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동반자 동물의 인구가 지난 수십 년 동안 증가하고 점점 더 많은 동물들이 평생 좋은 음식, 안전 쉼터 및 수의 치료를받을수록 더 많은 동반자가 말기 질환으로 진단받을 수있을만큼 오래 살 것입니다. 만성적 인 동물을 돌보는 옵션도 확대되었습니다. 이러한 옵션 중 가장 중요한 것 중 하나는 동물을 호스피스로 돌보는 것입니다. 호스피스는 즉각적인 안락사 대신에 질병의 증상을 관리하고 삶의 질을 유지하여 동물이 삶을 즐기고 가족과 함께 할 수있는 시간을 가질 수 있도록합니다.
저는 인간 호스피스와 동물 호스피스 사이의 유사점과 차이점 (실용적이고 철학적 인 점 모두)에 매우 관심이있었습니다. 동물 호스피스의 분야는 여러면에서 인간 호스피스에서 모델을 만들려고합니다. 이것은 치료보다는 치료를 제공하고, 삶의 질을 유지하고, 환자를 가족 단위로 치료하고, 신체적 고통뿐만 아니라 정서적 및 영적 고통에 참석하는 기본 철학에서 가장 분명합니다 .
그럼에도 불구하고 뚜렷한 차이가 남아 있습니다. 가장 큰 차이점은 물론, 동물의 호스피스 안락사는 항상 고통이 더 이상 적절하게 해결 될 수 없거나 완화 치료가 애완 동물 소유자의 재정 자원을 초과 할 때 안락사가 항상 선택 사항이라는 것입니다. 다른 주된 차이점은 애완 동물 소유자에게 엄청난 실용적인 파급 효과가 있다는 것입니다. 동물 호스피스는 동물의 인간 가족에 의해 거의 전액 지원됩니다. 거의 대부분의 사람들은 애완 동물 보험에 가입하고 있으며 심지어 호스피스 요법의 적용 범위가 불완전하고 불완전합니다. 정부는 가족이 치료 나 호스피스 관리를 할 여력이없는 환자들에게 안전망을 제공하지 않으며 다시 애완 동물 주인의 손에 경제적 책임을 전가합니다.
호스피스 수의사로 일하는 내 친구이자 동료는 최근에 호스피스 시설에서 하루 동안 호스피스 의사와 직원과 하루를 보냈다고 나에게 말했습니다. 나는 흥미가있어 그녀가 그녀의 반응을 일부 나눌 지 물어 보았다. Beth Marchitelli DVM은 노스 캐롤라이나 주 애쉬 빌 (Asheville)에있는 이동식 애완 동물 호스피스 및 가정 안락사 서비스 인 4 Paws Farewell을 소유하고 있습니다. 그녀는 호스피스 및 완화 의료 전문 의사 인 Dr. John Langlios와 Care Care 호스피스 및 완화 케어 센터에서 하루를 보냈습니다.
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여기 마제 리 (Dr. Marchitelli)의 대답에 대한 내 질문 (굵게 표시)이 있습니다.
당신이 하루 동안 그 / 그녀를 그늘지게 할 수 있다면 당신은 무엇을 요구 했습니까?
나는 인간의 호스피스 의사가 어떻게 환자의 진료를 관리 하는지를 배우는 것이 매우 통찰적이라고 생각했습니다. 나는 특정 질병 상태와 임상 징후가 일반적으로 관리되는 방식과 이것이 수의 호스피스와 완화 의료에 어떻게 적용될 수 있는지 궁금했다. 또한 호스피스 간호사와 사회 복지사를 포함한 호스피스 간호 팀의 구성원 간 간호가 어떻게 촉진되는지 궁금했습니다.
인생의 마지막 단계에서 동물을 안내 한 경험에 비해 가장 큰 차이점은 무엇입니까?
가장 분명한 차이점은 대부분의 주에서 인간을위한 인도적 안락사에 대한 법적 선택의 부재라는 것입니다. 이것이 가장 확실한 차이이지만, 미묘한 차이점 또한 있습니다. 인간 호스피스의 구조는 호스피스 간호사를 피벗 포인트로두고 임상 증상의 변화와 환자와 가족의 정서적 안정 및 복리를보고합니다. 현재 수의과 호스피스에서 대부분의 수의사는 종종 수의사 나 사회 복지사가 우리 직원의 일원으로 일하는 혜택을받지 못하기 때문에 피벗 포인트가됩니다. 이 개인들은 필수적이며 필수적인 보조 치료를 제공 할 수 있습니다. 질병 진행에있어 동물과 인간 사이의 명백한 차이로 인한 질병 상태 관리에도 차이가 있습니다. 이러한 차이점은 또한 인간을위한 재가 보호에서 가능한 의학적 정교함의 수준에 영향을 받아서 우리는 항상 수의학에서 그러한 선택권을 가질 수는 없습니다.
어떤 유사점?
치료의 목표는 고난을 피하는 것과 사망에 이르는 동안 가능한 한 많은 위안과 보살핌을 제공하는 것과 동일합니다. 인간과 동물 병원 호스피스에서이 간병과 위로는 환자를위한 것이며 환자는 환자를 사랑합니다.
당신의 경험을 바탕으로하고있는 일을 바꿀 것입니까?
수의학에 직접 적용될 수있는 특정 질병 상태가 어떻게 관리되고 있는지에 대해 많은 것을 배웠습니다.
귀하의 수의 치료에 관해 호스피스 의사는 어떤 종류의 질문을 했습니까? (그들은 무엇에 대해 호기심이 있었습니까?)
나는 관리 특정 병 상태와 어떻게 우리가 인도적인 안락사 과정을 통합하는지에 대해 질문 받았다. Dr. Langious와 나는 호흡 곤란 (호흡 곤란)이 인간 대 동물의 삶의 마지막 단계에서 관리되는 방법의 차이점에 대해 논의했습니다.
인간 호스피스에 대한 모델링을 시도하는 동물 호스피스에 문제가 있습니까?
수의사, 수의학 기술자 및 사회 복지사에 대한 보조금이 포함 된 동물을위한 보편적 인 건강 관리가 없기 때문에 우리는 경제적 인 제약과 어려움을 겪을 수 있습니다. 이러한 어려움은 인간 호스피스와 동일한 수준으로 존재하지 않습니다. 우리는 또한 인도적 안락사를위한 법적 선택의 근본적인 차이점이 있습니다.
그들은 너에게 와서 이야기 해달라고 했어. 그들이 너에게 무엇을 말하기를 원해?
케어 파트너스 호스피스와 완화 케어의 직원들은 믿을 수 없을만큼 환영을 받았고 두 분야의 생각과 아이디어를 나누는 데 진지한 관심을 보였습니다. 나는 수의학 호스피스의 역사를 토의하고 수의사 호스피스와 완화 치료가 가정에서 어떻게 행해지는지 설명 할 것이다. 협력을 통해 사랑하는 가족을 돌보는 종사자와 모피로 사랑하는 가족을 돌보는 종사자에게 배우고 이익을 얻을 수있는 많은 것들이 있습니다.
나의 마지막 생각 : 나는 이런 종류의 누화가 정말로 중요하다고 생각한다. 분명히 인간 호스피스는 삶의 끝에서 동물을 돌보는 사람들을 가르치기 위해 많이 필요합니다. 안락사가 옵션이 아니라는 사실은 호스피스 의사가 증상을 관리하고 통증을 조절하며 환자와 가족의 정서적 욕구를 다루는 데 능숙하다는 것을 의미합니다. 이들은 동물 호스피스가 여전히 배우고있는 분야입니다. 인간의 호스피스 의사는 거의 모든 동물이 안락사되기 때문에 수의사는 거의 알지 못하는 자연적인 죽어가는 과정에 익숙합니다. 수의사들도 인간 의사 (정치인)들에게 무자비한 고통을 겪고있는 사람들에게 죽음을보다 쉽게 돌릴 수 있도록 가르쳐 줄 수있는 무언가가있을 수 있습니다.
