물질 의존도는 범죄가 아닌 정신 질환입니다.

약물 의존은 정신 건강 상태의 유일한 것으로 약물의 주요 특징 인 범죄로 간주됩니다. "마약과의 전쟁"의 명시된 목표는 부분적으로는 비폭력적인 범죄자를 대상으로 마약 소유를 범죄 화함으로써 중독의 공공 보건 결과를 막는 것이 었습니다. 잘 의도 된이 전쟁은 수 백만명의 사람들, 주로 소수 민족 및 저소득층 개인을 투옥 싸움, 권리의 손실 및 빈곤 퇴치로 문제를 악화 시켰을 수 있습니다. 그러나 우리가 국가로서 더욱 분명 해지고 있다는 희망적 신호가 있습니다.

Sens. Rand Paul과 Cory Booker는 비폭력 마약 범죄를 저질렀던 청소년의 범죄 기록을 자동으로 삭제하거나 봉인하여 형사 사법 제도에서 벗어나도록 지시하는 REDEEM Act를 도입했습니다. 이 법안은 또한 푸드 스탬프 및 복지 혜택을 회복 할뿐 아니라 형을 선고 한 저급 약물 위반자의 투표권을 회복 할 것입니다. 바울 (Paul)은 "마약은 징벌이며 젊은이들에게는 좋지 않다고 생각하지만 형벌로 평생 감옥에 가면 대답이되지 않는다"고 말했다.

물질 의존이 널리 퍼져 있으며 치명적인 공중 보건 문제라는 논의는 거의 없다. 신경 과학 연구에 따르면 중독은 강박 약을 특징으로하는 "뇌 질환"임을 보여줍니다. 중독은 종종 만성적이며 대다수의 사람들은 일생 동안 반복적 인 재발을 겪습니다. 중독의 결과는 사람들이 종종 심한 고통, 기능 상실 및 삶의 상실을 경험하면서 끔찍한 결과를 낳습니다. 중독은 무모한 (예 : 영향력하에 운전)과 폭력적인 행동에 대한 위험을 증가시킵니다. 중독은 모두를 아프게합니다. 물질 사용은 종종 18 세 이전에 유지되기 때문에 일부 청소년은 청소년의 물질 사용을 국가 내 공중 보건 문제로보고 있습니다.

그러나 중독을 범죄 화하는 것이 문제를 줄인다는 증거는 거의 없다. 23 개의 연구에 대한 한 캐나다의 검토에 따르면 지역 사회 형량에 비해 투옥은 재범을 향상시키지 못했다. 실제로, 더 긴 수감 기간이 실제로 재범률이 더 높은 것으로 밝혀졌습니다. 그 이유 중 하나는 수용자의 대다수가 구금 시설에서 약물 중독에 대한 적절한 치료를받지 못한다는 것입니다. 실제로, 마약 범죄자에 대한 가혹한 선고가 실제로 중독 된 사람들을 치료를 완전히 피하게하는 몇 가지 두려움이 있습니다. 최근이 문제는 임신 한 마약 사용자가 자동으로 체포되어야하는지 여부에 대해 주목 받았다. 또한 구금 시설에 수용되면 개인이 중독을 지속시킬 수있는 다양한 스트레스 요인 (예 : 가족 갈등, 빈곤)을 해결할 수 없습니다. 이러한 문제가 해결되지 않은 스트레스 요인은 구금 시설에서 석방 된 후 개인을 기다리는 경우가 많으므로 재발 위험이 높습니다. 이러한 발견의 총체는 심사숙고와 다른 사람들은 투옥이 약물 사용을 효과적으로 억제하지 못한다고 결론 내린다.

투옥은 중독을 개선하지는 못하지만, 비폭력 마약 범죄자들을 감금하는 가혹한 법률을 통해 수백만 명의 사람들이 끔찍한 삶을 영위 해 왔기 때문에 "마약과의 전쟁"이 격렬 해졌습니다. 범죄 기록으로 인해 일자리를 얻지 못하고 복지 및 기타 혜택 및 의결권이 없어지면서 유죄 판결을 받고 투옥 된 사람들의 삶은 더욱 소홀히됩니다. 범죄 기록이있는 사람들을위한 이와 관련된 처벌은 일반적으로 "부수적 인 결과"로 알려져 있습니다. 또한 소수 그룹은 과도하게 감금되어 있습니다. 예를 들어 아프리카 계 미국인은 마약 사용자의 14 %를 차지하고 마약 범죄로 체포 된 사람들의 37 %를 차지합니다. 리차드 그린버그 (Richard Greenberg), Amplify의 창업 파트너 겸 사장은 Second Chance Campaign을 성공적으로 이끌어 뉴저지의 포로 재입국 법을 변경 한 사람은 다음과 같이 말했습니다. "여기에 문제가 있습니다. '마약과의 전쟁'은 사실 사람과의 전쟁입니다. 우리는 마리화나 잎과 피하 주사 바늘을 가리지 않으며, 리틀 리그를지도하는 사람들, 엄마와 아빠, 이웃 사람들을가립니다. 우리는 우리 지역 사회에 전쟁을 벌이고있다. "고비용, 제한된 효능 및 잠재적 손해의 결합으로 많은 사람들이 마약과의 전쟁은 공적 자금의 비용 효율적인 사용이 아니라는 전반적인 결론을 이끌어 냈습니다.

그래서 무엇을 할 수 있습니까?

중독이 형사 처벌되어야한다고 믿는지 여부에 관계없이 수용자가 구금 시설에있는 동안 중독 치료에 더 많은 접근성을 얻는 것이 최적이라고 보편적으로 동의합니다. 중독 치료를위한 몇 가지 효과적인인지 적 행동 치료 및 약물이 존재합니다. 연구는 투옥 중 또는 투약 중 시작된 치료가 치료 결과를 크게 향상 시킨다는 것을 입증합니다. 그렇게하지 않으면 주요 공중 보건 문제를 개선 할 수있는 좋은 기회를 놓치게됩니다.

또한 마약 사용이 범죄 적이어야한다고 생각하더라도 불필요하고 영구적으로 청소년 범죄자의 생명을 손상시킬 수있는 범죄 기록을 보유함으로써 부수적 인 결과를 악화시키지 않으면 서 법률을 시행 할 수있는 조치가 있습니다. 비폭력 범죄자, 특히 마약 판매보다는 유죄 판결을받은 범죄자의 경우 처벌과 부수적 피해가 범죄를 능가하는 것으로 보입니다. REDEEM 법과 같은 법안은 청소년 범죄자가 체포되어 투옥되는 것을 허용하지만, 범죄 기록과 관련된 장기적인 오명을 예방하는 것을 목표로합니다.

같은 맥락에서 비폭력 마약 범죄자들을 위해 별도의 마약 법원을 사용하도록 옹호 한 사람들도있다. 즉시 유죄 판결을 받고 영구 기록을 얻기보다는 마약 법원의 가해자는 마약 검사에 복종하고 지원 그룹에 합류하는 등의 방법으로 중범 죄를 피할 수 있습니다. 초기의 한 연구는 마약 법원이 다른 형태의 공동체 감독보다 프로그램을 면밀하고 더 포괄적 인 감독과 훨씬 더 빈번한 약물 검사 및 모니터링을 제공한다는 사실을 발견했습니다. 범죄자가 마약 법원에 참여하는 동안 약물 사용과 범죄 행위가 현저하게 줄어 듭니다. 154 건의 최근 조사에서 마약 재판소는 재범 가능성을 상당히 감소시키는 것으로 나타났습니다.

아마도 제안되고 시도 된 가장 근본적인 해결책은 약물 사용을 완전히 비범죄화하여 문장을 치료로 대체하는 것이었을 것입니다. 예를 들어, 포르투갈은 마약 사용을 완전히 비범죄화했습니다. 이 관행의 효과에 대한 보고서는 혼합되어 있습니다. 일부 보고서는 마약 사용의 실질적인 감소를 시사하는 반면 다른 사람들은이 접근법의 효과가 지나치게 많이 팔렸다 고 경고합니다. 적어도 더 엄격한 마약법을지지하는 사람들이 종종 두려워하는 만연한 마약 사용과 무법의 대중 혼란은 성립되지 않았습니다. 마찬가지로,이 나라에서 마리화나를 완전히 합법화하는 것이 중독에 도움이되거나 해로운 지에 관해서는 상당한 논쟁이 있습니다. 초기 결과는 합법화가 마약 관련 사고를 증가시키지 않으면 서 콜로라도의 주정부 수익을 개선하고 있다는 것을 시사합니다. 성공의 초기 신호입니다.

할 일이 많이있다. 고무적인 것은 사람들이 물질 사용 및 의존성을 범죄 문제가 아닌 정신 건강 문제로 다루는 개념을 진지하게 받아들이 기 시작하고 있다는 것입니다. 그린버그가 말했듯이, "비폭력 마약 범죄는 비폭력적인 비폭력 방식으로 해결되어야합니다. 우리는 물질 중독을 처벌하고 단순히 처벌하지 말고 들어 올려야합니다. 그리고 우리가 지금 두 세대 동안 해왔 던 것처럼 찢어 질뿐만 아니라. 처벌하려는 우리의 맹렬한 분노는 마약 전쟁의 시대 착오적 인 유산입니다. 실제로 과거에 무슨 일이 일어나고 있는지, 과거 우리가 범죄에 강경 한 것처럼 느껴지도록 넘어선 것은 과거였습니다. 비폭력 마약 범죄에 대한 우리의 대응은 사람들이 옳은 일을하도록 격려해야합니다. 즉, 중독을 관리하고, 교육 받고 훈련을 받고, 자녀를 돌보고 세금을내는 것입니다. 우리는 더 명확하게 생각할 필요가있다. "

Mike Friedman 박사는 맨해튼의 임상 심리사이며 EHE International의 Medical Advisory Board 회원입니다. 트위터 @DrMikeFriedman 및 EHE @EHEintl에서 Dr. Friedman을 팔로우하십시오.