수면 치료는 우울증 치료법으로 바뀔까요?

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이번 주에 행동 및인지 치료 협회 (Association for Behavioral and Cognitive Therapy) 회의에서 발표 될 새로운 연구 결과에 따르면, 우울증 환자의 불면증 치료가 회복 속도를 크게 높일 수 있다는 결과가 나왔습니다. 이것은 중요한 뉴스이며 우울증의 쇠약 효과를 겪고있는 수백만 명의 사람들을위한 치료를 극적으로 변화시키고 확장시킬 수 있습니다.

이번 연구는 국립 정신 건강 연구소 (NIST)가 주최하고 우울증으로 인한 수면 장애의 영향에 대한 우리의 이해를 높이기위한 4 가지 주요 연구 노력 중 하나입니다. 특히 2014 년에 발표 될 것으로 예상되는이 연구 그룹은 CBT-I라고 불리는 불면증을위한인지 행동 치료법을 탐색합니다. CBT-I은 수면 장애를 다루기 위해 특별히 고안된 대화 치료의 한 형태입니다. 치료사와 정기적으로 일하면서 환자는 자신의 수면을 방해 할 수있는 문제, 감정 및 행동을 식별합니다. 그들은 또한 수면을 개선하도록 고안된 기술과 일상을 배웁니다. 이러한 수면 개선 전략은 다음과 같습니다.

  • 정규적인 침상과 깨우기 시간 구현하기
  • 강한 수면 위생 습관 개발
  • 휴식 및 시각화 연습 사용
  • 낮잠 피는
  • 수면 제한을 사용하여 침대에서 자고 깨어있는 시간을 오래 걸리지 않습니다.
  • 수면 일기를 지킨다.

또한 CBT-I의 목표에 중요한 것은 잠들고 잘 수있는 능력에 대한 불안스트레스를 완화하는 것입니다.

CBT-I에는 고유 한 장점이 있습니다. 그것은 상대적으로 저렴한 치료 옵션입니다. 치료 과정은 단기간에 이루어질 수 있습니다. 일단 환자가 수면 자세를 바꿔야 할 도움을 받으면 치료를 중단하고 계속 잘 수 있습니다. CBT-I은 처방전의 수면 보조기구 사용을 포함하지 않으며, 수면을위한 화학 보조제 사용의 증가로 인한 방향 전환을 환영합니다. CBT-I은 수면 장애가 다른 질병이나 건강 상태가있는 경우에도 불면증에 대해 매우 효과적인 치료법이 될 수 있다는 연구 결과가 많습니다. 연구에 따르면이 수면 요법은 처방전 수면제보다 효과가 좋습니다.

이번 주 발표 된 결과에는 불면증과 우울증을 앓고있는 66 명의 환자를 대상으로 한 연구가 포함되어있다. 불면증 완화에 CBT-I 사용은 우울증 회복 속도를 거의 두 배로 높이는 것으로 나타났다. 불면증 완화를 위해 4 주간의 CBT-I 치료를받은 연구 환자 중 87 %는 8 주 치료 후 우울 증상이 사라지게했다. 이것은 우울증 증상이 불면증을 경감시키지 않고 완화 된 것을 보인 환자의 수의 거의 두 배에 달했습니다. 새로운 연구의 결과가 다가오는 연구를 고수한다면, 수면 치료는 실제로 우울증 환자의 회복 률을 상당히 높일 수 있습니다.

우울증과 수면에 대한 최신 연구 시리즈의 촉매제는 스탠포드 대학의 연구자가 수행 한 초기 연구입니다. 2008 년에 발표 된 이번 연구에는 우울 장애와 불면증을 앓고있는 30 명의 환자가 포함되었습니다. 환자들은 모두 항우울제로 치료 받았고, 일부는 CBT-I 세션을 7 회 받았다. 최근 연구 결과와 마찬가지로 우울증 치료와 불면증 치료를 병행 한 CBT-I 치료법을 병용하면 우울증 증상의 회복률이 거의 두 배가됩니다.  

수면과 우울증의 관계는 복잡합니다. 여러면에서 과학은 두 조건이 어떻게 상호 작용하고 서로 영향을 미치는지 파악하기 시작했습니다. 최근에는 임상의와 과학자들이이 관계를 이해하는 근본적인 방식에 중요한 변화가있었습니다. 한때 불면증과 다른 수면 장애가 우울증의 결과로만 여겨지 자 수면 장애는 이제 우울증 자체에 기여하는 것으로 점차 인식되고 있습니다. 우울증은 종종 수면을 방해 할 수 있고 종종 방해합니다. 그러나 수면과 우울증 사이의 관계는 이제 일반적으로 양방향 으로 간주되며 각 조건은 다른 조건에 영향을 줄 수 있습니다. 연구의 상당 부분은 불면증과 다른 형태의 수면 장애가 우울증과 다른 기분 장애의 위험을 급격히 높이는 것으로 나타났습니다. 불규칙한 수면은 우울한 환자들 사이에서 자살의 위험을 증가시키는 것처럼 보입니다. 연구에 따르면 수면 장애가 진단되면 우울증에 대한 치료의 효과가 손상됩니다.

이 새로운 수면 – 우울증 연구 결과 (우리가 결과로 볼 수있는 일련의 연구 중 첫 번째 연구 결과)는 우울증의 치료에 잠재적으로 변형 될 수 있다고 이미 환영 받고 있습니다. 나는 열심히이 학문의 가득 차있는 결과 및 다음 달안에 예상되는 다른 사람을 기다리고있는 그들 중이다. 약 1 천 9 백만 명의 미국 성인이 우울증을 앓고있는 것으로 추정됩니다. 전 세계적으로이 숫자는 3 억 5 천만에 달한다. 이 사람들의 상당 부분은 또한 불면증에 대처할 가능성이 있습니다. 수면 요법을 표준 치료 (저비용, 비 침습적 치료법)로 통합하면 회복 가능성이 크게 높아질 수 있으며 수백만 명의 삶에 커다란 영향을 줄 수 있습니다.

달콤한 ,

Michael J. Breus, PhD

수면 의사 ™

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