스마일, 제니스는 그날 그녀의 사무실을 떠났다. 그녀의 마지막 고객 인 퀸 (Quinn)이라는 청년은 대중 연설에 대한 극단적 인 두려움을 극복 할 수 있었기 때문에 기뻤습니다. "내 발표가 대단 했어!"그가 말했다. 불행히도, 퀸의 공포증에 대한 제니스의 좁은 초점은 술을 과도하게 사용하고 성공적인 로맨틱 한 관계를 유지할 수 없다는 것을 간과 한 것이 었습니다.
현재의 최첨단 과학 기술은 정신 건강과 정신 심리적 문제를 생물 심리 사회적 현상으로 간주합니다.
평이한 언어에서는 감정적 인 어려움의 대다수가 세 가지 상호 연관된 요인에서 비롯된다는 것을 의미합니다 : 유전 적 소질, 의학적 질병 및 대사 상태와 같은 생물학적 구성 요소; 생각, 기분, 감각 및 행동과 같은 심리적 구성 요소; 대인 관계 및 기타 환경 적 환경과 같은 사회적 구성 요소가 포함됩니다.
이것은 치료사가 치료의 풍경에 대해 세 부분으로 된 관점을 가지고 있지 않으면 성공 또는 지속적인 개선에 필요한 중요한 요소를 놓칠 가능성이 있기 때문에 임상 관점에서 매우 중요합니다.
이것은 모든 치료사가 의사, 심리학자 및 사회 학자와 동등한 요소가 되어야만 진정으로 효과적이라는 의미는 아니지만 최소한 의학적 이해가 포함 된 광범위하고 공정한 지식 기반이 필요하다는 것을 의미합니다. 사회적 이해력, 그리고 심리적 훈련의 큰 거래.
이것은 또한 모든 고객이 반드시 문제에 대한 세 가지 측면 모두의 중요한 구성 요소를 갖게된다는 것을 의미하지는 않습니다. 그러나 치료사가 적어도 생물학적, 심리적 및 사회적 요인의 가능성을 탐색하는 것이 중요하지 않으면 중요한 정보 나 중요한 치료 방향을 결코 발견 할 수 없습니다.
불행히도 소비자를 위해, 많은 치료사는 고객의 문제를 평가하고 치료할 때 광범위한 스펙트럼 접근법이 부족합니다. 탁상용 렌즈로 고객을 보는 대신 많은 임상의는 터널 비전을 가지고 있으며 라벨 및 진단 범주를 지나치게 단순화하여 인간의 어려움을 줄이는 경향이 있습니다.
적어도, 그들이해야 할 일입니다. 또한 사람들은 모두 독특하고 복잡하며 적어도 생물학적, 심리적, 사회적 / 환경 적 요소를 고려한 광범위한 기반 맞춤 치료 접근법을 필요로합니다.
사실, 많은 경우에이 세 영역 모두에서 다루어야 할 것이 많습니다 (즉, 사람은 당뇨병과 같은 스트레스가 많은 의학적 상태를 가질 수 있고, 기능 불능하고 비합리적인 신념의 다수를 구독 할 수 있으며, 매우 갈등적인 결혼 생활을 할 수 있습니다). 그러나 다른 경우에는 치료주의가 필요한 영역이 단 한 군데 만있을 수 있습니다 (예 : 부부 성을 밝히지 않은 단정적 인 능력 또는 특정 공포증). 때로는 사람이 자신이 신뢰하고 존중하는 사람과 함께 안전한 장소에서 생각과 감정을 표현하고 탐구하기 위해 치료를 추구하기도합니다.
또한 어떤 사람들은 심리적 인 문제로 가장하는 직접적인 대사 문제를 가지고있을 수 있습니다. 예를 들어, 중요한 갑상선 기능 저하증을 가진 사람은 임상 적으로 우울하거나 기분 전환기가 될 수 있지만 갑상선 대체 요법과 심리적 중재는 필요하지 않습니다.
요컨대, 생물 심리 사회적 프리즘 (biopsychosocial prism)을 통해 고객을 바라 봄으로써 중요한 돌이 뒤틀려지지 않고 결과가 더 철저하고 내구성을 가질 수 있습니다.
기억하십시오 : 잘 생각하십시오, 잘 행동하십시오, 잘 느끼십시오, 잘 지내십시오!
저작권 Clifford N. Lazarus, Ph.D.
참고:
나사로, CN (1991). 전통적인 진단 명명법 대 multimodal 평가. Psychological Reports 68, 1363-1367.
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