메리 루이스 *는 그녀가 날아 다니는 것을 두려워해서 치료에 들어갔다. 그녀는 일을 위해 정기적으로 여행해야했기 때문에 심각한 문제 였고 일 년에 몇 차례 방문하기를 좋아하는 그녀의 가족과 멀리 떨어져 살았다.
비행에 대한 두려움은 정신 분석학 중심의 심리 치료사의 관점에서 흥미롭고 복잡한 문제입니다. 한편으로는 심리적 역학 탐구의 혜택을받을 수있는 숨겨진 또는 인식 할 수없는 심리적 갈등의 존재를 종종 나타냅니다. 다른 한편으로는 깊은 심리 탐사보다인지 치료 기술에 훨씬 더 잘 반응한다. (PT 웹 사이트에있는 많은 동료들이 두려움을 뛰어 넘는 다양한 측면에 대해 논의했습니다. 여기를 클릭하면 일부 게시물 목록을 볼 수 있습니다.)
나는인지 행동 치료사로서 훈련 받지도 못하고 연습도하지 않습니다. 그러나 대부분의 고객이 심리적으로 어려움을 겪을 수있는 단일 형태의 치료법이 부족하다고 생각하기 때문에 다양한 치료 방법으로 교육을 받았습니다. 나는 휴식과 자기 진정을 목표로 한 기술이 특정 공포증과 불안으로 어떤 고객이 자신의 불편 함을 잘 관리하여 두려움의 숨겨진 의미를 이해하려고 노력할 수있게 도와 줄 수 있음을 발견했습니다. 이 통합 방법이 효과가 없을 때, 나는이 클라이언트를 증상에 대해보다 구체적으로 일할 수있는 사람에게 의뢰합니다. 그들은 두려움을 불러 일으키는 숨겨진 역 동성을 이해하려고 노력하기 위해 치료에 머물러있을 수도 있고 안할 수도 있습니다.
인지 치료에서 배운 세 가지 기본 개념이 있으며 공포증 공포증 환자를 가르칩니다. 1) 기본적으로 비행이 안전하다고 믿는지 여부를 결정합니다 (충돌의 공포에도 불구하고 대부분의 비행은 운전보다 안전하다고 믿음). 차); 2) 두려움은 위험을 대비하기 위해 뇌의 신호에 대한 신체의 건강한 반응임을 인식하십시오. 가능한 경우 신호를 멈추고 신호를 멈출 수 없을 때 감정을 관리하는 방법을 찾는다.
Mary Louise는 많은 조사를했고 실제로 항공 여행이 자동차 여행보다 안전하다고 믿었습니다. (당신이 너 자신을 검사하고 싶은 경우에 여기 많은 2 개의 가능한 웹 사이트가있다). 그녀는 또한 그녀의 두려움이 우리의 두뇌에있는 고전적인 "싸움 또는 비행"방아쇠와 관련이 있다는 것을 받아 들였습니다. 즉, 우리는 우리가 위험에 처한 것으로 느끼고 우리의 두뇌는 자율 신경계에 신호를 보내어 (고지를 피하기 위해) 또는 (도망 가기 위해) 달려라. PT 웹 사이트의 동료 조안 캔터 (Joanne Cantor)는 싸움이나 비행 현상이 우리의 마음과 몸에 작용하는 방식을 설명하는 멋진 글을 가지고 있습니다.
Mary Louise가 그녀의 두뇌에서 이처럼 강력한 부분을 뒤엎기 위해 무엇을 할 수 있습니까? 한 걸음은 자신이 실제로 위험하지 않다는 것을 상기시키는 것이 었습니다. 즉, 그녀의 사고력이 아닌 사고력 있고 육체적 인 두뇌에 대한 그녀의 사고 두뇌 이야기를 갖기 위해서입니다. 또 하나의 방법은 자신을 혼란스럽게하는 것이 었습니다. 실제로 자신을 약혼시킨 것에 초점을 맞추기 위해 자신의 생각이 불안감을 유발하지 않도록하기 위해서였습니다. Mary Louise에게는 이것은 형사 이야기 (비행기 충돌과 관련없는 이야기)를 읽는 것을 의미했습니다. 일부 고객의 경우 스도쿠 또는 크로스 워드 퍼즐을하는 것이 좋습니다. 다른 사람들은 카드 놀이를 의미합니다. (이륙과 착륙시 전자 장비를 필요로하지 않는 무언가를 갖는 것이 중요합니다.) 셋째는 절대적으로 그녀의 뉴런이 몸에 위험 신호를 보내지 못하게 할 때 약물을 사용하는 것입니다 . (나의 많은 공포 고객들처럼, Mary Louise는 거의 Meds를 사용하지 않았지만, 다른 기술들 중 어느 것도 효과가 없다면 그녀가 가지고 있다고 확신했다.)
우리가 이러한 각 단계를 수행함에 따라, 우리는 동시에 그녀의 두려움에 기여한 심리적 문제를 탐구하고있었습니다. 나는 여기서 공포증이 순수하게 심리적 인 문제로 야기되지 않는다고 믿어야한다고 말한다. 불안은 Mary Louise의 가족에 대한 명백한 가족의 특성이었고, 그녀의 환경으로 인해 그녀가 공포증을 일으킬 수있는 가능성이 생길 수는 있었지만, 그녀는 유전 적 소질이있을 것으로 보였다. 이것은 그녀의 두려움에 공헌하는 감정적이고 심리적 인 자극과 의미가 없다는 것을 말하는 것이 아닙니다. 정신 분석 학자 인 John Gedo (1)가 한 번 제안했듯이, 생물학 대 환경의 문제에 관해서 대답은 그것이 각각 100 %라는 것입니다.
정신 역학 중심의 심리 치료사, 즉 어떤 행동과 감정이 의미 하는지를 이해하고자하는 사람으로서 어떤 증상의 실제적인 측면을 연구하는 동안 고객과 나는 또한 무엇이 일어나고 있는지에 대한 정보를 수집하고 있음을 알고 있습니다. 그들의 정신에서.
이러한 의미는 종종 무의식적으로 믿을 수있는 클라이언트가 해결할 수없는 일종의 내부 갈등과 관련이 있습니다. 마침내 말과 감정을 함께 할 수있게되면 고객은 자신의 비언어적 인 생각에 사용할 수없는 갈등을 관리 할 방법을 자주 찾습니다. 그러나 영국의 정신 분석 학자 인 크리스토퍼 볼라스 (Christopher Bollas, 2)는 "언젠가는 알지 못하는 것"을 하루의 빛으로 불렀기 때문에 이러한 비언어적 인 생각을 가져 오는 것이 항상 쉬운 일은 아닙니다. 종종 아이디어가 마음의 표면에 도달하기 전까지 정보는 조용하게 만들어집니다. 이 "아하!"순간은 갑자기 올랐지 만 실제로는 수개월이나 때로는 수십 년의 결과로 천천히 조각을 모아서 설명 적 사고로 결정합니다.
Mary Louise에게는 언젠가 그녀가 컵케잌을 사 때 일어났습니다. 그녀는 "이 아름답게 서리 낀 작은 약을 먹으면서 울부 짖었다"며 "나는 울기 시작했다."라고 말했다. 그녀는 우리의 작업에서 그런 정서적 순간 전에 생각하고 있던 것에주의를 기울 이도록 배웠다. 그것이 의미하는 바를 이해하려고 노력하는 과정의 일부. 그녀는 "나는 내 어머니에 대해 생각하고 있었다. 그리고 내가 어렸을 때 내가 그녀와 베이킹하는 것을 얼마나 좋아했는지. 그리고 나서 나는 그녀와 다른 느낌을 느꼈습니다. 나는 그녀가되고 싶었던 어린 소녀가 아니야. "눈물이 눈물로 가득 찼다.
우리가 Mary Louise의 어머니가 그녀에게 실망했다는 두려움을 여는 것처럼 보일 수도 있지만 실제로는 그렇지 않습니다. 그녀와 그녀의 어머니는 아주 가깝고, 그녀는 그녀의 어머니가 그녀를 매우 자랑스러워한다는 것을 알았다. Mary Louise가 지금 말로 표현하기 시작한 것은 달콤하고 순진한 소녀 (컵케익으로 그 순간 표현됨)와 강하고 독립적 인 여성 (그녀의 일과 여행에 의해 표현됨)이되는 소원 사이의 "생각지 못한"갈등이었습니다 ). 그것이 단순하게 들리지만,이 갈등에는 우리가 지금 치료할 수 있었던 많은 미묘하고도 강력한 실이있었습니다. 부분적으로, 그녀는 독립적이고 가난한 사람이 될 수 없다는 메리 루이스의 두려움에 관한 것이 었습니다. 그녀는 강한 여자가 될 수없고 사랑스러운 관계에있을 수 없었습니다. 그녀는 강력하고 여성적이며 사랑스럽고 동시에 사랑받는 사람이 될 수 없다고 말했습니다.
동시에 우리가이 실을 따라 가면서 그녀는 자신의 무언의 사상에 의문을 갖기 시작했습니다. Mary Louise는 비행기에 올라서있을 때 사용법을 배웠습니다. 그리고 그녀의 비행에 대한 두려움은 점차 완전히 사라졌습니다.
* 개인 및 가족의 개인 정보를 보호하기 위해 이름 및 식별 정보가 변경되었습니다.
참고 문헌 :
1) John Gedo, 1991, Clinical Encounters의 생물학 : 정신 과학으로서의 정신 분석.
2) Christopher Bollas, 1989, 대상의 그림자 : 미지의 미지의 정신 분석.
