6 정신병과의 관계에 장애물
우리는 친밀한 관계 경험을 통해 다른 사람들과 자신에 대해 배웁니다. 경험이 외상에 시달리고 치유 나 전문적인 개입이 필요한 심리적 흉터 뒤에 남겨진다면 어떨까요?
이것은 정신병자와 친밀한 관계에있는 많은 사람들에게 현실입니다.
정신병은 온라인과 언론에서 흔히 사용되는 단어로 일반 대중에게 나타나는 증상을 모호하게 만듭니다. 정신병은 특정 기능 장애와 관련된 장애입니다. 이러한 영역 중 일부는 ventromedial prefrontal cortex, 편도체 및 anterior cingulate cortex를 포함합니다.
정신병은 성격의 특징과 행동에 깊이 뿌리 박힌 별자리입니다. 증상은 강력한 유전 적 기초를 지닌 정서적 인 치료 장애를 반영합니다 (Neuman & Hare, 2008; Viding, Blair, Moffitt, & Plomin, 2005). 이 상태는 인구의 약 1 ~ 2 %를 구성하며, 불규칙하게는 성별에 모두 존재합니다.
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정신병은 다음과 같은 복잡한 상태입니다.
- 특정 근본적인 신경 기능 장애;
- 강도의 범위 (즉, 연속체 또는 스펙트럼);
- 긍정적 인 증상 (예 : 적응성 / 어두운 특성을 감추는 능력); 과
- 서브 타입의 존재 (즉, 1 차 및 2 차).
정신병자는 비록 대상이 통증과 황폐화를 일으키더라도 조작을 통해 상호 작용하고 자신의 유일한 이익을 위해 다른 사람을 사용하는 경향이 있습니다. 사랑과 보살핌을 확장 해도 정신병 동반자의 병리학 표현 에는 영향을 미치지 않습니다 .
이 상태의 광대 한 증상은 다음과 같은 특성을 포함합니다 :
- 성별, 성별 및 기타 성별 … 배우자와
- 폭력 위험 감소 계획
- 우울증이나 체중 증가를 선택하는 이유
- 너 자신에게 말하지 않는 것은 너의 삶을 방해 할 수있다.
- 의사가 5 세 건강에 대한 비밀을 밝히지 않음
기업에서 정신병 환자는 직업 상실을 조정하거나, 사람들을 서로 대립하거나, 팀을 나눌 수 있습니다. 친밀한 관계 속에서 파트너와 가족은 외상, 배신 및 학대의 영향으로 어려움을 겪을 수 있습니다.
정신병이 스펙트럼의 조건 인 것을 알아야합니다. 즉, 그라디언트 나 범위가 있습니다. 정신병이있는 일부 개인은 다른 사람들보다 더 혼란 스럽습니다. 증거는 정신병의 2 가지 변종, 즉 1 차 및 2 차 변이가 있음을 나타냅니다. 핵심 증상은 두 변종 모두에 존재하는 경향이 있지만 근본적인 병인학이 다른 것으로 의심됩니다.
기본 정신 장애자로 간주되는 사람들은 우리가 일반적으로이 장애와 관련이있는 증상을 가지고 있습니다. 그들은 정서적으로 반응이 약하고, 불안이없고, 높은 자기애를 가지고 있습니다. 연구는이 정신병 형태를 유전 적 기초와 관련 짓는다 (Hicks, Carlson, Blonigen, Patric, Iacono, & MGue, 2012, Neuman & Hare, 2008, Viding, Blair, Moffitt, & Plomin, 2005). 이것은 어린 시절의 학대가 그들의 정서적 결핍에 주요 기여자가 아닐 가능성이 있음을 시사한다. 이 신경 발달 상태에는 생물학적 인 경향이 있습니다.
반대로, 이차 정신병이있는 사람들은 정서적으로 반응적이고 긴장된 경향이 있습니다. 이 형태의 정신병은 전형적으로 정서적으로 조절 불능이고 불안한 것으로 묘사됩니다. 연구에 따르면 과거의 외상, 학대 및 환경 요인은 이러한 형태의 정신병과 높은 상관 관계가 있음을 뒷받침합니다 (Hicks et al., 2012). (일부 연구자들은 이차 정신병은 정말로 정신병이라고 생각하지 않습니다.)
정신병의이 변이 안에조차, 사람은 수시로 2 개의 측 또는 2 개의 얼굴을 전시 할 것이다. 예를 들어, 많은 사람들이 매력적이고 흥미롭고 대중에게 카리스마가 넘쳐납니다. 사람들은 자기 성격과 업적이 훌륭하다는 것을 알게 될 것입니다. 그러나 집에서,이 똑같은 사람들은 두려움을 심어 주며, 가장 좋아하는 사람들이 모발 방아쇠를 피하려고 시도 할 때 달걀 껍질 위를 걸을 수 있습니다.
안전하고 행복한 관계에 장애물
최소한의 공감, 대립, 조작 및 분노와 같은 문제 외에도 정신병자와의 안전한 관계를 방해하는 6 가지 추가 요소 :
- 결합 할 최소한의 능력.
그들의 친밀한 관계의 시작에서, 그들은 전형적으로 그들의 새로운 파트너에 의해 흥분되고 자극을 받는다. 이 상태는 쉽게 자신의 친구와의 유대감과 깊은 보살핌으로 오인 될 수 있습니다. 그러나 이것은 중독성 매력처럼 느껴질 수있는 로맨틱 러브의 도파민 중심 단계가되는 경향이 있습니다. 일단 사라지면 관심도 높아집니다. 종종이 시점에서 파트너에게 경멸을 표시합니다.
- 역기능 관계 사이클.
그들은 종종 클러스터 B 인격 장애가있는 사람들에게 일반적인 친밀한 관계의 예측 가능한주기적인 스타일을 보여줍니다. 그들은 떠나는 고통에 대한 걱정없이 파트너를 이상화하고 평가 절하 한 다음 폐기합니다. 관계가 멀어 질수록 불편 함을 거의 느끼지 못하게됩니다. 많은 사람들이 다음 목표로 이동하는 것을 기쁘게 생각합니다. 특히 이전 동료를 "패자"위치에 두는 것이 좋습니다.
- 진정한 사과를 제공 할 수 없다.
정신병은 죄책감과 후회를 느끼는 능력을 방해하는 장애입니다. 뇌 기능 장애로 인해 부도덕 한 행동을하는 경향이 있습니다. 그들이 누군가를 다치게하거나 손해를 입힐 때 그들은 보통 사과를하지 않을 것입니다. 사과가되는 것처럼 보이는 것이 드물게 말을 넘어서고 거리를 좁히고 최소화하는 요소를 포함하는 경향이 있습니다 ( "나는 실수를 저질렀습니다"). 이러한 감정 상태가 자신의 능력을 상회하지 않기 때문에 죄책감과 후회의 느낌이 빠져 있습니다. 그러므로 누군가가 다른 사람에게 해를 끼칠 때 자연스럽게 따라 오는 전형적인 대립은 결석이 될 것입니다. 그들의 자세는 전형적으로 "계속 움직여 라", "놓아 줘라", "당신은 너무 예민하다", 또는, "왜 아직도 이야기하고 있냐? 그것은 과거 다!"
- 높은 자기애의 존재.
일차 정신병이있는 사람들에게는 자신의 본질 상 엄청나게 부풀어 오른 웅대 한 감각을 가지고 있습니다. 그들은 다른 사람의 승인을 필요로하지 않거나 신경을 쓰지 않습니다. 그들이 통제 또는 예배에 대한 욕망은 불안감이 아닌 우월감과 관련이 있습니다. 안타깝게도 정신병 환자에게는 우정에 진정한 관심이없는 경향이 있습니다.
- 모든 사람들은 역할이 할당되고 "당신은 제 목표입니다."
그들은 권력과 통제력에 대한 강한 요구를 가지고 있으며 종종 다른 사람들을 충성심, 신뢰, 사랑을 나타내는 사람들조차도 "패배자"의 역할에 둔다. 정신병 환자는 대개 가까이에있는 사람들을 "사용"합니다. 그들은 사람들을 괴롭 히고, 그들을 방어하고, 동의하고, 자신의 명성을 희생하여 그들을 보호 할 것이라고 생각합니다. 수많은 인형을 가지고있는 것이 종종 선호됩니다. 정신병이있는 많은 사람들에게이 역할은 친밀한 파트너에게도 부여됩니다.
- 부도덕. 정신병은 핵심 기능으로 부도덕 한 장애입니다. 부도덕이있을 때, 다른 사람들에게 해를 끼치는 경향이 있습니다. 이 조건을 가진 사람이 비밀 / 이중 생활, 널리 퍼진 증오심이 강한 생각, 또는 일관된 패턴의 위반 행동을하는 것은 일반적이지 않습니다. 예를 들어, 인터넷 졸리, 졸을 졸로 사용, 타인을 괴롭 히거나 괴롭히는 행위, 파트너에게 성관계를 강요하는 행위 등이 있습니다.
건강한 친밀한 관계는 다른 사람을 통제하고 비난하려는 성인과 확립하기가 극히 어렵습니다. 그들의 행동의 영향에 관한 보살핌이나 걱정의 부족은 그들의 동료들에게 고통을 더욱 심화시킬 수 있습니다. 사랑하는 사람들이 해를 입히는 뻔뻔한 방식을 지나기가 어려울 수 있습니다. "그는 나를 해 쳤고 그는 신경 쓰지 않는 것 같았습니다."
관계 속에서 정신병이있는 개인이 시연하는 행동은 거리, 불안, 권력 차이를 빠르게 만들 수 있습니다. 아주 종종, 정신병 환자와의 관계는 비 정신병자 파트너에게 외상을줍니다. 당연히 지배와 통제는 이러한 관계에 관련된 사람의 정상적인 유대감을 가로막고 있습니다. 대신에, 만들어지는 유대의 유형은 폭력적인 학대와 의존 , 즉 외상 유대감을 기반으로 한 것입니다. 강렬한 애착의이 모양은 정신병이 아닌 파트너가 깨지기 쉽지 않으므로 안전하지 못하고 기능 장애가있는 관계에 놓이게됩니다.
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저작권 2015 Dr. Rhonda Freeman | 임상 신경 심리학자
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참고 문헌
Hicks BM, Carlson MD, Blonigen DM, Patrick CJ, Iacono WG, & Mgue M. (2012). 정신병 적 성격 특성 및 환경 적 맥락 : 차별적 상관 관계, 성별 차이 및 유전 적 중재. 성격 장애. Jul; 3 (3) : 209-27.
Neumann, CS & Hare, RD. (2008). 대규모 지역 사회 표본에서의 정신병 적 특성 : 폭력, 음주 및 지능으로 연결됩니다. 저널 컨설팅 임상 심리학. Oct; 76 (5) : 893-9.
Viding E, Blair RJ, Moffitt TE, & Plomin R. (2005). 7 세의 정신병에 대한 유전 적 위험의 증거. 심리학 및 정신 의학 저널. Jun, 46 (6) : 592-7.
