따라서 종종 암 환자와 그 가족은 압도적 인 세계로 들어서게됩니다. 우선, 암이라는 단어는 두려움과 불안을 불러 일으키며, 특히 고령 인구에서는 절망감을 느끼게합니다. 암은 많은 사람들, 특히 노인들에게는 피하는 주제이기 때문에 통제 및 / 또는 치유에 대한 무지가 평범한 것입니다. 오늘날 우리는 실제로 많은 사람들을 치료합니다. 특히 초기 암에서는 치료 속도가 극적 일 수 있습니다. 그러나 노인의 경우 여전히 정보 비움과 관련된 비관적 인 비관론이 남아 있습니다.
의심, 비밀, 은폐 및 잘못된 정보가 암과 관련된 표준 이었기 때문에 그리 오래되지 않았습니다. 암은 흔히 반발, 당혹감으로 생각되었으며, 종종이 질병은 가족과 친구들에게서 숨겨졌습니다. 초기 세대는 특히 유방 및 기타 여성 종양과 관련하여 의료 문제에 관해 매우 비공식적이었습니다. 빈번한 가부장적 의사들은 환자가 어둠 속에서 가장 잘 지내고 어려운 사실로부터 보호받는 태도를 조장함으로써이 질병 및 다른 질병에있는 것들을 복합화했습니다. 예를 들어 제 아내의 할머니는 유방암에 걸린 모든 사람을 숨 깁니다. 고급 단계가 더 이상의 비밀을 배제하기 2 년이 지났습니다. 이 행동은 그 세대에서 드문 일이 아니 었습니다. 다행히도 이것은 유방암으로 공개 된 두 명의 주목할만한 여성 때문에 부분적으로 바뀌 었습니다. 셜리 템플 블랙 대사와 베티 포드 퍼스트 (First Lady Betty Ford)는 모두 개방을 촉진하는 원동력이었습니다. 환자 정보, 자기 옹호 및 의사와 환자 간의 실질적인 토론이 표준이 되었기 때문에. 젊은 세대가 전면 공개, 환자 인식 및 자율 환경에서 발전함에 따라 비밀 성이 희망적으로 과거의 일이 될 것입니다. 이 새로운 태도는 이미 암 치료 수치가 향상되었습니다.
환자 지식 및 인식은 의사와의 지능형 대화, 인터넷에서 정보 검색을 허용하는 공공 기술 역량의 강화 등 몇 가지 사항을 기반으로합니다. 그러나 현대인이 이러한 사실을 이용하려면 역사적으로 평신도를 신비화 한 어휘를 사용해야합니다. 그것은이 "의학 용어"가 부적절하다는 것을 말하는 것이 아니라 단순히 독점적이어서는 안된다는 것입니다. 이 글에서의 나의 목표는 몇 가지 용어를 설명하지 않고 독자의 이해를 돕는 것입니다. 미래 블로그가 쓰여지면서 의사의 의사 소통 기술 (또는 의사 소통 능력)뿐만 아니라 환자의 이해력에 대한 모든 주제를 탐구하면서 다양한 문제에 관해 논의 할 것입니다. 더 늦게. 현재 암 관련 토론에서 사용되는 몇 가지 일반적인 용어는 다음과 같습니다.
악성 종양 (악성 종양)은 신체의 다른 부위로 퍼질 수있는 새로운 성장입니다. 이 확산뿐 아니라 인접 조직뿐만 아니라 숙주 기관도 파괴 할 수 있습니다.
자각이란 악성이 아닌 새로운 성장을 의미합니다. 악성이 아닌 성장은 다른 장소로 전염 될 수있는 능력을 갖지 않지만, 자랄 수 있고 국지적으로 파괴 될 수 있습니다. 인접한 것을 제쳐두고 그 능력으로 인해 해로울 수 있습니다.
암은 악성 종양의 공식 명칭입니다. 두 단어는 동의어입니다.
종양은 양성 또는 악성 중 하나를 나타내는 일반적인 단어입니다. 일반적인 예는 양성 또는 악성 일 수있는 용종입니다.
질량은 덩어리 또는 범프를 나타내는 특정 용어가 아닙니다. 예를 들어 여드름이나 농양은 종괴라고 부를 수 있습니다. 유방 종양은 종양 (양성 또는 악성), 낭종 또는 심지어 흉터 일 수 있습니다. 이 단어는 두려움을 불러 일으키지 만 그 자체로 불길한 의미는 없습니다.
암종은 피부의 편평한 세포 또는 다른 표면과 같은 신체의 표면 조직에서 기원하는 암입니다. 그러한 경우에는 편평 상피 세포 암이 될 수 있습니다. 타액선, 췌장 또는 장 지역과 같은 특정 구조물을 연결하는 선 세포에서 유래 된 암종을 선암 (adenocarcinomas)이라고합니다. 암종은 항상 악성입니다.
육종은 근육, 뼈, 근막 및 기타와 같은 신체의 결합 조직에서 발생하는 암입니다. 육종은 항상 악성입니다.
흑색 종은 피부 구조 내의 특정 세포 인 멜라닌 세포에서 기원하는 피부암입니다. 그들은 항상 악의적 인 존재입니다.
백혈병은 림프구 또는 단핵 세포와 같은 혈액 세포 중 하나에서 기원하는 암입니다.
림프종은 림프 조직, 즉 림프구에서 기원하는 암입니다.
병변은 양성이거나 악성 인 모든 성장 또는 종괴를 지칭 할 수있는 특정 용어가 아닙니다.
결절은 일반적으로 양성 확대를 의미하는 또 다른 비 특정 용어입니다. 그렇다고 보장할만한 것은 없습니다. 그것은 마치 "범프"
전이 란 암의 전이를 말합니다. 양성 종양은 전이하지 않습니다. 전이하는 것은 전이 동사를 사용하는 것입니다.
먼 전이 란 구강과 같은 일차 원인에서 폐, 간 또는 뼈와 같은 신체의 다른 부위로 전이하는 것을 말합니다.
국소 전이가 목구멍으로 뻗어있는 구강과 같은 즉각적인 영역으로 퍼집니다.
재발은 치료 후 사라진 종양의 재발입니다.
Recrudecence는 휴면 후 종양의 재성장을 나타내는 비 특정 단어이며, 일반적으로 암을 논의하는 데 사용되지만 양성 종양에도 적용 할 수 있습니다.
여백은 종양의 가장자리를 나타냅니다. 마진은 종종 생검하고 현미경으로 종양이 치료 (외과 적 절제 또는 방사선)에 의해 적절히 우회되었는지를 판단하기 위해 연구됩니다. 이 단어는 악성 및 양성에도 적용됩니다.
양수 여백은 치료 부위의 가장자리에 종양 세포의 증거가있는 상태를 나타냅니다.
대조군은 치료 후 암에 사용되며 반드시 완치를 나타내는 것은 아닙니다.
치료는 규정 된 시간이 지나면 종양의 증거가 없을 때 사용되는 용어입니다. 이것은 종양에 따라 다릅니다.
5 년 생존은 일반적으로 통계 분석에 사용되는 임의의 질병 자유 시간입니다. 일부 암은 5 년이 좋은 기준이지만이 후에도 재발 할 수 있습니다.
종양학은 악성 종양과 양성 종양의 연구를 나타내는 단어입니다. 이러한 환자의 평가와 관리를 담당하는 의사는 종양 전문의라고합니다. 종양학은 수술, 의학, 방사선 및 종양학으로 세분화됩니다.
외과 종양 전문의는 비뇨기과, 부인과, 정형 외과, 신경학, 두경부, 피부과, 결장 직장, 유방 및 흉부로 더 나뉩니다. 이 모든 것들은 공통적으로 그들이 기본 외과 훈련 후에 추가 훈련 (교제)을 겪었고, 각자 일반적으로 각자의 영역에서 종양 수술 (악성 및 양성) 수술을 제한합니다. 다른 하나의 범주 인 일반 수술 종양 전문의는 일반적인 외과 의사의 거주지를 따라 1 ~ 2 개의 추가 교제 년을 거쳐 위에서 열거 한 여러 분야의 모든 과정을 진행합니다. 이 외과의 사는 일반적으로 유방, 결장 직장 또는 다른 사람들과 같이 실제로 한 번 특정 부위에 집중합니다.
의학 종양 전문의는 종종 화학 요법 사라고합니다. 이 개인들은 내과에서 레지던트 교육을 받고 의학 종양학에서 포스트 레지던트 휄로우 십을 수행했습니다. 화학 요법은 자연스럽게 다소 부정확하게 사용되는 단어가되었습니다. 그것은 다양한 세포 독성 약물을 나타낼 수 있으며, 단어의 엄격한 정의에서 면역 조절제, 유전자 요법, 호르몬 요법 등 암과 싸우기 위해 자주 사용되는 다른 의료 도구는 포함하지 않아야합니다. 세포 독성 약물을 비롯한 이러한 모든 의학적 치료는 의학 종양학 분야에 속합니다. 따라서 이들 의사에게 선호되는 라벨은 화학 요법 사보다는 의학 종양 전문의입니다.
방사선 종양학은 방사선 요법과 동의어이며,이를 관리하는 개인은 방사선 종양 전문의 나 방사선 치료사입니다. 때때로 환자들은 실수로 이러한 종양 전문의를 방사선 의사라고 부릅니다. 이 후자의 의사는 진단사, 엑스레이 해석, 다양한 스캔 및 MRI (자기 공명 영상)이며, 방사선 종양 전문의와 그들의 교육은 크게 다릅니다.
사이코 종양학은 상대적으로 새로운 정신 의학 분야로, 암 희생자와 그 가족을 주로 다루고 치료하는 의사가 제한되어 있습니다. 수유와 수요 때문에 일반적인 정신과 의사는 비록 공식적으로 정신병 종양 학자는 아니지만 도움이 필요한 대부분의 암 환자들을 돌 봅니다.
마지막으로 외과 및 정신병 종양 학자를 제외하고 종양 전문의는 자신의 관리가 반응 (부분) (PR)과 완전 (CR)이라는 측면에서의 효과를 언급합니다. 이들은 치료법과 다릅니다. PR은 치료 후 종양의 부피가 50 % 이상 감소한 것을 의미하고 CR은 종양이 사라지는 것을 의미합니다. 재발은 보통 PR 다음에 발생하지만 CR 후에도 발생할 수 있습니다. 우리는 모두 치료라는 단어를 사용하여 종양의 종류에 따라 일정 기간이 지난 후에 종양이 다시 나타나지 않음을 나타냅니다.
Roy B. Sessions, MD, FACS
