유전 적 위험을 학습하는 것은 식사와 운동에 영향을 미칠 수 있습니다.

유전 적 위험에 대해 생각하면 위약과 뇌 혈전증이 유발 될 수 있습니다.

DNA를 파는 것은 그 어느 때보 다 쉽습니다. 2017 년 말까지 25 명의 미국 성인 중 약 1 명이 23andMe 또는 Ancestry.com과 같은 상업적 회사를 통해 자신의 개인 유전 정보에 액세스 한 것으로 추정되었습니다.

출처 : Iammotos / Shutterstock

일부는 가족의 기원을 연구하고 있습니다. 그러나 정밀 의학의 등장과 수천 가지의 건강 상태에 대한 유전 적 위험성에 대한 이해가 높아짐에 따라 많은 소비자들이 특정 질병이나 질병에 대한 성향을 알아보기 위해 유전자 검사를 사용합니다. 유전 적 위험 정보를 습득하는 것은 사람들에게 심리적으로 영향을 미칠 수 있습니다. 과거의 연구는 그러한 정보를받는 것이 정서적 및 행동 적 변화를 유발할 수 있음을 발견했습니다. 이제, 새로운 연구는 유전 적 위험에 대해 배우는 것이 누군가의 생리학에 영향을 줄 수있는 힘을 가질 수 있음을 시사합니다. 비록 그들이 말한 것이 완전히 정확하지는 않지만.

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지난 달 Nature Human Behavior 에 발표 된이 연구는 참가자들이 무작위로 배정되어 비만과 관련된 특정 형질에 대한 높은 위험에 놓여 있거나 저 위험 유전자가 ” “동일한 특성에 반대한다. 연구원은 각 연구 시작시 유전자형 테스트를 실시했습니다. 일부 참가자에게는 올바른 정보가 전달되고 다른 참가자에게는 실제 위험이 반영되지 않은 정보가 전달되도록 지정되었습니다.

첫 번째 실험은 CREB1 유전자를 중심으로, 고위험 형태는 유산소 운동 능력이 떨어지고, 운동 중 체온이 상승하며, 운동 할 때 관찰되는 심혈관 개선이 적습니다. 연구 시작 초기에 참가자들은 심장 운동 생리학, 운동 내구력 (포기하기 전까지 얼마나 오래 달릴 수 있었는지), 과제에 대한 주관적 인식 (얼마나 힘들고 쉬운가, 그들이 얼마나 뜨거운 지, 피로감을 느끼기 시작했을 때).

그들은 디딜 방아 테스트를 다시 끝내기 위해 일주일 후에 돌아 왔습니다. 이번에는 고위험 형태의 CREB1 유전자를 보유하고 있거나 보호 형태를 가졌음을 사전에 들었다. 그들의 유전자형이 실제로 무엇이었던간에, 고위험이라고보고 된 사람들은 더 많은 걱정과 운동 능력을 통제하지 못한다고보고했으며, 두 번째 러닝 머신 작업 도중 처음보다 훨씬 빨리 달렸습니다. 그들은 또한 CO₂ : O2 가스 교환의 최대 용량이 낮아지는 등 운동 능력이 감소했다는 통계적으로 유의 한 생리 학적 변화를 보여 주었다.

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한편 무작위로 보호 유전자를 가지고있는 사람들은 첫 번째 세션에 비해 생리 학적 변화는 보이지 않았지만 운동이 열심히 느껴지거나 뜨거웠다는보고를하기 전에 훨씬 오래 걸릴 수있었습니다.

보호 그룹에서 관찰 된 주관적인 변화는 위약 효과로 볼 수 있다고이 연구의 수석 저자이자 스탠포드 대학의 박사 과정 학생 인 Brad Turnwald는 말합니다. 한편, 고위험군에서 관찰 된 생리 학적 변화는 잠재적 인 부정적인 결과에 대해 학습 할 때 발생할 가능성이있는 노이보 효과 (nocebo effect)로 알려진 현상 ​​일 수 있습니다. “많은 사람들은 약물 복용과 관련하여 위약과 뇌파 효과를 생각합니다”라고 Turnwald는 말합니다. “그러나 정보 그 자체가 사람들의 주관적인 경험뿐만 아니라 생리학에서도 이러한 효과를 이끌 수 있습니다.”

결과가 CREB-1만의 결과인지 아니면 다른 패러다임으로 확장 할 것인지를 시험하기 위해 연구진은 FTO 유전자를 중심으로 한 두 번째 연구, 비만 연구에서 가장 잘 연구 된 유전 적 위험 인자 중 하나를 연구했다. 고위험 형태의 FTO는 낮은 자기보고 및 생리 학적 포만감과 관련이 있으며, 이는이 유전자형 보고서가 다른 것보다 천천히 느껴지고, 글루카곤 유사 펩타이드 1 (GLP-1) 뇌에 포만감을 일으킨다.

두 번째 연구에서, 참가자들은 밤새 단식 후 480 칼로리의 식사를 섭취했으며 식사 전후의 다양한 시점에서 얼마나 충만했는지보고했습니다. GLP-1의 혈중 농도를 측정 하였다.

참가자들은 작업을 다시하고 일주일 후에 같은 식사를하러 돌아 왔지만, 이번에는 FTO의 위험성이 높거나 보호 된 형태로 먹기 전에 들었다. 보호 유전자형을 가졌다 고 말한 참가자는 기준 세션과 비교하여 섭취 후 얼마나 기분이 좋아 졌는지 1.4 배 증가했다고보고했다. 또한 GLP-1 수치가 2.5 배 증가했다. “이번에는 ‘더 좋은’유전자를 가지고 있음을 알게 된 사람들이 부스트를 경험했다”고 Turnwald는 또 다른 잠재적 위약 효과로 설명했다. 고위험에 있다고 말한 사람들은 그 조치들에 대해 크게 변화하지 않았지만, 더 걱정되는 느낌을보고 자신이 얼마나 기분이 좋을지에 대한 통제력이 떨어지는 것으로보고했습니다.

Turnwald는 두 연구 모두 마인드의 힘을 입증한다고 말하면서, 특히 일부 측정법에서 어떤 유전자형을 가진 사람이 실제로 그 유전자형을 갖는 것보다 더 강력한 생리 학적 또는 행동 적 효과를 가지고 있다고 생각하기 때문입니다.

“사고가 중요합니다.”라고 Boston 대학에서 지역 사회 건강을 연구하고 연구에 참여하지 않은 Catharine Wang은 동의합니다. “이 연구는 우리에게 어떤 유형의 유전 정보가 어떻게 의도하지 않은 결과를 초래할 수 있는지 생각하게한다. 우리가 [특정] 형질에 대한 유전 적 위험 정보를 제공한다면, 자기 실현 예언이 어떻게 시작될지를 쉽게 알 수 있습니다. ”

Wang은 운동 능력이나 포만감과 같은 특정 형질에 대한 위험성과는 반대로, 그녀가 수행 한 여러 연구를 포함하여 유전 적 위험 정보에 대한 과거의 많은 연구가 비만과 같은 전반적인 질병이나 질병의 위험에 초점을 맞추고 있다고 지적합니다. 이러한 특이성은 관찰 된 효과에 영향을 줄 수있다. “모든 유전 적 위험이 동등하게 고려되는 것은 아닙니다.”라고 그녀는 말합니다. “프레임에 따라 일부 위험 정보는 다른 사람들보다 더 동기 부여가 될 수 있습니다.”그녀는 연구가 잘 설계되어 있다고 생각하지만 상대적으로 작은 표본 크기 (각 연구는 100 명을 약간 넘는 참가자)가 있어야한다고주의를 끈다. 결과의 강도를 평가할 때 고려해야합니다.

저 위험 유전자를 “방어적인”것으로 제시하려는 저자의 결정은 유전 적 위험 정보를 공유하는 회사와 임상의에게 유용한 틀이 될 수 있다고 왕은 말한다. “저의 위험은 낮은 위험을 방어 수단으로 삼지 않았다면 다른 결과를봤을 것입니다. 그러나 이러한 결과는 우리가 ‘방어적인’유전 정보를 제시하기 시작하면 유익한 결과를 가져올 수 있다고 제안한다.

Turnwald는 비만 관련 형질이 윤리적 인 이유로 선택되었다고 말했다. 저자들은 참가자들에게 중요한 것을 연구하기를 원했지만 알츠하이머 병이나 암과 같은 유전 적 위험이 더 많이 드는 것을 피하기를 희망했다. 그는이 유전자들에 대한 생리 학적 및 행동 적 변화가 반드시 다른 사람 – 특히 심각한 상태에 연루된 것들 -을 추정하지는 않는다고 강조한다. “우리의 결과는 암과는 관련이 없습니다.”라고 그는 말합니다.

연구자들은 참가자들이 잠재적으로 잘못된 정보를 믿는 데 소비 한 시간을 가능한 한 최소화하기를 원했기 때문에 사이트를 떠나기 전에 각자가 완전히보고 받았다고 Turnwald는 말했습니다. 그러나 연구자가 연구의 설계와 목적 (그리고 그들이 알고 싶다면 진짜 유전 적 위험성)을 연구자들이 채우기 전에 가정 된 유전 적 위험을 1 시간 정도 숙고 해 보았을 때만 장기적인 결과를 조사 할 수 없었다.

“우리가 가설과 위약 효과에 대한 다른 연구에 기반하여 장기간에 걸쳐 발생할 수 있다고 가정 할 때, 이러한 효과가 시간이 지남에 따라 커지고 훼손 될 가능성이 있습니다.”라고 그는 말합니다. 그는 “예를 들어, 운동 능력이 낮다는 것을 알게되면 다른 사람들보다 더 빨리 피곤한 시간을 기억하는 것이 더 쉬워 질 것”이라고 지적했다. “다음에 운동 할 때 더 힘들어 져서 운동을 더 빨리 끝내거나 어쨌든 운동에 아무런 포인트가 없다는 것을 걱정할 수도 있습니다.”

이번 연구에서 얻은 정보는 사람들이 유전 적 위험을 배제해서는 안된다는 것이 아니다 “라고 Turnwald는 강조했다. 향후 연구는 고위험군과 저 위험군 모두에게 유전 적 위험을 가장 효과적으로 제시 할 수있는 방법에 초점을 맞추어야합니다. 그는 “부정적인 영향을 줄이기 위해 우리가 보았던 유익한 효과를 활용할 수 있다면 좋을 것”이라고 덧붙였다.

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