DSM-5는 비평가를 무시하는 것을 계속합니다

DSM-5 개혁 청원은 50 개가 넘는 정신 건강 협회의 강력한 목소리로 말하고 있습니다. 아마도 APA의 출판 야망과 예산 요구에 더 중요한 것은 DSM-5를 구매하고 사용할 가치가 있는지 여부를 최종 결정해야하는 잠재 고객의 상당 부분을 차지합니다. 평소 '고객은 항상 잘못된 것'이라는 오만함을 표시하면서, APA는 논란이되고있는 모든 DSM-5 제안에 대한 독립적 인 과학적 검토가 있다는 완전히 합당한 권고를 이전에 거부했습니다.

다음은 청원서의 저자가 APA에 보낸 가장 최근 서한과 DSM-5 지도력의 발췌 부분입니다. 이 서신의 전체 내용은 다음 주소에서 구할 수 있습니다 : dsm5-reform.com

편지 : "우리는 DSM-5 제안의 많은 부분과 개발 과정에서의 명백한 좌절에 대해 우려하고 있습니다.

  • 상대적으로 적은 경험적 지원 및 / 또는 비교적 최근의 연구 문헌 (예 : 파괴적인 기분 조절 장애)과 함께 새로운 장애를 포함시키는 제안은,
  • 진단 역치의 저하는 비정상적인 치료와 규범 적 생명 과정의 낙인 찍기와 같은 진단 확장과 다양한 의원 성 위험을 초래할 수 있습니다. 예를 들면, 새로 제안 된 경미한 신경인지 장애뿐만 아니라 일반화 된 불안 장애, 주의력 결핍 / 과잉 행동 장애, 소아 성애 및 새로운 행동 중독에 대한 제안 된 변경 사항이 포함됩니다.
  • 혼란스러운 성격 장애의 해답은 일상 생활에서 임상 적 유용성이 거의없는 불필요하게 복잡하고 특이한 시스템입니다.
  • 확립 된 표준을 활용하는 것이 아니라 정신 측정 테스트가 거의없는 새로운 스케일 (예 : 심각도 척도) 개발.

또한 개발 프로세스의 여러 측면에 대해 점점 더 우려하고 있습니다. 이것들은:

  • 지속적인 지연, 특히 제안서의 초안 작성 및 현장 테스트.
  • 현장 시험의 첫 번째 세트의 표준 이하 결과. 허용되는 신뢰도 표준 이하의 카파가 나타났습니다.
  • 필드 재판의 두 번째 세트 취소.
  • 공식적인 법의학 검토가 부족합니다.
  • 광고 hominem 비평가에 대한 응답.
  • 표준 과학 관행이 아닌 DSM-5에 관한 정보의 해석 및 보급에 영향을 미치는 PR 회사 고용.

우리는 최근 DSM-5 제안과 DSM-5 비평 사이에 "중간 지점"을 찾아내려는 시도가 있음을 알고 있습니다. 우리는 매뉴얼에 대한 제안 된 변경 사항 중 일부의 말단과 특이성을 고려할 때, "중간계"에 대한이 주장은 경험적이거나 측정보다 더 수사학적이고 논쟁 적이라고 믿습니다. 진정한 중견은 의료 윤리와 과학적 기준을 바탕으로 환자의 안전, 특히 불필요한 치료에 대한 보호를 기관의 필요보다 우선시하는 신중한 방법으로 제안을 개정 할 것이라고 믿습니다.

따라서 우리는 DSM-5 특별 전담반 및 / 또는 미국 정신과 학회와의 관계가 이해 상충을 구성하지 않는 전문가들에 의한 매뉴얼의 독립적 인 과학적 검토에 대한 요구를 되풀이하고 싶습니다.

향후 수작업 접근법의 마감일로서 DSM-5 태스크 포스 및 모든 관련 정신 건강 전문가에게 과학적이고 전문적인 조사를 통해 제안 된 매뉴얼을 검토 할 것을 촉구합니다. 우리의 전문적인 기준 일뿐만 아니라 가장 중요하게도 환자의 치료가 위태로운 것입니다. "

DSM 5는 사용자를 멀게하는 무모한 조치를 취하고 있습니다. 비평가에 대한 그것의 반응은 자신의 내면을 벗어나는 누구에게도 납득시킬 수있는 홍보 용어로 구성되어 있습니다. PR 대신 네 가지 질문에 대한 답이 필요합니다. 1) DSM 5를 그렇게 낮은 신뢰도로 인쇄하려면 어떻게해야합니까? 2) 독창적 인 계획의 일부인 품질 관리 단계에 시간을 허비하기 위해 출판을 지연하는 것이 어떻습니까? 3) 신속한 DSM 이윤 기대에 대한 귀하의 긴급한 필요 이외의 이유로 예산 통제가 취소 되었습니까? 4) DSM 5의 심하게 손상된 신뢰도를 구제하기위한 모든 논쟁적인 제안에 대한 독립적 인 과학적 검토에 동의하지 않는 이유는 무엇입니까?

APA의 고가 인 홍보 관계자들은 이러한 질문에 결코 답할 수 없다. 왜냐하면 똑똑한 '이미지 컨설턴트'조차도이 암 's지의 귀를 실크 지갑으로 바꿀 수 없기 때문이다.