Jeannie는 6 세, 9 세, 10 세의 세 자녀로 구성된 바쁜 어머니입니다. 그녀는 도서관 조교로 파트 타임으로 일하며, 딸의 걸 스카우트 병력에게 덴 어머니이며 한 달에 두 번 지역 식료품 저장실에서 자원 봉사자로 일합니다. 그녀와 남편 인 Jerry는 자신의 중소기업을 경영하는 배관공으로 일요일 오후마다 고등학교 때부터 친구들과 함께 카드 놀이를합니다. 그녀의 가족의 바쁜 생활의 최고 조직 책임자 (Senior Organizaional Officer) 인 Jeannie는 가정 당좌 예금 계좌를 담당합니다. "나는 Jerry가 장부에서 어떤 항목도 만들도록 내버려 두지 않는다. 그것은 모두 내 필체에 있어야합니다. 나는 또한 내가 좋아하는 특별한 펜이있다. 수표를 써야하고 대장 펜을 사용할 수없는 경우 수표 번호와 금액을 스티커 메모에 기입합니다. 그런 다음 집에 와서 펜을 찾으면 장부에 수표를 넣을 것입니다. 나는 가족 달력과도 같다. 한 번은 아이들 중 한 명이 학교 놀이의 시간과 장소를 계획서에 기록했습니다. 나는 가게에 가서 신선한 달력을 사서 1 년 동안의 활동과 생일을 다시 써서 특별 펜과 필체로 쓸 수있었습니다. 우리 가족은 나를 괴롭 히지 만 상관하지 않습니다. 이 방법으로 질서 정연 해 보입니다. 모든 사람들은 그들이하지 말아야 할 곳을 쓰지 않는 것을 알고 있습니다. "
밥 (Bob)은 59 세의 독신자로 최근 33 세를 Maitre D로 고용 한 후 5 년 만에 은퇴했다. 그는 아늑한 아파트에서 홀로 살고 있으며 4 개월 전 현지 신문에서 모든 기사를 잘라내어 자신의 시스템에 따라 제출하기 시작했습니다. 17 개의 상자가 잘라진 상자가 예비 침실의 한 벽을 따라 쌓여 있습니다. 그는 그의 시누이가 식료품 쇼핑을하게 될 때 일주일에 두 번 자기 아파트를 떠난다. 때때로 그들은 점심 먹으러 멈추고 항상 좋아하는 인근 지역의 피자를 먹을 것입니다. 친구가 전화를 걸면 Bob은 곧 외모와 외로움을 느끼지 않고 외로움을 느끼지 못한다는 불만에도 불구하고 곧 만날 것을 약속합니다. "그것은 마치 그런 귀찮은 것 같습니다. 차려 입고 차고, 주차하고, 앉아서 누가 얼마나 오랫동안 알고 있는지 누가 알 수 있는지 이야기해야합니다. 오래된 은퇴 한 남자가하는 말에 관심이있는 사람은 아무도 없습니다. 집에 머물기가 쉽습니다. 나는 할 일이 많다. 게다가 그들은 더 이상 전화하지 않습니다. "지난 주 밥 (Bob)은 그의 고향 뉴스뿐 아니라 전국 신문 구독을 시작했습니다. "지역 신문에 나와 있지 않은 것들이 많이 있습니다. 나는 그 어떤 것도 놓치고 싶지 않다. "
Jill의 남편은 3 개월 전에 이혼 소송을 제기했습니다. 그녀는 16 세의 daugher와 14 세의 아들과 함께 집에 살면서 작은 보험 대리점의 경리원으로 일합니다. 그녀는 싱글맘으로 그녀의 새로운 지위에 의해 강조된 느낌을보고합니다. "우리는 일상적으로해야한다. 그것이 성공적인 가정의 비밀입니다. 격일로 하루입니다. 저녁 식사는 6시에 예리합니다. 숙제, 샤워,기도입니다. 그것은 일을하게 만드는 구조입니다. 두 아이들은 잠옷을 입고 나와 함께 앉아서 20 분 동안 함께 읽습니다. 그들은 그것에 대해 불평하지만 중요한 가족 시간입니다. 우리는 누가 책을 선택하고 누가 방금 읽었는지에 관해 20 분 토론을 시작하는 사람을 교체합니다. 이들은 다시 기억하고 미소 지을 추억입니다. "Jill은 모든 일을 계속하기 위해 구조에 동일한 헌신을 사용한다고 말합니다. "상황은 일정한 순서로 이루어져야합니다. 신입생이 이해하기 힘들다. 그녀는 우리 상사에게 불평하지만, 그녀는 오랫동안 이것을 해왔다는 것을 배워야 만 할 것입니다. 내 시스템이 작동하고 나는 그녀가 괜찮을 거라는 것을 알게된다. "그녀는 남편이 떠나고 외로웠음에도 불구하고, 그녀는 새로운 친구를 사귈 때 그녀가"불행했다 "고 말했다. "나는 우리가 술이나 커피를 만나야한다고 말한다. 그러나 그것은 효과가 없다. 때때로 그들은 다른 것을하고 싶어합니다. 그러나 사람들은 짧은 만남과 활동을 통해 먼저 서로를 알게됩니다. 나는 아직 식사를하지 않은 사람들과 볼링을 보러 가지 않을 것입니다. 그것은 그것이 완료된 방법이 아닙니다. 요즘 모든 사람들이 자신의 일을하고있는 것처럼 보입니다.
이 사람들 중 누군가가 치료에 시간을 보냈습니까?
우리에게는 모두 단점이 있습니다. Jill은 한 가지 사실에 대해 옳았습니다. 인간은 구조를 좋아합니다. 바지의 자리로 날아가고 한 모험에서 다음 모험으로 돌아 오는 것처럼 보이는 우리 친구들도. 그들의 행동을 면밀히 살펴보면 그 구조를 볼 수 있습니다. 어쩌면 누군가의 붕괴는 자신이 좋아하는 스포츠 팀의 실적으로 예측할 수 있습니다. 아마도 다른 사람이 여름철에 구불 구불 움직일 때마다 완벽하게 좋은 직장을 떠날 수 있습니다. 그것은 우리 자신의 삶을 위해 우리가 선호하는 구조가 아닐지라도 그럼에도 불구하고 구조입니다. 인간은 일상을 좋아합니다. 우리 세계가 안전하고 통제 할 수 있다는 환상으로 우리를 위로합니다.
자신의 의식에 대해 생각해보십시오. 아침은 어떻게 시작 되니? 어떤 드레싱과 먹는 습관을 가지고 계십니까? 동료들에게 매일 같은 방식으로 인사하십니까? 항상 같은 친척 집에서 보낸 일정한 휴일이 있습니까? 내 첫 번째 환자가 오기 전에 아침 신문이 제 시간에 배달되지 않는다면, 제 하루는 불편한 시작에 처해 있습니다. 나는 또한 접시 주위에 음식을 먹는다. 한 항목을 모두 소비 한 후 다음 항목으로 이동합니다. 그리고 나는 항상 같은 순서로 먹는다. 먼저 녹말, 채식, 단백질.
우리 모두는 어떤 사람들에게는 강박 해 보이는 의식을 가지고 있습니다. 그러나 그들은 그렇습니까? 우리 시대에 구조를 추가하는 행동을 열심히 살펴보고 어쩌면 우리가 선을 넘었으며 우리의 단점이 강박 관념이 됐는지를 결정해야 할 때?
그 대답은 우리의 의식 주의적 행동이 우리의 전반적인 기능에 얼마나 많은 영향을 미치는지를 결정하는 것입니다. 비디오 게임에서부터 운동, 테이블 세우기, 손 씻기에 이르기까지 모든 활동 … 우리의 모든 활동은 우리를 극복하고 우리의 목표를 달성하기 위해 우리가해야 할 일을하지 못하게 할 잠재력이 있습니다. 아무리 우연히보고 결정할지라도 우리 시대에 유익한 구조를 추가하고 있습니다. 질문은 항상 있어야합니다 : 의식적인 행동이 내가 원하는 삶의 방식으로 살아갈 수있는 능력에 방해가 되는가? 우리의 세 가지 예를 살펴 보겠습니다.
지니가 괴롭다는 거짓말 쟁이 야? 가족 수 표 및 달력의 모든 항목은 필기 및 특수 펜에 있어야합니다. 이상하게 들릴지도 모릅니다. 그리고 그 의식이 방해되면, 그녀는 분명히 불편합니다. 지옥, 그녀는 가게로 차를 몰고 가서 자녀가 자기 집에 입장 할 때 새 달력을 샀다. 그러므로 거기에는 분명히 강박적인 요소가 있습니다. 그러나 그녀는 문제를 해결하기 위해 치료 과정을 시작해야합니까? 나는 그렇게 생각하지 않는다. 지니는 매우 높은 수준에서 기능합니다. 그녀는 가족과 그녀의 커뮤니티에 적극적으로 참여하고 있습니다. 그녀는 정기적이고 즐거운 사회적 상호 작용을하고 있습니다. 그녀는 자신의 행동을 숨기지 않고 자신이나 가족도 그것에 의해 방해받지 않습니다. 나는 자격을 갖춘 정신 건강 전문가가 이것을 비켜서 할인 가격을 즐기기 위해 대량으로 특별 펜을 구입할 것을 제안하는 것 이상을하지 않을 것이라고 확신합니다.
밥은 어때? (나는 그 문장을 썼을 때 미소 지었다. 그 영화 기억 나니?) 우리는 밥의 직업이 그의 인생의 절반 이상을 위해 매일 밤 다른 사람들과 상당히 관련되어 있다고 추측 할 수있다. 이제 그는 사회적으로 고립되어 있습니다. 이전 우호 협회는 그가 신문 기사를 잘라내어 제출하는 시간 때문에 부식되고 있습니다. 그의 생활 환경은 파일 상자가 늘어남에 따라 영향을받습니다. 보딩 진단을 받기에 오래 걸리지 않을 수도 있습니다. 그리고 그의 강박이 고조되고 있습니다. 그는 방금 추가 신문을 포함하기 위해 잘라낸 것을 펼쳤습니다. 밥 (Bob)은 새로 태어난 강박 행동에서 우울증이 어떤 역할을하는지 알아보기 위해 임상 인터뷰를 통해 도움을 얻을 것입니다. 이러한 행동이 직장에서 퇴직까지 어려운 전환에 대응하고 있습니까? 그에게 편안함을 가져다주는 클리핑과 파일링인가요? 그의 삶에서 빠져 있다고 상상 한 목적에 대한 감각을 그에게 부여합니까? 이 간략한 비 네트에서 답을 얻을 수는 없지만, 그날의 뉴스를 정리하고 저장하는 것에 대한 밥의 강박 관여가 그의 삶을 방해하고 있다는 것은 명백합니다.
그것은 Jill과 그녀의 일에 대한 그녀의 열렬한 헌신으로 우리를 데려옵니다. 여기서 우리는 강박적인 행동이 그녀의 삶에서 어떻게 작동 하는지를 망치지 않고 있지만 인간 관계에서 방해가되는 사례를 보았습니다. 그녀의 남편은 없어졌습니다. 내 직감은 그녀의 아이들도 곧있을 것입니다. 그녀는 직장에서 사람들을 멀게하고 있으며, 친구 그룹을 개발하는 데 어려움을 겪고있는 것이 놀랄 일이 아닙니다. 분명히 질의 행동은 행복한 가정 생활과 사회적 지원 네트워크를 갖는 그녀의 명시된 목표를 방해하고 있습니다. Jill의 예에서 독특한 점은 그녀의 행동이 그녀를 어떻게 방해하는지 보지 못한다는 것입니다. Jill의 행동이 OCD처럼 보일 수도 있지만, 그렇지 않을 수도 있습니다. Jill은 OCPD가 어떻게 보이는지 보여줍니다. OCPD (Obsessive Compulsive Personality Disorder)는 OCPD를 표시하는 사람들이 자신의 강박적인 행동이나 강박 관념에 괴롭히지 않는다는 점에서 더 심각한 사촌 OCD와 구별됩니다. 그것은 문제가있는 세계의 나머지 부분입니다. Jill은 자신의 행동을 다루기 위해 고안된 심리 요법의 혜택을 분명히 누릴 수 있지만 OCDD 진단을받은 사람들의 예후는 강박증으로 살아가는 사람들보다 훨씬 덜 낙관적입니다. 강박 신경증을 앓고있는 사람들은 그들의 행동과 생각에 어려움을 겪습니다. OCPD를 가진 사람들은 세상을 바라 보는 방식에 잘 어울립니다. 우리 프로그램의 나머지 부분은 모두 잘될 것이며, 모든 것이 잘 될 것입니다.
나는 당신에게 당신의 작은 단점들을 재고 할 것을 권합니다. 당신이 아는 사람들에게 당신이 보는 것을 말해 줄 것을 요청하십시오. 그런 다음 자신의 행동이 목표에 방해가되는지 자문 해보십시오. 당신이 갖고 싶어하는 종류의 관계를 맺고있는 그들은 당신을 방해하고 있습니까? 그들은 당신의 최고의 삶을 사는 것을 당신을 지키고 있습니까?
네가하는 기이 한 일들을 듣고 싶다. 당신은 저를 좋아해서 일종의 요리 시계 인 것처럼 접시 주위에서 식사를합니까? NYTimes 낱말 맞추기를 완료 할 수 있다면 좋은 하루가 될 것입니다. 하루 종일 당신을 빠져 나가게하고 당신의 기능을 방해하지 않는 그 감동은 무엇인지 말해주십시오. 나는 당신에게서 소식을 기다릴 수 없어.