이전 게시물에서 "SEX, HORMONES AND IDENTITY"에 관해 썼습니다. 다음은 동료 / 환자로부터받은 편지입니다. 그것은 자명하다. 그것은 흥미로울지도 모르고, 많은 사람들을 도울지도 모른다.
친애하는 조리 :
이전에 나는 당신과 제 동료 중 많은 사람들을 혼란스럽게하는 것보다 훨씬 앞서있는 진단 및 치료 통찰력에 대해 당신에게 감사를 표했습니다. 당신은 내 아내와 나는 우리 둘 다 위해 무엇을했는지에 대해 감사한다는 것을 알고 있습니다. 우리는 귀하의 블로그를 부지런히 따라 가며 친구들에게 추천합니다. 나는 동료들과 환자들이 정기적으로 그리고 신중하게 그것들을 읽도록 격려한다. 우리는 "성 호르몬 및 정체성"에 대한 귀하의 이전 게시물을 읽었습니다. 어떤 생각과 토론 끝에 제 아내는 다른 사람들의 이익을 위해 귀하의 블로그에 그것을 게시 할 수있는 권한으로이 편지를 귀하에게 보내달라고 제안했습니다. 나는 1 인칭 서사로 계속할 것입니다. 제가 정형 외과 의사라는 것을 감안할 때, 제 아내, 영어 전공이 명료성을 위해 그것을 편집했습니다.
저는 58 세의 남성으로서 29 년 동안 훌륭한 여성과 결혼했습니다. 우리에게는 건강하고 훌륭한 4 명의 자녀가 있습니다. 우리는 좋은 삶과 건강으로 축복 받았습니다. 제 실천은 성공적이었고 우리는 재정적으로 성공했습니다. 우리가 결혼 생활, 부모의 분노 및 자녀로부터의 악화에 대한 공정한 배분 등을 공유하지 못했다고 말할 수있는 것은 아닙니다.
요점을 이해하기 위해 우리의 성 생활은 합리적으로 전형적인 곡선을 따랐습니다. 우리가 만났을 때 뜨겁고 무거웠습니다. 데이트되고 처음으로 결혼했습니다. 응급실 및 수술에서 임신, 육아, 긴 날, 밤 및 주말을 통해 약화되었습니다. 그리고 우리 중 어느 한쪽 또는 양쪽 모두가 너무 피곤하거나, frazzled하거나, 어떤 일에 열중하게되었을 때 여러 번. 위의 모든 것들에도 불구하고 우리는 모든면에서 서로에게 충실했습니다.
분명히 나는 항상 자신을 항상 준비되어 있고, 기꺼이, 그리고 매우 능력있는 스터드로 여겼다. 그 남성 스터드가 내 아내가 기분이 아니거나 두통을 앓을 때 나는 좌절감을 나타 냈습니다. 그리고 나는 아내의 감정에 대해 깊은 통찰력과 이해력을 갖고 있지 못했습니다. 그녀는 어떻게하면 매력이 떨어지고 바람직하지 않게 되었습니까? 왜냐하면 그녀는 40 살의 어머니 였기 때문에 가슴이 조금 처지면서이 작은 산후 새끼를 가지고 있었기 때문입니다. 그녀의 배의 바닥. 그녀는 내가 섹시한 란제리를 구입하거나 그녀가 꽉 섹시한 드레스를 입을 것을 제안했을 때 나는 그녀 또는 거짓말하고 있다고 생각했다. 그때 그녀는 내가 그녀가 더 아름답고, 더 섹시하고, 관능적이며, 바람직하다고 생각했고, 그 남자가 그 작은 술에 자부심을 가졌다 고 말하면서, 그녀는 나를 이해하거나 믿지 않았다. 나는 어떤 기본적인 태도로 청년을 기분 좋게 만들고 자신의 팔에 멋지고 바람직한 여성을 나타낼 수 있다고 생각하게했습니다. 그리고 젊은이, 아름답고 임신 한 아내와 함께 나타나기 위해 여전히 젊은 청년이 기분이 좋아졌다. 알다시피, "오, 그래, 그녀는 내 것이고, 그녀는 내가 그녀와 함께 할 수있게 해줄 것"이라고 말하는 웃음 짓궂은 웃음을 짓는다. 또는 중년의 남자가 섹시한 드레스를 입은 여전히 아름답게 아름다운 아내와 함께 더 커 보이게 만들었다. 그 작은 멍멍이를 보여 주었던 발 뒤꿈치는 그녀를 가까이서 붙잡고 "그래, 그녀는 여전히 화려하다. 그래, 그녀가 나에게 아이들을 줬어!"라고 말하면서 더욱 웃는다. 우리가 서로를 훨씬 더 잘 이해한다는 것을 알 수 있습니다. 그녀는 심지어 란제리, 드레스 및 하이힐이 포함 된 깜짝 패키지를 기대합니다. 자, 제가보기에 이것들 중 일부만을 생각해보십시오.하지만 우리는 레스토랑, 파티 및 의료진 저녁 식사에 자랑스럽게 전시하고 있습니다. 다른 여성들의 비웃음, 외모 및 발언; 다른 사람들에 의한 훔쳐보기와 아내들의 성가신 결과는 우리에게 작은 즐거움의 척도를줍니다. 그러나 우리가 우리 자신을 위해 예비 해 놓은 즐거움의 더 큰 척도.
실제로 이것은 오히려 긴 서문이었습니다. 당신의 도움이 아니라면 결혼 생활은 끝나 버렸을 것입니다.
대략 10 년 또는 11 년 전 저와 제 아내가 당시에 인식하지 못한 미묘하고 점진적인 변화가있었습니다. 전문적으로 나는 계속해서 꽤 잘 작동했다. 그것은 결코 문제가되지 않았습니다. 그러나 개인적으로, 감정적으로, 성적으로 그리고인지 적으로 몇 가지 변화가있었습니다. 나는 아주 나쁜 사업 결정을 내렸다. 결과적으로 나는 내 자녀들의 교육보다 훨씬 더 오래 일하고 돈을 지불하게 될 것입니다. 그러나 그러한 삶입니다.
나의 에너지 레벨은 감소했다. 많은 일에 대한 열정이 줄어 들었습니다. 나의 수면은 적합하지 않게되었고, 나는 내 소굴에서 너무 많은 싱글 몰트 스카치를 마시고, 쓸데없이 반갑게 그리고 처음으로 소프트 에로틱 한 포르노 영화를 웹 서핑하는 것을 보았다. 나의 리비도는 증발 한 것 같았다. 지난 몇 년 동안 나는 항상 밤에 열망하는 에너자이저 버니 였고 아침 기침으로 기쁜 마음으로 사용했지만 나는 거의 잠자리에 들었고 어느 정도는 자러 갔다. 내 아내가이 사실을 알게되었습니다. 처음에 그녀는 아무 말도하지 않았다. 그런 다음 실제로 (그리고 처음으로) 그녀는 친밀감과 성관계를 시도했습니다. 나는 약간의 힘든 ons, 약간의 부드러운 ons과 약간의 실패를 가지고 있었다. Charitably 우리는 과로, 피로와 너무 많은 스카치로 이것을 돌렸다. 그 다음, 어느 날 밤 아이들이 모두 잠 들어있을 때 그녀는 그녀의 머리카락이 채워진 채로 침실로 들어왔다. 손톱이 립스틱으로 빨갛게 칠해졌고, 많은 사람들이 뻔뻔스런 메이크업 (정말 좋았어!)과 절묘하게 도발적인 아기 인형을 추측했다. 최소한 나는 호기심이 많았고 흥분했고, 우리는 점점 뜨겁고 무거워지기 시작했다. 물론 나는 그것을 얻을 수 없었다. 제 아내는 상당히 적절하게 저는 격렬하게 화를 냈으며 깊이 상처를 받았습니다. 그녀는 더 이상 그녀의 매력을 발견하지 못하거나 내가 바람 피우고 있다는 것을 확신했다. 어느 쪽도 진실과 멀지는 않습니다.
이 시점에서 저는 뭔가 잘못되었다는 것을 알았습니다. 우리의 공통 친구 인 비뇨기과 의사와 이야기를 나누었습니다. 그는 몇 가지 혈액 검사를 지시했고 나는 그를 보러 갔다. 시험은 주목할 가치가 없었으며 실험 결과도 마찬가지였습니다. 내 총 테스토스테론은 440 세였습니다. 그는 어깨를 으 and하고이 라인을 따라 무언가가 기대해야한다고 말했고 나이가 들면서 일이 잘 풀리지 않았고 익숙해졌으며 그저 ㅋㅋㅋ. 그는 나에게 수탉 반지에 대한 안내 책자를 줬다. 그런데 이것은 비아그라와 관련 처방전의 출시 이전이었습니다. 그리고 마약은 리비도가 아니라 성능을 향상시킵니다.
나는 무엇을해야할지 몰랐다. 우리 결혼 생활에 처음으로 아내는 잠옷을 입기 시작했으나 잠옷을 입기 시작하지 않았습니다. 그녀는 메이크업, 매니큐어 및 드레스 착용을 중단했습니다. 그녀는 아름다운 긴 머리카락을 잘라 냈다. 우리의 의사 소통은 미미했고, 사업 적이면서도 간소했습니다.
나는 병원 주차장에서 너에게 부딪쳤다. 너는 나를 한 번 보았고 무엇이 잘못되었는지 물었다. Rudely 나는 아무것도 말하지 않았다, 당신은 무엇에 대해 이야기하고 있고, 서둘 렀 느냐. 다행히도 그날 후반에 두꺼운 외과 의사의 두개골에 약간의 명료 한 생각이 생겼습니다. 나는 당신에게 행동을 사과하고 상담을 예약하기 위해 당신을 불렀습니다.
나는 전문적으로 전에 축소를 본 적이 없었어. 그러나 우리가 왜 성 기능 저하증으로 치료받지 못했는지 물었을 때 초기 상담 시간은 겨우 7 분이었습니다! 나는 갑자기 취해서 왜 테스토스테론 수치가 440 인 성선 기능 저하증 치료를 받게 될 것이라고 말했습니까? 많은 동료들의 좌절감과 자극으로 분명히 착각 한 귀하의 회신과 설명은 그것을 읽은 사람들을 대상으로 한 정신 의학 문학이 수년 동안이 문제에 점점 더 집중되어 왔다는 것을 설명했습니다. 많은 비뇨기과 의사와 내분비 학자, 즉 커브를 따르기보다는 오히려 커브를 따라 간 것 같은 사람들이 단순히 임상적인 상관 관계가없는 숫자에 지나지 않는 것처럼 보였습니다. 몇 가지 혈액 검사, 위험 요소에 대한 토론 및 내과 의사와의 간단한 통화로 테스토스테론 젤을 시작했습니다. 이 모든 일은 당시 아내의 지식없이 끝났습니다. 그녀에게 정상적인 테스토스테론 수치로 혈액 결과를 보여 주면서 내 "변명"을 강력하게지지하지 못했습니다.
불행히도 화제 테스토스테론에는 11 % 실패율이 있습니다. 그리고 테스토스테론이 에스트로겐, 에스트로겐으로 대사된다는 것을 기억하기 위해 의과 대학에서 생화학을 새로 고쳤습니다. 그래서 몇 달 동안 나는 매일이 복부를이 복부에 때렸다. 나는 혈중 농도에도 불구하고 의학적 반응이 3 개월 이상 걸릴 수 있음을 알고있었습니다. 제 경우에는 3 개월 만에 좀 더 쑤 셨고, 유방의 부드러움과 명백한 여성형 유방이있었습니다. 이 시점에서 제 아내는 섹스 변경 수술을 준비하기 위해 비밀리에 여성 호르몬을 복용하는 성전환자 였다고 결정했습니다. 의료 문학 및 마약 패키지 삽입물은 거절 당했고 남편이 다리가 잘라며 가슴이 자라고있는 아내에게 전혀 도움이되지 않았습니다.
우리가 상담 한 내과 의사는 경피 테스토스테론 복용량을 두 배로 늘릴 것을 권고했습니다. Thankfully 히 당신은 동의하지 않았고, 우리가 주사 할 수있는 depot 테스토스테론 (나는 3 달 더 B 컵에있을 것이다라고 생각했다)에 직접 움직일 것을 권했다. 나는 내무부 사무실에서 첫발을 내디뎠다. 그런 다음 내 아내가 나를 위해 그것을 할 것을 확신 할 때까지 엉덩이에 다음 두세 번 발사를했다. 거울에서 내 어깨를 들여다 보려고 조금 어색하기 때문에. 올바른 장소에 바늘. 그녀는 나중에 모든 것이 돼지 고기라고 생각한다는 것을 인정했다. 매주마다 내 바늘에 날카로운 바늘을 꽂을 수있는 기회를 주었기 때문에 주사의 임무를 수행했다. (궁극적으로 우리는 최선의 처방을 결정했다. 여섯 번째 날마다 테스토스테론 수치가 가장 균일하게 유지되며, 그 기간을 지나면 에스트라다올이 과도하게 증가하고 PMS와 동등한 심술 궂은 과민 반응이 발생합니다!).
이 긴 편지를 결론으로 가져 오려면 치료가 효과가 있었고 지금도 그렇습니다. 마침내 제 아내는 제가 애송이가 아닌 신진 대사 문제가 있음을 인정합니다. 나의 신진 대사가 향상됨에 따라 체중, 에너지, 기분 및 전반적인 성능이 향상되었습니다. 특히 나의 성적 성과는 그녀가 흥분한 십대처럼되는 것을 비난 한 시점까지 나의 아내의 초기 놀라움과 기쁨에 이릅니다. 그것에 대한 나의 반응은 그녀에게 그것에 익숙해 지라고 이야기하는 것이 었습니다. 그리고 어떤면에서 문제가된다면 우리는 호르몬 수치를 확인해야 할 것입니다 (그녀가했던 방식으로 테스토스테론과 모든면에서 이점을 누리고 있습니다.)
나는 토요일 아침에 그녀가 산타 바바라에있는 그녀의 여동생과 2 일을 보낸 후에 우리 차도에서 철수하는 자선에서 반을 보러 돌아왔다. 그녀는 조금 당혹스러워서 그들이 왜 여기에 왔는지 물었습니다. 침착하게 나는 그녀에게 모든 잠옷, 바지, 청바지, 땀 양복을 기증했음을 알렸다. 본질적으로 그녀의 옷장의 90 %, 신발 포함. 그녀는 십자가가되기 시작하고 장난스럽게 웃으며 그녀에게 완전히 새로운 옷장을 사줘 야한다고 말했다. 나는 모든 단일 항목을 골라 내고 그녀가 나를 위해 각각을 시도 할 것이고 그녀가 원했던대로 쇼핑몰에서 많은 시간을 보낼 수 있다는 것을 제외하고는 그녀에게 내가 기쁨이라고 말했다. 그녀는 웃으며 말했다. 이제 가자. 나는 오늘 밤과 내일을 위해 몇 가지 작은 품목을 구입했으며 쇼핑은 내일 아침에 시작될 것이라고 말했습니다. 그녀는 몇 시간 동안 살롱 / 스파 약속을하고 머리에 대해 아주 구체적인 지시를 받았기 때문에 메이크업, 매니큐어 및 모든 소녀의 일들, 그리고 그녀는 절대 일어나지 않을 일에 관해서는 아무 말도하지 않았을 것입니다. 그녀는 그녀의 턱을 놓고 나에게 열중하고 웃고 웃었다. 그것이 끝났을 때 우리는 그 임명을 위해 조금 늦게 끝났지 만 지연은 그것의 가치가 있었다.
이 편지는 귀하가 귀하의 사무실에서 도움을주는 환자들뿐만 아니라 귀하의 블로그를 읽고 다른 지역의 이슈들로 고투하는 사람들을 돕는 데 도움이되기를 바랍니다. 다시 한번 고마워.
진정으로,
xxxxxx & xxxyyy
