어제 인터뷰에서 “Headspace and Timing : Combat Veteran Perspective의 정신 건강“이라는 포드 캐스트를 인터뷰했습니다. 전투 경험이있는 Duane France의 인터뷰 담당자는 현재 및 이전 서비스의 신뢰를 얻을 수있는 민간 요법 사의 자질에 대해 저에게 질문했습니다 회원. 우리는 여러 가지에 관해 이야기했지만, 대화 후에 가장 오래 지속 된 생각은 우리 자신의 불안을 관리하는 중요성에 관한 것이 었습니다.
불안은 전염성이 있습니다. 우리는 사회적 상황에서 서로의 불안감을 암시하며, 치료는 독특한 사회적 상황입니다. 어떤 사람들은 강렬하게 평온한 존재감을 가지고 있습니다 (예를 들어, 노련한 승무원은 종종 평온한 존재감을 가짐). 다른 사람들은 불안감을 발산합니다. 어떤 형태의 불안 ( 고민 된 환경 위협에 대한 군 사후 재 교정과 관련된 정상적인 불안 조차도)으로 고생하는 개인과 일할 때, 진정한 존재감을 제공하는 것이 중요합니다. 우리가 차분하고 풀리지 않는 경우, 우리는 스스로 조절할 수있는 모델을 만들고, 환자를 도와 주며, 치료가 도움이 될 것이라는 자신감을 전합니다. 우리가 불안을 전달한다면, 우리는 환자의 불안을 증가시킬 수 있습니다. 환자가 우리를 얼마나 신뢰하고 우리에게 개방 하는지를 결정하는 한 가지는 우리가 환자에게 얼마나 많은 불안감을 전하는가하는 것입니다. 신뢰할 수있는 “의사”는 환자가 말하는 모든 것에 충격이나 불안감에 반응하지 않습니다.
우리 환자들에게 안정적인 기반과 안정된 존재라는 선물을주기 위해 우리는 환자들에게 그들의 도전에 직면하기 전에 우리 자신의 노출을해야 할 수도 있습니다. 나는 두려움과 불안 장애에 대한 집중적 인 치료를 제공하는 클리닉에서 일하는 후기 의사 훈련 기간 동안이 점을 높이 평가했습니다. 내 직업은 사람들이 가장 큰 두려움에 직면하고 해결하는 것을 돕는 것이 었습니다. 내 가장 큰 두려움은 내 자신의 두려움을 보여줄 것이고 결과적으로 구제의 기회를 파괴 할 것입니다. 그래서 저는 개인적으로 자신의 두려움을 극복하기 위해 개인 노출 프로토콜을 설계했습니다. 나는 맨손으로 바퀴벌레를 잡을 수 있다고 확신했다. (오염 형 OCD를 가진 사람들을 위해) 거미와 뱀이 내 팔을 가로 지르거나 미끄러 져 움직일 수있게했다. (뱀은 정말로 힘들었다.) 나는 시체 보관소에 들어갈 수 있었다. 충격이나 두려움없이 살아있는 부검을 보아라. (죽음과 죽음에 대한 두려움이있는 사람들에게). 환자와 함께 치료를받는 동안 오토바이 사고 희생자의 부검을보기 위해 시체 안락실로 다시 환자를 데려 갔을 때조차도 내가 가질 수 있었던 두려움에 대한 예기치 않은 두려움은 없었습니다.
같은 방법으로, 특히 베테랑 인구와 처음으로 일하는 임상의의 경우 개인 노출 코스를 먼저 설정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 우선, 조용하고 안정된 방식으로 대응할 수있는 불안감이 적고 자세를 취할 수 있도록 읽을 수있는 책이 있습니다. Karl Marlantes, Sebastian Junger, Steven Pressfield 및 Jonathan Shay는 내가 가장 좋아하는 작가 네 명입니다. 각자는 전쟁 중의 경험에 대한 통찰력있는 책을 썼습니다. 참전 용사 자신이 읽은 책을 읽는 것이 특히 도움이됩니다. 예를 들어 Karl Marlantes의 전쟁 , Sebastian Junger의 Tribe , Steven Pressfield 의 Fire of Gates 등의 책을 읽는 것이 좋습니다. 군 복무, 전쟁 및 군사 대 민간 전이에 대한 현실적인 묘사를 제공하는 책 목록은 내 웹 사이트를 참조하십시오.
독서를 통한 학습은 도움이되는 첫 번째 단계입니다. 두 번째 단계로 소리와 시각적 이미지를 추가하는 다큐멘터리, 영화 및 YouTube 동영상을 시청할 수 있습니다. 예를 들어, Sebastian Junger의 다큐멘터리 “Restrepo”와 “Korengal”은 아프가니스탄의 “골짜기의 골짜기”에 배치 된 병사들의 삶에 대한 현실적인 묘사입니다. 마지막으로, 내가 직접 한 생체 내 노출을 디자인해야 할 수도 있습니다 공포와 불안 장애 진료소에서 일하기 전에. 추가적인 문화적 이해의 척도를 얻기 위해 사격장에서 약간의 시간을 보냈다고 생각할 수도 있습니다. 가장 중요한 것은 자신의 불안을 극복하고 베테랑이나 환자가 제공하기를 희망하는 환자에게 조용하고 안정적인 존재의 선물을 제공 할 수 있도록하는 것입니다.
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