뇌 손상 후 결혼 쇠약

뇌 손상 후 병든 결혼 생활을 돕기 위해 치료 전문가는 무엇을 알아야합니까?

Shireen Jeejeebhoy

출처 : Shireen Jeejeebhoy

결혼 생활의 80 %가 뇌 손상 후 10 개월 째 마크에서 분리됩니다. 정신과 의사가 진단을 받았다고합니다. 내 남편이 내 옆에 앉아서 그걸 가져 와서 캘린더를 확인하고 가서 잘했다고 결정 했어야합니다. 그가 머물렀다면 우리는 거의 30 년 동안 결혼했을 것입니다. 우리는 12 년 동안 셔츠와 부츠를 싸서 벽에서 그림을 그렸고, 우리 중재가 내게 동의했다는 이뉴잇 조각품에서 나를 이야기하고 아버지를 도와 그를 떠났을 때 결혼했습니다. 남자, 멋지게 넣어. 그의 아버지는 사람들을 서로 조작했습니다. 그게 좋은 일 이었어.

2009 년에는 Virginia Commonwealth Model System of Care의 Jeffrey Kreutzer와 Jenny Marwitz가 brainline.org에 썼습니다. “2008 년 버지니아 커먼 웰스 대학 (Virginia Commonwealth University) 연구원은 뇌 손상 후 결혼 안정성을 조사한 다기관 연구팀을 이끌었습니다. 배우자의 상태에 관한 정보는 NIDRR이 자금을 지원하는 16 개의 TBI 모델 시스템을 통해 수집되었다. 이 연구는 지금까지 뇌 손상 후 결혼에 관한 가장 큰 규모의 연구 였고 다른 민족 및 문화적 배경을 가진 977 명의 사람들을 포함했습니다. 연구팀은 생존자의 85 %가 부상 후 적어도 2 년 동안 결혼 생활을 유지했다는 사실을 발견했다.

그러나 결과에 약간의 모순이있는 것처럼 보였습니다. “남녀 생존자들은 비슷한 결혼 생활 붕괴율을 보였으므로 부상이 심각하고 이혼 가능성이 높습니다. . . 남성 생존자들은 여성 생존자들보다 불안정한 결혼 (즉, 별거 또는 이혼)을 할 가능성이 더 높았다. ”

2011 년 1 월 / 2 월 , 머리 외상 재활 저널 , Emilie Godwin, Jeffrey Kreutzer, Juan Carlos Arango-Lasprilla 및 Tara Lehan은 외상성 뇌 손상 후 결혼 파탄에 관한 연구를 검토했습니다 : “뇌 손상 후 부부의 결혼 안정 큰 psychosocial 환자 단면도의 한 부분으로 이혼과 결혼율의 포함으로, 또는 최근에, 특히 결혼 붕괴의 과정으로 수사를 통해보고되었다. TBI 문헌에서보고 된 모든 이혼율을 비교해 보면 15 %에서 78 %까지의 세분화 비율을보고하는 연구가 광범위하게 다양한 결과를 나타냅니다. ”

그들은 또한 다음과 같이 썼습니다. “결혼 붕괴 비율을 명시 적으로 조사하기위한 연구의 개발은 뇌 손상 후 결혼을 이해하는 과정에서 유익한 단계입니다. . . . 관계형 평가 포함을 통한 결혼의 질을 조사한 연구는 30 년 전에 TBI에 따른 배우자 복지와 결혼 만족도 사이의 연관성을 탐색하기 위해 시작되었습니다. . . . 이 정 성적 연구가 관계형 평가가 TBI 연구에 도입 된 것을 소개했지만, 여전히 개별 모델에 고정되어있었습니다. 오직 배우자의 인식 만이 검사되었고, 그 관계는 평가의 중심점이 아닌 개인의 기능에 기여하는 변수로 조사되었습니다. ”

평신도가 말하는 것은 무엇을 의미합니까? 그것은 뇌 손상이 남편과 아내 사이의 관계를 어떻게 변화시키는 지, 기존의 관계가 어떻게 장기적인 결과에 영향을 미칠 수 있는지, 그리고보다 중요하게는 부상 당하지 않은 배우자가 자신의 능력에 어떻게 관련되어지지하는지에 대한 연구가 부족함을 의미합니다. 부상당한 사람은 특히 자신과 부상당한 배우자의 확대 가족을 통한 가족 지원이없는 경우 장기적인 결혼 결과에 영향을 미칩니다. 남편과 아내의 결혼에 대한 연구가 부족한 경우, 관습법, 동성 결혼 및 다른 종류의 배우자 관계에 대한 연구가 더 이상 없을 것입니다.

인간은 사회적 동물입니다. 우리는 관계의 웹에 존재합니다. 성인으로서, 우리의 가장 친밀한 관계는 종종 혼인 관계입니다. 우리의 배우자는 우리의 생각, 감정, 의견, 신체적 능력, 기분, 욕망 및 꿈, 우리의 다른 관계의 상태를 가장 잘 압니다. 남편이 내게 너무 열심히 웃게 만들 수 있었고, 물을 마시고 바닥에 떨어지면서 위를 움켜 쥐었다. 내가 그에게 할 수있을 때 그것은 좋은 복수였다. 그는 내 인생에서 벗어나기 때문에 유머 감각으로 더 이상 말장난을 풀지 않습니다. 나는 더 이상 지역 정치를 논의 할 사람이 없었다. 나는 더 이상 움직일 수 없을 때 아침을 내게 가져다주지 않았다. 나는 더 이상 보험 회사에서 나를 보호 해 줄 사람이 없었다. 더 이상 슬로프 모션에서 눈을 떴고 슬로우 모션으로 걸어 코트를 켜거나 끌 필요가 있었기 때문에 네 다리를 모두 넘기 전에 개를 걷는 것을 도와 줄 사람이 없었습니다. 모션, 내 열쇠를 찾기 위해 고군분투 왼손잡이에 자신의 가죽 끈을 넣어 내 허리 주위에 그것을 포장하기 위해 기억하려고했는데 그래서 내 노인 도보로 걸어 내 앞에 어깨와 목이 고통스러워하지 않을 것입니다. 내 개가 안정되고 안정적인 인간 보살핌에서 혼란스럽고 천천히, 화를 내고 좀비에서 갑자기 보살핌을받는 모드에 이르기까지 저의 개와 함께 붙어 있습니다.

그러나 결혼 관계는 공허에 존재하지 않습니다. 그들은 우리 관계의 외향적 인 웹에있는 핵심 노드입니다. 모든 것, 가족에서 친구, 치료사에 이르기까지.

내가 들렀던 neurorehab 외래 환자 단위는 그들이 재활원에 가족을 포함시켰다라고 나에게 이야기했다. 남편은 기껏해야 내 약속을 위해 나를 내쫓는 데에만 관심이있었습니다. 적극적으로 그에게 다가가는 대신에, 재활 팀은 그가 오지 않을 것이라고 말했을 때 저를 이끌었습니다. 그가 떠날 것이라고 발표 한 후에 일지를 써야한다고 말했습니다. 나는 그의 발표 날을 쓰는 것을 그만 두었다. 우리 가족과 친구들은 그가 떠날 것이라고 말했을 때 그를 이끌어 주었고 결혼 치료에 참여하지 않을 것입니다 – 우리를 분리시키는 데 도움을주는 치료에서만. 결혼 치료사는 뇌 손상에 관해 아무것도 알지 못했고 그를 사랑하지 않는다고 발표했습니다. 그녀는 자신의 얼굴을 흘리며 눈물을 흘리며 앉아 있었을 때 견뎌야했던 것에 대해서만 동정심을 보였습니다. 화창한 날에 지나가는 범선을 보듯이 앉아있었습니다.

배우자는 아마도 뇌 손상으로 인한 변화를 처음 보게됩니다. 그들은 슬픔에 빠지기 쉽고 거부 단계에 머물러있을 수 있습니다. 거부는 명백한 부정한 변경을 게으름에 귀속시키는 것부터 열심히하려고하거나 열등한 성질을 나타내지 않는 것 또는 주변에 있고, 나가서 이미 무언가를하는 것은 불쾌한 것 등 다양한 형태를 취할 수 있습니다! “너에 관한 전부는 아니야!”

연구가 부족할뿐만 아니라, 꺼려하지 않은 배우자 및 가족의 교육과 적절한 임상 진료도 마찬가지입니다. 양질의 임상 진료는 약화 된 결혼을 적극적으로 강화하는 방법이 부족합니다. 슬퍼하는 배우자를 적극적으로 교육하는 방법; 부상당한 배우자 과정을 그들의 슬픔을 통해 사전 예방 적으로 도와 그들의 부상당한 배우자를 최선으로 지원할 수있는 방법; 재활 센터로 가족과 친구들을 끌어들이는 방법, 그들이 좋든 싫든, 부상 당하지 않은 배우자를 돕고 부상당한 사람을 치료할 수있는 커뮤니티가 필요하다는 사실을 알리십시오. 뇌 손상은 판에 올라가 자신이 주장하는 것에 따라 행동 할 시간입니다. 치료사는 주장하는 사람에게 도전하는 것을 꺼려해서는 안되며 다음 숨을 내쉴 때 너무 바빠서 부상당한 사람은 충분히 열심히 노력하지 않고 배우자도 부상당한 배우자가 필요하다는 것을 알립니다. 이기적으로 무시됩니다 (교육 참고 사항 : 뇌 손상은 치유를 위해 부상당한 모든 사람에게 중점을 두어야하며, 부상당한 후 다른 사람의 필요를 다시 충족시킬 수있는 능력은 치유와 시간이 경과 한 후에옵니다).

남편은 그가 도움을 필요로하지 않는다고 말하면서도 적극적으로 그를 돕기 위해 가족과 친구들이 필요했고 슬픔 상담에 참석하도록 설득했다. 내 재활원에 속해.

결국, 가장 큰 실패는 결혼 치료사가 숨겨진 전염병과 그 영향을 인식하지 못했다는 것입니다. 그녀로부터 나는 모든 결혼과 가족 치료사가 뇌 손상의 과정을 겪어야하고 그것이 개인에게 어떻게 영향을 미쳐야 하는지를 배웠다. 그래서 한 배우자 (나 같은 사람!)가 우리가 날씨에 대해 이야기하는 것처럼 말할 때, 그들은 뇌 손상으로 인해 영향력이 부족하고 남편을 사랑한다는 사실을 알아야합니다. 나는 나쁜 녀석이 아니었다. 부상이있었습니다.

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참고 문헌

Godwin, Emilie E. PhD; Kreutzer, Jeffrey S. PhD; Arango-Lasprilla, Juan Carlos PhD; Lehan, 타라 J. PhD. 뇌 손상 후 결혼 : 검토, 분석 및 연구 권고 . 머리 외상 재활 저널 : 2011 년 1 월 / 2 월 – 제 26 권 – 제 1 권 – 43-55 페이지

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