 심지어 정신적으로 병이 들었습니다. 그들은이 말을 듣고 그들과 동일시 할 때 그런 국가에서 떠오를 가능성이 아주 느낍니다. 우리는 고객이 자신의 '질병'을 '정신적 인 상처'로 재구성 할 수 있도록 돕습니다. 다음으로 우울증과 불안감을 '부정적인 과거'로 재구성하여 '긍정적 인 현재'와 ' 더 밝은 미래 "- 그리고 궁극적으로 균형 잡힌 시간 전망. 이 견해는 지나치게 단순하게 보일 수 있습니다. 특히 전통적인 정신 요법에서 훈련받은 사람들에게는 너무 심해 보일 수 있습니다.
그러나 PTSD 환자들 (Vets, 최초의 대응자, 성적 학대자, 자연 재해 및 치명적인 사고의 생존자)에게 가장 관심있는 내용을 이해하고 작업 할 수 있도록 앞으로 기울어 진 새로운 프레임 워크, 희망 가득한 서사를 가짐 삶의 어둠을 영구히 밝혀주는 환영의 빛과 거대한 안도로 종종옵니다.
PTSD의 효과에 대한 더 자세한 정보는 시간 치료 : 시간 원근 요법의 새로운 심리 치료법 (Zimbardo, Sword & Sword, 2012, Wiley Publishing)을 통한 PTSD 극복과 스트레스를 줄이고 의사 소통을 개선하기위한 전략을 보려면 www. timeperspectivetherapy.org 및 www.timecure.com.
