만성 통증과 자살 위험

백인, 중년층 미국인의 자살 및 전반적인 사망률에 관한 이번 가을의 잔인한 보고서에는 은색의 얇은 라이닝이 들어 있습니다. 여기있어:

Anne Case와 Angus Deaton의 두 명의 Princeton 경제학자의 새로운 분석에 따르면, 만성 통증과이를 치료할 때 사용되는 아편 제제가 급상승하는 주요 원인이 될 수 있다고합니다. "시끄러운"오피오이드 유행병이 수년 동안 전국에서 거의 매일의 헤드 라인을 기록했지만, 똑같이 무서운 그러나 조용한 만성 통증의 전염병은 아직 국가의 의식으로 침투하지 못했습니다. 어쩌면 모든 것이 바뀌기 시작했을 것입니다.

많은 사람들은 여전히 ​​그것을 인식하지 못합니다. 그러나 1 억 명의 미국 성인들이 만성 통증을 가지고 살고 있습니다. 그들 중 많은 사람들이 고통과 고통으로 일과 가족, 정신 건강과 삶을 망칩니다.

만성 통증을 앓고있는 사람들의 수에 관한 정보는 매년 자살로 사망합니다. 그러나 추론이 있습니다. 만성 통증이있는 ​​사람들의 자살률은 만성 통증이없는 사람들의 자살률의 약 2 배인 것으로 알려져 있습니다.

국립 보건 통계 센터 (National Center for Health Statistics)에 따르면 미국에서는 매년 41,149 건의 자살이 있기 때문에 이러한 자살 중 많은 부분이 통증에 의해 유발 될 가능성이 있습니다. 증명 된 사실은 아니지만 그럴듯한 가설. 아마도 만성 통증을 앓고있는 1 년에 2 만 명 이상의 미국인들이 스스로를 죽일 것이고 이는 정부가 매년 처방전 마약 복용으로 인한 16,235 명의 사망자 수보다 많을 것이라고합니다. CDC 대변인에 따르면 :

2013 년에는 헤로인 8,257 명이 사망했으며, 처방전의 오피오이드 사망 16,235 명이 사망했습니다. 이 범주는 상호 배타적 인 것이 아닙니다. 사망 한 사람이 처방전의 아편류와 헤로인을 사망 진단서에 기재하면, 헤로인과 처방전의 아편종 관련 사망 범주 모두에서 사망자가 계산됩니다.

물론, 진실은 어떤 확실성으로 파악하기가 매우 어렵습니다. 중증의 만성 통증을 앓고있는 많은 사람들이 오피오이드를 보유하고 있고 있어야합니다. 그러나 그들이 자살 메모를 남기지 않는 한, 의도적으로 과용하는지 실수로 알리는 것은 사실상 불가능합니다. 그것은 총을 사용하여 삶을 끝내는 통증 환자와 완전히 다른 대조를 이룹니다. 분명히 메모가 있거나없는 자살입니다.

만성 통증에 관한 2014 년 저서를 연구하는 과정에서 많은 격렬한 이야기를 들었습니다. 그의 아내가 그의 입에 총을 들고 그에게 걸어 가지 않았다면 내가 인터뷰 한 한 솔트 레이크 시티 트럭 운전사는 오늘 죽을 것이다. 그는 심한 두통을 앓고 있었고 응급실을 자주 방문한 후에 의학적 치료 없이도 마약 탐험가로서 반복적으로 기각되었습니다. (결국, 그는 두 개의 동맥류로 진단되어 혈관의 약한 부분을 부풀게했다.)

나는 또한 그의 대상 통증을 경감시키지 못하는 외과 의사에 대해 들었고 고통스러운 신경을 파헤 치려고 외과 의사를 등 뒤쪽으로 가져 갔다. 그는 자신의 응급실에서 환자로 감았습니다. 나는 안구 통증 때문에 마침내 자신을 쏜 안과 대상 포진을 가진 또 다른 남자에 대해 들었다. 내가 만난 보스톤 외과 의사는 드문자가 면역 질환으로 인한 고통이 끊이지 않아 자살 직전에있었습니다.

일화는 계속됩니다. 불행히도, 통계적인 관점에서, 그들은 단지 일화 일뿐입니다. 그리고 오피오이드 남용과 달리, 이들 및 다른 통증 환자의 이야기는 거의 헤드 라인을 장식하지 않습니다.

통증 의학 뉴스 (Pain Medicine News)의 최근 호에 실린 유타 통증 전문가 인 린 웹스터 (Lynn Webster) 박사에 따르면, 이러한 사례는 일상적으로 검시관 및 검시관의 보고서에 포함되지 않습니다.

올 가을의 프린스턴 (Princeton) 연구에서 앤드 케이스 (Anne Case)는 특히 뉴욕 타임즈 (New York Times)에 보도 한 바에 따라 자살로 인해 건강이 나빠지는 역할에 관심이있었습니다. 그녀는 장애가 있고 치료가 불가능한 허리 통증으로부터 12 년간 고통을 겪었습니다. 그녀의 연구에서 Case는 젊은 사람들과 달리 노인과 달리 중년의 사람이 과거보다 더 많은 고통을보고하고 있음을 발견했습니다. 이 그룹의 사람들 중 3 분의 1은 최근 몇 년 동안 만성 관절통이 있었고 7 명 중 1 명은 좌골 신경통이었다.

만성 통증이있는 ​​암울한 상황과 자살과의 잠재적 연관성은 연방 정부가 고통의 전염병을 진지하게 받아 들일 때까지는 개선 될 것 같지 않습니다. 정부가 HIV / AIDS를 앓고있는 모든 사람들을 대상으로 연구에 2,562 달러를 지출하는 한편, 통증이있는 ​​모든 사람에게 4 달러 만 지출합니다.

분명히 만성 통증에는 더 많은 관심과 연구비가 필요합니다. 결국, 그것은 미국인들이 장애가되는 주된 이유입니다.

그리고 점점 더 많은 미국인들이 스스로를 죽이려고하는 것처럼 보입니다.

(원래 WBUR의 CommonHealth에 게시 됨)

저작권 © 2015 Judy Foreman