만성 식욕 부진 Nervosa에 대한 새로운 접근법
일반 대중은 신경성 식욕 부진에 대해 꽤 별 모양입니다. 기껏해야 그들은 아마도 언론의 영향, 잡지의 마른 여자들, 또는 어려운 상황에서 통제권을 얻으려는 사람의 시도라고 생각합니다. 이런 종류의 단순한 견해는 고통과 고통에 대한 생각, 유전학, 성격, 사회에 뿌리를 둔 질병으로 인한 깊은 고통에 대해 생각하지 못하게합니다. 그것은 복잡하고 끔찍합니다. 우리는 정말로 알고 싶지 않습니다.
어린이와 청소년을위한 트리트먼트가 먼 길을왔다. 우리는 가족 중심의 치료를 통해 최대 60 %가 회복 될 수 있음을 압니다. 12 개월 동안 부모님이 만든 딱딱한 말은 모든면에서 차이를 만들 수 있으며 회복은 충분히 도달 할 수 있습니다. 처음 3 년 이내에 그것을 일찍 잡아라. 그러면 완전한 사면의 기회가 좋다.
그러나 환자의 5 %는 사망합니다. 그들의 고통이 너무 크기 때문에 이들 중 일부는 스스로를 죽일 것입니다. 환자의 20 %는 중증의 만성 질환을 앓고 사망 당시에는 식욕 부진과 정체성을 구별 할 수없는 가난한 삶을 살 것입니다. 이것은 잊혀진 집단으로 치료에 반응이없고 치료의 희망이 줄어들었지만 거식증에 대한 심리적 치료의 지도자 중 일부는 새로운 패러다임을 제안하고 있습니다. 그들의 초점은 환자를 치료하는 것이 아니라 삶의 질을 향상시키는 것입니다. – 독점적으로 체중 증가를 촉진하는 것이 아니라 강압이 아니라 의료 공동체에서 의료 안정성을 향상시키는 것. 그들은 좀 더 전체 론적 인 치료 모델을 통해 생존하고, 심지어는 번성 할 수도 있다는 희망을 제시하고 있습니다.
이 새로운 접근 방식의 주요 구성 요소는 다음과 같습니다.
- 보살핌, 브레이크 추가, 가스 페달 감소
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1. 영양 향상과 안전 유지에 집중하지만 체중 증가에는 초점을 맞추지 않습니다.
2. 독립 성과 대인 관계 향상
3. 의미있는 활동에 참여하는 것을 포함하여 그 사람의 삶의 질을 개발하십시오.
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4. 가족 구성원들과 다른 사람들이 돌봄을 제공하고 자신의 고통을 관리 할 수 있도록 지원하십시오.
5. 발생하는 의료 위기에 대한 종합적인 팀 및 협업 접근법을 개발하십시오.
6. 문제와 취약점뿐만 아니라 사람의 강점과 역량에 집중하십시오.
한 연구는 이러한 접근 방식이 효과가있을 것이라고 제안합니다. 그들은 위의 원칙에 따라 전통적인인지 행동 요법 (CBT)을 적용하고이를지지 적 임상 관리와 비교했습니다. 12 개월 만에 CBT는 사회적 상호 작용을 향상시키고, 식욕 부진의 심리적 증상의 일부를 낮추며, 회복을 고려할 준비가 된 환자를 증가 시켰습니다. 치료로 인한 탈락은 신경성 식욕 부진으로 고생하는 사람들에게 현저히 낮은 13 %에 불과했습니다.
이 저자들은 심한 장기간의 식욕 부진을 앓고있는 사람들에게 회복의 희망이 없다는 것을 의미하지 않는다는 것을 빨리 지적합니다. 소그룹의 환자들은 불가능해질 수 있으며, 여러 해 동안 열심히 싸워 자유해질 수 있습니다. 깊은 뇌 자극과 경 두개 자기 자극의 새로운 발전은 또한 결국에는 도움을 줄 수도 있습니다. 그러나 다른 사람들에게는 치료법을 포기하고 생계를 시작하는 법을 배워야 할 때가 있습니다.
