Jennifer Maria Padron 피어 지원 및 피어 서비스
다음 인터뷰는 100 일 이상 실행될 "정신 건강의 미래"인터뷰 시리즈의 일부입니다. 이 시리즈는 사람이 고통에 도움이되는지에 대한 다양한 관점을 제시합니다. 나는 에큐메니칼이되기를 목표로했으며, 내 자신과 다른 많은 관점을 포함했습니다. 나는 당신이 그것을 즐기시기 바랍니다. 정신 건강 분야의 모든 서비스 및 자원과 마찬가지로 귀하의 실사를하십시오. 언급 된 이러한 철학, 서비스 및 조직에 대해 더 자세히 알고 싶으면 제공된 링크를 따르십시오.
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Jennifer Maria Padron과의 인터뷰
EM : 귀하의 특별한 관심은 정서적 및 정신적 어려움에 처한 개인을 돕기 위해 피어 지원 및 피어 서비스를 개발하는 영역에 있습니다. 당신의 철학과 이니셔티브에 관해 우리에게 조금 이야기 할 수 있습니까?
JMP : 철학적으로 필자는 서비스가 여전히 서비스이고 내가 있었던 곳의 다른 사람들을 돕는 것이 신념이라고 마술 적 사고와 병치하는 비관 주의자들과 싸우는 현실 주의자입니다. 이것은 나의 가치 체계와 나의 신념을 형성했습니다. 나는 정신적 다양성을 지닌 삶의 경험을 공유 한 사람입니다. 나는 또한 정신과 생존자, 여러 SI 시도 생존자이며 침략적 인 "의학적으로, 임상 적으로 필요한"전기 충격 치료법 2 년을 받았다.이 치료법은인지 기능을 약화시키고 이해를 둔화시킨다.
저는 미국에서 동료들에 대한 일자리를 창출하는 것이 자율성과 자유를위한 단계라고 생각합니다. 미국 피어 인력은 행동 및 1 차 진료 통합 지역 사회 공중 보건을 공동 발견하는 혁신적이고 창 발적인 모델을 사용하여 정신 건강 전신 변형 모델입니다. 훈련을받은 다른 생존자들과 공인 동료 전문가, 법의학 전문가, 회복 코치 및 지역 사회 보건 근로자 Promotora 인증으로 구성된 피어 인력은 필연적으로 전국의 정신 건강 또는 물질 사용 장애 인력의 급격한 부족을 충족시키는 행동 치료 환경에 내장 될 것입니다.
지역적으로는 메릴랜드 피어 지원 및 서비스 플랜 개념 기반과 메릴랜드 공인 피어 복구 전문가 (CPRS)를 지원하는 제안서를 작성하는 일을 도왔습니다. 저는 Maryland CPRS에 통합 된 법의학 피어 복구 전문가 (iFPRS)의 승인을 개발 한 팀원입니다. 저는 CPRS 주도의 다양한 피어 (peer) 주도 COSP (Consumer Operated Service Provider) 그룹 및 메릴랜드 내외의 개인들에게 스텝 업 및 기술 교육 지원을 제공하는 지역 및 국가 별 이니셔티브에 적극적으로 참여하고 있습니다.
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EM : 당신은 "지역 사회 공중 보건의 정신적 다양성"을지지하는 사람입니다. 그 의미가 무엇인지, 그리고 해당 지역에서의 옹호 노력에 대해 우리에게 조금 말할 수 있습니까?
JMP : 저는 질병 모델을 거부합니다. 나는 내 진단이 아니다. 정신적 다양성의 경험을 다양 화하는 것은 강력한 일입니다. 성령 님 께서 개인적인 성장을 이룰 수있는 공간을 마련해 주시고 마법에 문을 열어줍니다. 우리는 다른 사람을 존중할 수 있습니다. 우리는 공간을 만들 것입니다. 정신적 다양성은 건강이 악화 된시기에 인간의 정신이 풍성 해지고 절망의 깊이를 헤쳐나 가며 편안하게합니다. 미국 공동체의 정신적 다양성 공공 정신 건강 치료는 문화적으로 조정되어 종자가되고 전체에 대한 회복과 건강에 대한 이해를 증진시켜야합니다.
나는 정신적 다양성, 사회 정의, 건강 해법 및 사회적 포함에 대한 나의 철학이 미국의 정신 의학적 모델에서 180도에 이른다는 사실을 깨닫고 10 년 동안 배웠다. 그리고 나는 정신과 의사 또는 현재의 정신 건강에 대한 믿음이 있거나 일반적인 정신적 인 믿음을 갖지 못함을 확신하지 못합니다. 심리 치료 치료의 사회 복지 모델, 그리고 의학에 대한 선진적 연구가 문화적으로 조율되지 못하는 경우. Dialectical Behavioral Therapy에 담긴 정신 의학적 사회 재활 및인지 행동 대화 치료에 대한 엄격한 교육은 대담한 접촉이 매우 부족합니다.
미국 커뮤니티 공공 정신 건강 시스템의 서비스 수령자는 본질적으로 사회 문화적 및 정치적 처형입니다. 우리는 공급자들에 의해 달러 표시를합니다. 우리는 오늘날의 의학적으로, 임상 적으로 필요한 치료 모델, 약물 관리 및 치료 연속체에서 생존 할 수 없습니다. 우리는 둥근 구멍을위한 사각형의 못입니다. 정신 다양성은 인간 행동의 비선형 스펙트럼을 활용하고 "정신 건강"또는 "질병"이라는 용어보다 더 많은 의미를 지닙니다.
EM : 도시, 국경 및 전원 지역에서 정신 건강 서비스가 "전달"되는 방법에 대한 귀하의 의견을 조금 나눌 수 있습니까?
JMP : 저는 2 년 동안 24/7/365 정신 건강 및 약물 사용 장애 (24/7/365)를 애팔 래 치아 산지의 14 개 시골 애팔 래 치아 산지 군에 걸쳐있는 노스 이스트 조지아에서의 이동 위기 개입에 사용했습니다. 조지아주의 행동 건강 및 발달 장애 (DBHDD) 공공 커뮤니티 정신 건강 시스템의 주 조지아 농촌 지역 1 지역에서 직접 틈을 발견했습니다.
저는 조지아 공인 피어 전문가 (School of Certified Peer Specialist)가 악조건 속의 동료들이 어떻게 조지아 기병, 경찰, 보안관의 입원 정신과 적 치료를 위해 위기에 처한 사람들을 감싸고 감옥에 가는지 봅니다. 수감 된 개인은 지원을 기다리는 몇 주 동안 무시됩니다. 월간 비자발적 인 할 돌발은 랩 어라운드 사회 서비스를 요청한 프런티어 / 시골 지역의 사람들에게 활용되지만, 정신 의학적으로 그들을 어리 석음에 투약하는 데 초점을 맞춘다.
지리적으로 비 도시 적으로 고립되어있는 경향이 있으며, 경제적으로 불만을 갖지 못하거나 빈곤 한 상태이며 소외되고 있습니다. 이용 가능한 건강 관리와 관심에서 멀리 떨어진 곳으로 옮겨 졌기 때문에, 이들은 특별히 집중적이고 임상 적으로 문서화 된 SI 기반의 관념 중에 최초로 발병 한 정신병을 겪고있는 신체적으로 고립 된 빈곤 한 남성, 여성, 어린이 및 청소년들이다. 도시가 아닌 지역의 많은 사람들은 종종 처방 된 정신병 약물을 사용하지 못하고 지리적 영역과 적절한 의료 서비스에 대한 접근성 부족으로자가 관리를 유지 관리하거나 자체 건강 관리를 수행 할 수 없습니다. 교통은 치료의 연속체에 대한 주요 장벽입니다. 당연히 그때 나는 조지아 또는 애리조나 주 애팔 래 치아 (Appalachia) 나 텍사스 (Texas)와 같은 국경 지대와 시골 지 역에서 균열을 겪어 보았다.
저는 농무부 (LCSW, LMFT, LPC, PhD, MD, RN, PA)에 대한 생각을 프론티어, 농촌 및 도시 학교에서 비 문화적으로 조율 된 질병 중심의 훈련으로 두려움에 의해 촉발 된 경험있는 "정신병"에 실망하고 놀라게합니다. 위기의 순간. 정신병을 마법의 순간이나 정신적 인 비상 사태로 대우하는 대신에 응급실에서의 신속한 의학적 정리와 비자발적 인 약정에 대한 의료 지정을받는 즉시 즉각적으로 비할 데없는 매달간 Haldol이 발 생합니다.
우리는 끔찍한 시대에 살고 있습니다. 커뮤니티 정신 건강 치료를받는 정신병으로 분류 된 사람들은 평균 52 세 (NASHMPD, SAMHSA / CMHS, 2016)로 사망합니다. Modern Asylum "care"시스템으로 돌아가는 정치적 추세는 인간 상태의 약화와 같습니다.
미국 사회와 회복 운동 선거구는 대체로 지역 사회의 공적 정신 건강 치료를받지 않은 사람보다 체계적으로 기소되고, 박해 받고, 고문 받고, 25 년 전에 죽어 가고있는, 취약한, 박탈감이 있고, 소외된 사람들이다. 이 책에서 죽어가는 숫자는 대량 학살과 비슷합니다.
알래스카의 CPS는 Mobile Crisis Intervention와 US Rural Peer Satellite Network에 공동 발표 한 AltCon14에서 문자 그대로 헬리콥터가 생명을 구하는 데 필요한 힘든 지리적 영역으로 인해 얼마나 많은 완성도를 유지해야 하는지를 지적했습니다.
EM : 감정적 인 또는 정신적 인 고통에 사랑하는 사람이 있다면, 그 사람이 그 또는 그녀가하거나 시도한다고 제안하겠습니까?
JMP : 지난 한 해 동안 저는 죽음과 죽음, 자살, 계획과 시도, 시도와 완성을 새로운 방식으로 보아서 알게되었습니다. 나는 자살이 무서운 것을 인정하며, 완료 당 12.3 분의 빈도를 넘는 숫자의 건강 위기 다. 그러나, 나는 존엄하게 죽고, 좋은 죽음을 당하고, 단호하게 죽을 권리를 믿습니다.
압도적 인 절망, 죽음, 죽어가는 변화 또는 변형적인 변화에서 신체, 정신, 정신 및 공동체를 파괴하는 고통은 외상에 깊이 뿌리 박혀 있습니다. 죽음과 죽음은 본질적으로 자율적 인 개인적이고 개인적인 권리, 선택 및 결정이라는 것입니다. 두려움없이 그리고 완전히 살기 위해서 우리는 죽음을 받아 들여야하고, 죽어 가고 육체적으로 구제해야합니다.
사랑하는 사람이 감정이나 고통에 빠졌을 때 나는 절망에 빠지기를 바랍니다. 희망이나 행동 (WRAP, WHAM, eCPR)을 찾으십시오. 자기 사랑, 자기 관리, 그리고 어떻게하면 친구로서 도울 수있는 지 직접 묻습니다. 나는 정신과 약물 치료, 약물 치료 순응, 외래 환자 강제 치료 및 / 또는 전기 충격 치료 (electroconvulsive, ECT) 처방의 의학적 무책임 행위를 통해 현재 미국의 의학적 또는 정신 의학적 안정화 약물 안정화 시스템을 권장하지 않습니다. 비 임상 피로 (Nonclinical Peer) 피 휴간 및 커뮤니티 지원은 미국 전역의 모든 공공 / 사설 정신 건강 서비스보다 효과적이라는 대화 형 접촉을 유기적으로 지원하기 위해 공동 설계되었습니다.
나는지지한다 : 너 자신에 의지하는 것을 배우십시오. 자신을 신뢰하십시오. 너의 직감을 믿어. 자신을 위해 말하고 자신의 목소리를 사용하십시오. 믿을 수있는 친구, 가족, 지역 사회의지지와 사랑으로부터 고립 시키거나 자기 소외시키지 않으려 고 모든 성실한 노력을 동시에하며 격렬하게 요구하고 자기 사랑을 찾아 내고 그것을 열렬히, 분명하게 수행하십시오. 자신의 필요를 돌보는 법을 배워야합니다. 나는 감정적 인 규칙, mindfulness을 연습하고 내게 먹이를주는 일을합니다. 그것은 조용하고 분별있는 나의 필요, 입욕, 요리, 운전, 운동, 예술 만들기, 영화로 가득한 모든 것, 내가 좋아하는 음악 제작 믹스로 연주. 그리고 내 일. 이봐, 너의 평화를 최우선으로 생각하고 들어라. 너가 필요로하는 무엇 이건을 너 자신주고 너를 얻으 십시요. 회복은 이기적인 것입니다.
저는 다른 사람들이 다른 세계를보고 경험할 것을 촉구합니다. 핵심 인심 장소에있는 것과 정확히 일치 할 수있는 비전을 제시하고 무의식적으로 나아가십시오. 종과 휘슬이 없다는 것과 어머니가 가르친 약속의 대부분은 평생 동안 결코 존재하지 않는다는 것을 기억하십시오. 너를 두려워하게하는 것, 너를 괴롭히는 것, 걱정거리, 용서와 평화를 만들고, 외상의 유령을 물리 치라. 온화하고 친절하며 실천하는 진정성과 투명성은 살아가는 법칙입니다. 영적 평화, 다른 사람들과의 직접적인 관계, 그리고 관계와 지역 사회에서의 쉬운 삶은 긍정적입니다.
무엇보다도, 아무도 해를 입지 말고 잘 쉰다.
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Jennifer M. Padron, M.Ed, CPS, PhDc PH, k의 창립자이자 교장 | p + associates. 그녀는 볼티모어, 메릴랜드에 거주하고 여행, 그림, 사진, 그리고 영화와 과도한 것을 즐기고 있습니다.
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Eric Maisel 박사는 40 세 이상의 저서로, 정신 건강의 미래, 우울한 생각, 창의적 불안, 삶의 목적 Boot Camp 및 The Van Gogh Blues의 저자입니다. Dr. Maisel에게 [email protected]을 작성하고 http://www.ericmaisel.com에서 방문하고 http://www.thefutureofmentalhealth.com에서 정신 건강 운동의 미래에 대해 자세히 알아보십시오.
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