당신이 빙빙 도는 또는 정화한지, 또는 얼마나 많은 무게를 당신이 이번 주에 얻었는지, 또는 당신이 당신의 식사 계획에 얼마나 잘 붙어 있었는지 중요하지 않은 식사 장애 치료의 종류를 상상해보십시오.
상상해보십시오. 대신 중요한 것은 일주일 내내 귀하의 행동이 귀하의 진정한 가치에 얼마나 효과적 이었는지를 상상해보십시오. 가족 관계 개선, 헌신적 인 사랑의 관계에서 자신을 상상하거나 학교 나 직장으로 돌아갈 수 있습니다. 일차적 인 초점이 음식 섭취 장애를 피하는 "뚱뚱한 말"에 참여하거나 식습관을 비밀로 유지하는 등 섭식 장애를 해결하는 행동을 거부하는 것이라면 어떻게 될지 상상해보십시오.
간단히 말해서, 수락 및 헌신 치료 (Acceptance and Commitment Therapy)를 의미하는 ACT라는 치료법의 핵심입니다. 나는 전에 그것에 대해 썼다. 그러나 그것은 섭식 장애 세계에서 새로운 지지자를 얻고있다. ACT는 장기간 환자에게 유용 할 수 있습니다. 또는 걸린 것으로 느끼고 진행할 수없는 사람에게 도움이 될 수 있습니다.
ACT는 Philadelphia에서 열린 연례 Renfrew Foundation Center 컨퍼런스에서 워크샵 주제 중 하나였습니다. 세션은 주로 전문가를 대상으로하지만, 나는 과거에해온 일을 계속하고있어, 섭식 장애와 싸우는 사람들과 그들에 관심이있는 사람들을위한 실제적인 도피를 도피합니다.
ACT는 시카고에 소재한 심리학자 인 PsyD의 Danielle Doucette는 "정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)"에 근거하여식이 장애 치료에 대한 접근법을 설명했다. 환자를 증상이 없도록하고 "회복되었다"고 선언 할 수 있도록 그들을 제거하십시오.
Doucette 박사는 ACT가 섭식 장애 증상이나 행동을 적으로 만들지 않는다고 설명했습니다. 대신 환자가 가장 좋아할만한 가치관을 찾아 내고 적극적으로 도움을주는 데 도움을줍니다. 증상이 악화되거나 사라지는지 여부는 문제가 아닙니다. 환자는 일주일에 2 ~ 3 회 퍼징하는 동안 훨씬 행복 해지고 삶에 참여할 수 있습니다. 그것은 가치 사이의 싸움입니다 : 당신 자신의 진정한 자아와 섭식 장애의 자, 또는 Jenni Schaefer가 그녀의 이름을 "Ed"로 유명하게 만들었습니다.
Doucette 박사는 환자들이 공황 발작, 과식 또는 신체 이미지 문제를 포함하여 문제를 해결하기를 원한다고 설명했습니다. "어느 시점에서 우리는 수학 문제와 같은 고통을 해결해야했습니다."고통 만 해결할 수는 없다. "일몰보다 더 많은 것이 해결 될 수 있습니다."ACT에 따르면 "고통은 단지 있습니다. Doucette 박사는 "고통을 목격하고 문제를 해결하려고 노력하지 말라."라고 그녀의 청중들에게 권고했다.
Doucette 박사는 또한 "외래 진료 환경에서만 치료 효과를 얻을 수 있다는 생각에 도전한다"며 누구나 이용할 수있는 실제 연습 문제에 대해 설명했다.
예를 들어, "창조적 희망이 없다"는 질문에 "내가 어떻게되고 싶 냐고 멀리 떨어져있는이 장소에 어떻게 들어가게 되었습니까?"라고 말합니다. 섭식 장애 환자는 "어려운 문제에서 스스로를 해결할 수있는 능력이 있습니다" 고통스러운 감정 "이라고 Doucette 박사는 설명했다. 뚱뚱한 느낌을 멈추고 싶거나 음식 주위에서 느끼는 불안을 멈추고 싶습니까? 솔루션에는 강제적으로 운동, 절단 또는 빙빙 거리거나 퍼지가 포함될 수 있습니다.
Doucette 박사는 그 전략들이 얼마나 파괴적인지를 명확히하기 위해 고안된 Creative Hopelessness 운동에서 환자에게 세 가지 질문을 할 것입니다.
1. 지방 감각에 관한 생각이나 불안을 없애기 위해 무엇을 시도 했습니까?
2. 그 가치를 깨뜨리지 않는 이유는 무엇입니까?
3. 당신이이 행동들에 관여 할 때 당신은 당신의 가치쪽으로 움직이거나 그들로부터 떨어져 있습니까?
또 다른 접근법은 "확산"을 향한 강력한 무질서한 가치 ( "나는 뚱뚱해서 그러므로 오늘 굶어야한다")와의 "융합"의 가치, 또는 그 생각을 단순한 생각, 마음의 속임수로 보는 능력을 보여줍니다. 당신이 살고 싶은 삶에서 당신을 멀어지게하고있는 생각들이 사실 일지 모를 수도 있습니다.
Doucette 박사가 "The Hands as Thoughts Metaphor"라고 부르는 운동은 환자들에게 손과 같은 책을 책처럼 보이게합니다. 손은 식단에 얽매이지 않는 생각이며, 그들은 견고하게 융합되고 따르도록 강요받습니다. 그런 다음 치료사는 천천히 그들의 얼굴을 손으로 들고 코를 만져 보라고했습니다. 방이 어떻게 다른지 확인하십시오. 감정적 인 반응을 볼 수 없을 때 누군가와 이야기하거나 다시 그들에게 몸짓을 말하는 것이 어떻습니까? 당신의 얼굴 앞에서 그 생각을 가지고 자녀들과 놀 수 있습니까? 이제, 당신의 생각을 무릎에 가져갈 수 있습니까? 당신은 그들을 버리지는 않을 것이지만, 당신은 그들로부터 멀리 떨어져 있습니다. 당신 주변에서 일어나는 일을 어떻게 볼 수 있는지, 당신이보고, 할 수 있고, 할 수있는 것을 어떻게 바꿔 놓았는지 눈치 챘습니까?
아이디어는 자기 대화와 행동의 부정적인 루프에서 벗어나 자신의 힘이 무엇인지, 어디로 가고 싶은지, 그리고 그곳에 가기 위해 취해야 할 행동을보다 분명하게 볼 수 있다고 상상하는 것입니다.
나는 우편이 당신이 ACT가 무엇인지, 그리고 자신의 삶에서 그것을 어떻게 사용할 수 있는지 이해하기 시작하거나 식사 장애로 싸우는 사랑하는 사람과 이야기 할 때 마음에 두는 방법을 알기를 바랍니다. 더 자세한 정보는 Doucette 박사의 ACT 및식이 장애에 대한 그래픽 프리젠 테이션에 대한 링크가 있습니다. 여기서는 저자이자 심리학자 인 Emily Sandoz (ACD 및 섭식 장애 및 신체 이미지에 관한 책을 저술 한 PhD)와의 흥미로운 Q & A를 찾을 수 있습니다.