암 환자를위한 병상 시각 예술 중재

단순한 예술 제작 경험은 고통, 분위기 및 불안을 중재 할 수 있습니다.

Courtesy of the collection of Cathy Malchiodi, PhD

출처 : Dr. Cathy Malchiodi, PhD의 호의

상대적으로 간단하고 예술에 기반한 중재가 암 환자의 삶에 상당한 차이를 만들 수 있습니까? Mayo Clinic의 혈액 암 환자를 대상으로 한 최근 연구 (Saw et al, 2018)는 기분, 불안 및 통증 인식면에서 자격을 갖춘 “예”를 지적합니다.

이 무작위 시험에서 Mayo Clinic에 입원 한 혈액 암 (백혈병, 림프종, 다발성 골수종)이있는 성인 환자 21 명 (19 명의 여성과 2 명의 남성, 19 ~ 75 세의 중간 연령 53.5 세) 이 연구에 참여한 입원 환자 서비스. 혈액학 관련 암을 앓고있는 성인은 입원 당시에 종종 더 심하게 아플 수 있으며 일반적으로 생명을 위협 할뿐만 아니라 쇠약 해지는 증상이 더 많습니다. 특히 이러한 개인에 대한 고통은 특히 고통스럽고 종종 병원에서 중등도에서 중증으로 평가됩니다. 또한, 정서적 인 고통은 상당하며, 예기치 못한 질병 및 다양한 침습적 치료법으로 인한 걱정, 두려움, 우울증 및 과민 반응이 포함됩니다. 대조적으로, 예술 기반의 심리적 지원을 포함하여 상대적으로 소수의 심리 사회적지지가이 성인 환자 인구에 가장 잘 봉사하는 방법을 결정하기 위해 연구되었습니다.

Mayo Clinic 연구의 연구자들은 참가자들과 함께 “침대 옆 시각 예술 중재”또는 BVAI라고 부르는 것을 평가하고자했습니다. 이 개입은 개인이 구체적으로 목표로 정한 심리 치료 적 목표없이 예술을 창작 할 수있게 해주었습니다. 즉, BVAI의 목표는 각 참가자에게 상대적으로 간단한 예술 제작 경험을 제공하는 것이 었습니다. 그러나이 연구는 통증, 불안 및 기분이라는 세 가지 중요한 영역에서 결과를 측정하려고했습니다.

예술가 교육자들은 메이요 클리닉의 인문학 의학 프로그램에서 감독 한 커뮤니티 아트 센터에서 모집되었습니다. 예술가 교육자는 실제 예술 기반의 개입을 수행하도록 훈련 받았고 환자와의 상호 작용에서 기밀 유지 및 전문성과 같은 의료 관련 문제를 강조했습니다. 요약하면, 예술가 교육자는 약 30 분 동안 환자의 머리맡에서 미술 (BVAI로 식별 됨)을 가르치도록 지시 받았으며 무독성 수채화 물감, 오일 파스텔, 연필 및 또는 찰흙을 사용한 경험을 포함 시켰습니다. 세션이 끝나면 미술 제작을 계속할 수 있도록 자료가 환자에게 남겨졌습니다. 가족들은 또한 회의에 참석하거나 관찰하도록 초청 받았다.

연구자들은 통증, 불안 및 기분, BVA 전후의 환자의 인지도를 평가하기 위해 표준 장비 및 재고 목록을 사용했습니다. 전반적인 결과는 여러 측정을 통해 고무되었습니다. 환자들은 전반적인 21.6 %의 감소를 나타내는 불안을 상당히 줄였습니다. 또한 긍정적 및 부정적 분위기를 측정하는 척도는 긍정적 기분이 14.6 % 증가한 반면 부정적인 기분은 18.0 % 감소했습니다. BVAI 이전에 통증 증상이있는 것으로보고 된 14 명의 환자 중 통증 점수가 유의하게 향상되어 통증 감각의 측정 가능한 감소를 나타냈다. 이 연구에 참여한 참가자는 서면 의견과 서사를 허용하는 BVA 이후 질문 서를 작성했습니다. 21 명의 참가자 중 20 명은 BVAI가 전반적으로 긍정적 인 경험임을 관찰했다. 대부분은 미래의 미술 기반 중재에 참여할 것이라고 지적했다.

표본 크기가 제한적이고 효과 크기가 까다 롭지 만이 연구는 예술 제작 경험이 입원 환자에게 도움이 될 수 있다는 증거가 늘어나고 있습니다. 특히,이 연구는 약리학 적 및 기타 중재를 통해 환자를 돕는 의료 전문가에게 예술적 경험이 통증 인식을 감소시키는 데 효과적 일 수 있음을 강조합니다. 예술 치료사와 의학 연구자에 의한 이전의 연구는 지난 20 년간 비슷한 결과를 얻었다. 연구자들은 “환자의 전체적인 요구를 충족시키기위한 방향으로 나아가는 것, 즉 증상이 아니라 환자의 건강에 영향을 미치는 정서적 및 신체적 층의 깊이로서 질병을 다루는 방향으로 나아가는 것을 감안할 때 우리는 그러한 개입을 치료제 우리 환자를위한 사례. BVAI 이후 설문지에 반영된 바와 같이 BVAI와 같은 간단한 개입은 과소 평가되어서는 안될 중요한 영향을 미칠 수 있습니다. ”

이 연구 요약을 읽는 전문가들에게는 “예술 요법의 개입이 궁금할까요?”라고 궁금해 할 수도 있습니다. 연구자들은 “아니오”라고 추론합니다. 그러나 연구원은 미술 치료를 서비스의 고유 한 영역으로 인식했지만, 누가 미술 기반 서비스를 제공하고 아티스트 교육자들을 BVAI를 제공하기로 결정했는지에 대한 전통적인 견해. 예술가 교육자가 침대 옆 미술 기반 서비스를 성공적으로 제공하는 것으로 보이는 것을 제공하는 사람으로 초점을 맞추고 자 할 때, 다음 포스트에서 예술 치료 분야에 대한 함의와 함께이 흥미로운 연구에 대한 후속 토론을 찾아보십시오.

참고 문헌

Saw JJ, Curry EA, Ehlers SL, et al. (2018). 짧은 침대 옆 영상 예술 중재는 혈액학 악성 종양 환자의 불안을 줄이고 통증과 기분을 개선합니다. 유럽 ​​암 학회지. e12852. https://doi.org/10.1111/ecc.12852.