우울하거나 불안해 도움을받을 수없는 경우에는 어떻게해야합니까?
연구 결과에 따르면 대화 치료가 많은 정서적 어려움을 가진 사람들에게 유용 할 수 있음을 분명히 보여 주었지만 대화 할 수있는 치료사를 찾는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 전문 치료사가 많지 않거나해야 할 일이 없다고 생각되는 지역에 살고 있다면 지금까지 증상을 유지하거나 약을 처방해야합니다 (처방전 또는 비 처방약). ), 술, 음식, 섹스, 쇼핑, 도박 등 ….
미국 의학 협회 저널에 최근 게재 된 연구는 흥미로운 대안을 제시합니다. 남부 아프리카 짐바브웨 (Zimbabwe) 지방의 농촌 지역에서 간호사와 다른 할머니들 ( "할머니"라고 불리는)은 불안, 우울증 및 기타 일반적인 정신 장애를 가진 사람들의 말을 듣고 지원합니다. 이 프로젝트는 "The Friendship Bench"라고 불리우며 치료가 이루어지는 이러한 시설을 근거로 단순한 나무 벤치에 주어진 이름입니다. 결과는 꽤 인상적입니다.
이 요법은 단기간에 6 주간 45 분간의 세션으로 구성되며 6 회 세션의 후속 그룹 지원 프로그램이 선택적으로 제공됩니다. "할머니"는 훈련받은 전문가의 지원을 휴대 전화와 태블릿을 통해 받았다. 처음 세 번의 개별 세션이 끝난 후 참가자들은 이전에 Friendship Bench에 참여한 동료 남성과 여성의 모임에 초대되었습니다. "손을 잡고"라는 의미의 "Circle Kubatana Tose"라는 그룹은 매주 만나 만져 개인적인 경험을 이야기했습니다.
Friendship Bench를 통해 문제 해결 치료에 참여한 후 우울증, 불안 및 / 또는 자살 충동으로 고통받는 사람들은 6 개월 후에 증상이 현저하게 감소하는 것으로 나타났습니다. 우울증을 앓고있는 사람들은 비슷한 증상을 보이는 대조군보다 다른 치료를 받았지만 우정 벤치에 가지 않은 사람보다 3 배 적은 것으로 나타났습니다. 불안한 사람들은 Friendship Bench와 함께 일한 후 증상이 나타날 가능성이 4 배 낮았으며 자살 충동은 5 배 정도 낮았다.
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이러한 결과는 너무나 인상적이어서 다른 공동체의 의료 종사자, 예를 들어 치료사를 보러가는 것에 반대하는 낙인이있는 인도의 일부 지역에서는 우호 대행에 대한 사고와 모델링 관행을 따르고 있습니다.
Friendship Bench는 Médecins Sans Frontières (국경없는 의사)와 공동으로 우울증과 불안이 높지만 서비스가 제한적인 곳에서 포괄적 인 정신 건강 프로그램을 개발하기 위해 노력하고 있습니다.
그녀의 책 The Talking Cure에서 수잔 본 (Susan Vaughan) 박사는 숙련 된 심리 치료사가 고객이 자신의 두뇌에서 실제 생리 학적 변화를 어떻게 도울 수 있는지에 대해 설명합니다. "침착 한 신경 패턴을 변화시킵니다."DBT (Dialectical Behavioral Therapy)를 개발 한 Marsha Linehan은 어떤 사람이 누구인지에 대한 검증과 수용을 힘든 감정과 행동을 관리하기위한 교육 도구와 결합 할 때 가장 잘 작동합니다. Linean은 ACT (Acceptance and Commitment Therapy)를 개발 한 Stephen Hayes와 마찬가지로 단기 집중 집중 치료사가 치료사와의 긍정적 인 관계에서 가장 잘 작동한다는 데 동의합니다.
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일부 연구자들 사이에서는 종종 "근거 기반 (evidence-based)"이라고하는 그러한 개입이 단기간의 긍정적 인 결과를 가져 왔지만 장기간의 대화 치료가 가질 수있는 것과 동일한 체류 능력을 갖지는 않을 것이라는 우려가 있지만, 긍정적 인 결과가있는 단기간의 작업은 전혀 개입하지 않는 것보다 훨씬 유익합니다.
또한 "Circle Kubatana Tose"의 장기적인 지원은 익명의 알코올 중독 환자와 같은 12 단계 프로그램에서 지속적인 회원 자격을 유지하면서 초기 치료 경험에서 얻은 이익을 유지하는 데 유용한 도구가 될 수 있습니다.
심리 치료사가 교육에서 배우는 중요한 기술 중 하나는 이러한 관계를 어떻게 보살 피는지를 유지하는 것입니다. 그러나 연구 결과는 고객과의 관계가 얼마나 큰 영향을 미치는지 아직 결정하지 못했습니다. 우리가 알고있는 것은 신중하게 그리고 판단없이 듣는 다른 사람에게 당신을 괴롭히는 무언가에 대해서 이야기하는 것만으로도 변화를 가져올 수 있다는 것입니다. 또한 그러한 사람이 자신의 행동을 어떻게 바꿀 수 있는지에 대한 제안을하거나 다른 관점에서 상황을 바라 볼 때 차이를 만들 수 있다는 것도 알고 있습니다.
이 우호 벤치에서 일어나는 일에 대한 더 많은 연구가 분명히 필요합니다. 우리가 배우는 것은 전문적인 정신 요법을 이용할 수없는 분야에서 우울증, 불안 및 / 또는 자살 충동으로 고생하는 사람들에게 도움을 줄뿐만 아니라 영향을 줄 것입니다. 심리 치료 적 중재가 전반적으로 어떻게 작용하는지에 대한 폭 넓은 이해를 넓힐 것입니다.
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