"D"가 PTSD에서 나올 때인가?
PTSD의 "D"는 고통받는 사람들을 치료에서 벗어나게 만듭니다. 이것이 바로 어떤 사람들이 생각하는 것이며 미국 정신과 학회 (American Psychiatric Association)의 정신 분열병 진단 및 통계 매뉴얼 DSM (정신 진단 및 통계 매뉴얼)을 개정하면서 그 논쟁이 가열되고 있습니다.
워싱턴 포스트 지에 실린 기사에서 그렉 제피 (Greg Jaffe)는 다음과 같이 썼다. "쉘 쇼크, 전투 피로, 군인의 마음 그리고 가장 최근에 외상 후 스트레스 장애 또는 PTSD라고 불려왔다. 현재 군대 장교와 정신과 의사들은 전투와 같은 오래된 질병의 이름을 바꿀 것인지에 대한 열띤 논쟁에 휘말리고 있습니다. "제안 된 변화 : 외상 후 스트레스 상해.
Jaffe는 군 장교와 일부 정신과 의사는 "무질서"를 "부상"으로 대체하면 진단과 관련된 오명을 줄여 치료로 인해 외상을 입은 희생자가 더 많이 생길 것이라고보고합니다. 논쟁은 "무질서"가 영원한 정신 상태를 암시하는 동안, "상해"는 문제가 시간 제한되고 치료로 치유 될다는 것을 건의한다.
미 육군에서 시작된이 이름 변경 요청은 간단하고 직설적으로 들릴지 몰라도 역사는 진단의 변화가 무엇이든 될 수 있음을 보여줍니다. 주요 관심사 중 하나는 진단 라벨을 변경하면 건강 보험 및 장애 보상에 대해 광범위한 재정적 영향을 미칠 수 있다는 것입니다. 특히 일부 보험 회사와 정부 기관은 정신 건강 제공자에게 질병이나 장애로 간주되지 않는 상태에 대해 기꺼이 상환하지 않을 수 있습니다.
Jaffe는 이름 변경을지지하는 사람들은 PTSD가 외부의 힘에 의해 야기되는 유일한 "정신 질환"이라고 지적합니다. 그는 "강간, 자동차 충돌 또는 소름 끼치는 전투 이건간에 외상의 강도는 너무 커서 뇌의 생리학을 변화시킨다. 이러한 의미에서 PTSD는 전형적인 정신 질환이나 질병보다 총알 상처 나 부러진 다리와 비슷합니다. "
그러나 DSM을 업데이트 한 사람들은 성적인 습격, 도미노 폭력, 전투 및 중대 재난과 같은 외상 사건에 노출 된 후 일부 개인이 겪는 심각하고 종종 삶을 변화시키는 증상을 특징 짓는 최선의 방법이 상해인지를 결정해야합니다 . PTSD의 증상은 매우 심해질 수 있으며 침입 기억, 악몽, 수면 장애, 플래시백, 지나친 경계, 과민성 또는 분노 발작, 집중력 문제, 감정적 인 마비, 박리 및 한 번 즐거운 활동에 대한 관심의 상실을 포함 할 수 있습니다. 이 토론은 필라델피아에서 월요일에 진행될 예정이며, 정신과 의사 그룹은 제안 된 변경 사항을 해결하기 위해 공개 청문회를 가질 예정입니다.
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© 2012 Sherrie Bourg Carter, 판권 소유
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Sherrie Bourg Carter는 High Octane Women 의 저자입니다 . Superachievers가 Burnout을 피할 수있는 방법 (Prometheus Books, 2011).