심리 치료는 피해자의 문화에 기여합니까?

우리는 문제가있는 조직적인 결과를 초래하는 방식으로 고객을 확인합니까?

얀의 결혼은 바위 위에있다. 그녀의 남편은 형편없는 의사 소통 자이며 자기 중심적이고 자신의 필요와 자녀의 필요에 부응하지 못합니다. 1 월에는 Generalized Anxiety Disorder의 병력이 있으며 결혼 생활과 관련하여 증상이 더욱 악화되고 있습니다. 그녀는 치료 관계의 중요성을 강조하는지지 정신 요법 사인 프랭클린 박사를 만나기로 약속했습니다. 프랭클린 박사는 감정 이입에 대한 선물을 가지고 있으며 얀이 치료에서 알려지고 가치있게 느껴지도록 도와줍니다. 첫 번째 세션이 끝날 때 얀은 자신의 말을 듣고 자신의 필요를 잘 이해하고 치료를 계속할 것을 기대한다고보고합니다.

그날 오후, 프랭클린 박사는 연습을하는 동료 심리 치료사 인 맥클린 (McClean) 박사와 매주 동료 감독을하고 있습니다. 프랭클린 박사는 평소와 같이 새로운 고객이 있었는지 질문합니다. McClean 박사는 심각한 혼인 문제를 겪고있는 남자와 섭취했다고보고합니다. McClean은 “나는 그에게 느낌이 듭니다. “그의 아내는 정신 건강 문제의 오랜 역사를 가지고 있으며 끊임없이 잔소리하고 존경하지 않으며 성생활이 지옥에 빠져 있습니다. 그래서, 그는 그녀를 떠날 것을 생각하고 있지만 그들의 아이들에 대해 걱정하고 있습니다. 나는 그가 더 많은 세션을 위해 돌아올 것이라고 생각한다. 그는 그가 어디에서 왔는지 이해했기 때문에 나에게 이야기하는 것이 좋다고 말했다. ”

McClean 박사의 새 고객은 Jan의 남편 David입니다.

데이비드와 얀이 어떻게 보일 것인지 생각해보십시오. 1 월의 관점에서, David는 자기 중심적이며 민감하지 않은 반면 그녀는 자신이 처한 상황을 감안할 때 최선을 다하고 있습니다. 물론 David의 관점에서 Jan은 지나치게 신경증 적이면서도 최선을 다하려고합니다. 그는 주어진 상황에서 1 점을 얻었습니다 . 이제 좋은 정신 요법의 기초가 좋은 일터 동맹이라고 생각하십시오. 훌륭한 일하는 동맹을 개발하는 기초는 좋은 임상 면접자이며, 임상 면접자가되는 토대는 종종 LUV 삼각형의 관점에서 묘사됩니다. 듣고, 이해하고, 확인하기 위해.

마지막 학기를 확대합시다. 누군가를 확인한다는 것은 무엇을 의미합니까? “유효성 확인”이란 단어는 구체적으로 정당성을 입증하는 것을 의미합니다. 동의어는 입증, 뒷받침, 검증, 지원, 백업, 곰 아웃, 확인, 정당화, 입증 및 인증을 포함합니다.

심리 요법 분야에 반영되고 다루어 져야하는 핵심적인 철학적, 이론적, 가치 중심의 문제들 중 일부라고 생각되는쪽으로 우리를 인도하기 위해이 시나리오를 공유합니다. 우리는 어떻게 그리고 어떤 방법으로 고객을 확인합니까? 이 일상 시나리오의 맥락에서, 우리 (심리 치료사)가 사용하고있는 체제는 우리가 체계 (즉, 심리 요법의 분야 전체)로서 얀과 데이비드 모두를 검증 할 수있게 해줄 것인가?

나는 심리 요법의 분야가 최소한 구체적이거나 순진한 현실 주의자가 아닌, 액면 그대로의 고객을 검증 할 수 없다는 것을 분명히하기 위해이 예를 만들었다. 얀과 다비드의 서사는 똑같이 합법적이고 사실 일 수 없다. 실제로, 양측이 구체적인 방법으로 타당성이 입증되는 한, 그들은 둘 다 화를 내고 보상받을 권리가 있다는 결론을 이끌어 낸다. 물론 이것은 점점 더 많은 적대 행위와 문제를 초래할 것입니다.

정교한 치료사는이 문맥에서 “유효성을 검사하는”이란 단어가 고객이 일반적인 진실로하는 모든 주장을 공식적으로 합법화하는 빈 검사를 의미하지 않는다는 것을 알고 있습니다. 치료의 맥락에서 확인한다는 것은 세상에 대한 사람의 주관적인 견해와 그 사람에 대한 자신의 감정을 파악하고 받아들이며,주의 깊고 반사적인 방식으로 그렇게하는 것을 의미합니다. 이것은 개인 성장, 성숙, 사회적 기술, 적응력있는 생활 또는 치료의 모델이 “좋은”방법의 존재를 암시하는 것이 무엇이든지간에 운동을 촉진하는 폭 넓은 이해에서 개최됩니다.

물론, 일반적인 틀이 무엇인지에 대한 전문가의 공감대는 없습니다. 가치와 세계관과 관련된 복잡한 문제가 많이 있습니다. 합병증은 심리 요법의 영역이 모두 통일되지 않는 대신에 거의 끝이없는 접근과 철학으로 구성된 분열 된 다원주의 상태에있는 많은 이유 중 일부일뿐입니다. 위의 예에서 볼 수 있듯이,인지 치료사들은 일반적으로 페미니스트 들과는 상당히 다른 방식으로 접근합니다.

그러나 이것은 우리를 문제로 되돌려 놓습니다. 심리 치료사 만 동의 할 수있는 유일한 관계가 있다면 관계가 중요하며 고객의 주장이나 고통을 (초기 세션에서 적어도 일종의 방식으로) 검증해야한다는 것입니다. 그러면 표준 또는 일반 정의의 유효성 검사가 아닙니다 기본 메시지가됩니까? 그것은 우리가 기관으로서 심리적 인 상해와 고통의 전문 검사자임을이 사실로부터 알 수 있습니까? 그렇다면 그게 무슨 뜻일까요?

최근의 분석에 따르면 희생자의 문화가 증가하고 치료 사용이 크게 증가했기 때문에 이것이주의가 필요한 주제라고 생각합니다. 심리 요법의 분야는 문제가있는 방식으로보다 일반적인 고충 처리 문화에 기여하는 방식으로 고객과 공모하는 것인지를 알아야합니다.

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1 나는 그것을 일반화하기를 원하기 때문에이 예에서 의도적으로 젠더 고정 관념을 사용하고 있습니다. 나는 또한 그것이 “고정 관념의 남성과 여성의 관심사”를 포함시킴으로써 복잡한 것들이 얼마나 중요한지에 대해 강조하는 데 도움이된다고 생각합니다. 우리 분야와 이제는 더 큰 사회가 알고있는 바와 같이, 이와 같은 주장은 유효한지 아닌지에 대해 많은 질문을 제기합니다. 어떤 맥락에서, 그리고 누구의 관점에서 (예를 들어, 페미니스트 또는인지 치료사 또는 다른 입장에서).