논의한 바와 같이 월 스트리트 저널 (Wall Street Journal)에서 권장 한 덜 도전적인 아동에 대한 10 일 의 새로 발표 된 제 2 판에서는 불안이 아동과 청소년의 행동 문제와 투쟁의 높은 비율에 기초를 둡니다. 아래는 최근에 참석 한 멋진 발표를 통해 어린이와 청소년의 불안에 관한 핵심 사항입니다. 이 정보의 출처는이 게시물의 끝에 제공됩니다.
평생 동안의 불안감 : 13-18 세의 25 %는 경도에서 중등도의 불안감을 나타냅니다. 평생 동안 심한 불안 장애의 유병률은 5.9 %입니다. 여자 아이들은 불안 장애로 진단받을 가능성이 높습니다. 발병 연령의 중앙값은 11 세입니다. 불안은 개발 병리의 초기 중 하나입니다. 어린이와 청소년의 불안은 우울증과 겹치는 경우가 많습니다.
증상 : 근육 긴장, 육체적 인 약점, 가난한 기억, 땀 투성이의 손, 혼란, 끊임없는 걱정, 호흡 곤란, 촉진, 촉진, 위장 장애, 집중력 저하.
불안감 증가 이유 : 911 게시, 부모의 압력, 테러리즘, 미디어 두려움, 소셜 미디어 압력 (예 : 자녀가 파티를 벗어난 사진보기) 및 감지 된 위협.
불안의 원인 : 유전 적 요인, 환경 적 요인, 심리적 요인, 발달 요인의 결합, 어린이의 과도한 수면과 열악한 수면.
불안과 관련된 두뇌 영역 : 시상, 시상 하부, 해마, 편도선, 기저핵, 전두엽 피질, 안와 후두 피질, 전두엽 피질 회
불안으로 인한 아동 및 청소년 문제 : 성취도가 낮은 학교 성적, 동료와의 문제, 약물 사용, 정신병, 낮은 자부심 및 정신 병리학.
성격 특성 (자산 또는 책임 또는 둘 모두) 책임감, 완벽주의, 긴장 완화, 걱정, 기쁘게하고, 갈등을 피하고, 단호하지 않습니다.
불안 장애 : 일반 불안 장애, 분리 불안, 선택적 무수증, 공황 장애, 광장 공포증, 사회 불안, 특정 공포증, 강박 장애, 급성 스트레스 장애 및 의학적 상태로 인한 불안.
불안을 가진 어린이와 청소년을 돕는 전략
인지 행동 요법 (CBT) : 20 년 넘게 축적 된 증거 자료는 아동 및 청소년과 함께 CBT의 효능 및 효과를 뒷받침합니다. CBT는 아무 치료, 위약 또는 대체 치료보다 효과적이며 여러 번 시행되었습니다. CBT는 심리적 개입에 관한 미국 심리 학회 태스크 포스 (American Psychological Association Task Force for Psychological Interventions)에 따르면 유년기 불안에 대한 효과적인 치료로 주목 받았다.
ACT (Acceptance and Commitment Therapy), 변증 법적 행동 요법 (DBT)과 같은 마음가짐에 기반한 치료법과 같은 몇 가지 다른 치료법이 잘 작동 할 수 있습니다.
학교에 대한 걱정의 근원을 확인하십시오 : 공통적 인 걱정 : 학교 성적, 부모의 압력, 외모, 사회적 수용, 친구 압박 및 괴롭힘.
Psychoeducation은 매우 중요합니다 : 불안에 대해 어린이와 청소년 교육 :
신체적,인지 적, 행동 적 신호 사이의 청소년 연결을 가르친다.
전투 나 비행과 관련하여 "거짓 경보"비유를 사용하십시오.
합리적인 두려움 / 불안을 정상화하십시오.
신체적 반응에 대한 인식을 가르친다.
롤 플레이를 사용합니다. 튜브 클립입니다. 생화학 요법 등
인지 행동 치료 : 주요 전략 및 포인트
긍정적 인 생각을 확인하십시오. "이 도전은 극복 될 수 있습니다."또는 "나는 될 것입니다.
부정적인 자기 이야기를 확인하고 자녀의 잘못된 해석에 도전하십시오 (한 번의 좌절은 완전한 실패를 의미하지 않습니다). 아이가 다른 상황에 대한 견해를 인식하도록 도와주세요.
목표는 긍정적 인 자기 대화로 과부하가되는 것이 아니라 부정적 자기 이야기를 줄이는 것입니다.
긍정적 인 확신을 사용하십시오 : "나는 최선을 다하면 모든 것이 괜찮을 것이라고 믿습니다."
주의 깊은 마음을 가르치십시오 : "목격하는 것"은 판단없이 감정을 표시하는 것입니다 : "그것은 사실이 아니라는 생각입니다."그것은 내 느낌입니다. 이제 나의 선택은 무엇입니까 "
기적 질문 사용 : 솔루션 토크 및 포커스 생성. 당신이 자고있는 동안 기적이 오늘 밤 일어난다면 당신은 내일 아침에 일어날 때까지 어떤 일이 일어날 지 모릅니다. 당신이 무엇을 알아 차릴 것이며 당신이 어떻게 변할 것임을 알 수 있습니까?
미래의 편지 쓰기 : 미래의 자기 편지에서 현재의 편지로 편지를 씁니다.
파트 재생 : 편안한 자신감있는 아이가 어떻게 보이는지 보여줍니다.
플로팅 기법 (Claire Weekes, MD의 모델 : Face, Accept, Float, Let Time Pass)을 사용하십시오. 떠 다니는 것은 수락을 토대로 이루어지며 부드럽게 물결 치는 물 위에 떠있는 것처럼 긴장감을 느끼지 않고 불안감을 느끼고 감동을 동반합니다.
무해한 부분을 다시 생각해보십시오. "일어날 수있는 최악의 상황은 무엇입니까?"
외현 화 : 단어를 사용하거나 감정을 표현하여 감정을 표현하십시오.
증상을 선언하십시오 : 어린이와 청소년은 의도적으로 사고하거나 피하려고하는 것을 할 때 통제 감을 얻을 수 있습니다.
OCD 사실 : 강박 신경증으로 진단 된 대부분의 어린이는 10 세 경에 진단됩니다. 소년들은 사춘기 이전에 강박 신경증이 발병하고 청소년기에 강박증이 생길 수 있습니다.
OCD에서 가장 잘 작동하는 CBT 중재는 노출 및 대응 방지입니다. 노출은 불안감을 줄이고 의식 회피를 최소화합니다.
어린이의 외상 후 스트레스 장애의 경우, 어린이들이 종종 경험하는 외상에 대한 세 가지 반응이 있습니다.
1) 반복적 인 플레이와 좌절을 통해 외상을 다시 경험하십시오.
2) 외상과 관련된 자극의 회피. 이로 인해 불안이 더 커질 수 있습니다.
3) 외상으로 인한 지속적인 증상으로 각성이 증가하고 학교 기능을 방해합니다.
주 : 약리학 적 치료법은 정신 치료 적 접근법과 함께 사용될 수 있습니다.
출처 및 출처 :
미국 불안 장애 협회
미국 심리 학회
Bernstein, Jeffrey, 2015, 덜 도전적인 어린이에게 10 일 (Second Edition), Perseus Publishing
내 걱정이 너무 커지면 (초등학생) 2013 년 Kari Dunn Buron, AAPC Publishing
출처에 대한 크레디트 :이 포스트에서 공유하는 정보는 Janet K. Kirsh 박사의 PESI 프레젠테이션 요약입니다.
