류마티스 관절염은 감정적 및 신체적으로 큰 고통을주는 염증 질환입니다. 그러나 많은 류마티스 성 관절염 환자에게 모든 통증이 염증 때문이 아니라는 것을 알 수 있습니다. 이러한 환자는 잘 통제 된 질병의 환경에서도 심각한 통증 수준을 계속보고합니다. 연구 결과에 따르면 우울증의 영향과 통증, 염증 및 정신 건강 문제 (수면 위생 및 기분 저하 포함)의 복합적인 관계가 밝혀졌습니다.
"관절염 연구 및 치료"에 발표 된 최근 연구의 결과는 류마티스 성 관절염에서 염증 표지자 C 반응성 단백질 (CRP)과 관절 통증 역치 사이에 역의 관계가 있음을 보여주었습니다. 말초 동통 기전 (예, 말초 감작)은 염증의 유도에 반응하여 통증에 대한 민감성이 증가 된 지역이 특징입니다. 대조적으로, 중추 성 통증 기전은 관절과 관절을 포함하여 더 광범위한 영향을 미친다. 그리고이 연구는 수면 장애가 통증 역치와 반비례 관계가 있으며 중추 통증 치료에 결함이 있음을 보여줍니다.
이전의 연구에서는 섬유 근육통과 같은 비 염증성 통증 증후군을 조사하여 광범위한 통증 감수성의 중요한 두 가지 메커니즘, 즉 중추 감작과 확산 성 유해 억제 제어의 손실을 발견했다. 중추 감작은 급성기를 포함하며 척수의 통증 수용기를 민감하게합니다. 그리고 뇌의 전반적인 변화를 포함하는 후기 단계. 확산 성 독성 억제의 손실은 일반적으로 통증을 감소시키는 억제 성 신경 반응의 손상으로 인한 통증에 대한 과민성 과민성에 의해 나타난다. 류마티스 성 관절염에서 중추 신경 통증의 기전이 있다는 증거가있다. 통증이 심한 열 자극에 노출 된 류마티스 관절염 환자 중 전두엽 피질, 싱귤로 피질 피질 (cingulofrontal cortex) 및 앞쪽 대칭 피질 (cortulated cortex)에 변화된 국소 혈류를 보여주는 한 연구.
류마티스 관절염 환자의 약 20 %에 영향을 미치는 만성 통증 상태 인 섬유 근육통으로 고통받는 개인들 사이에서 통증 민감성, 수면 위생 및 정신과 적 어려움의 완벽한 폭풍우가 일반적이라는 것이 잘 알려져 있습니다. 이 환자 그룹이 문제의 연구에 영향을 미쳤을 수도 있습니다. 그러나 통증 역치, CRP, 수면 장애 및 정신과 적 어려움 사이의 연관성은 최종 분석에서 11 점 이상의 압점을 가진 환자를 제외하고는 변하지 않았다.
류마티스 관절염의 통증은 프로틴 원인을 가지고 있습니다. 간병인은 통증이있는 경우 환자가 접근 할 때 염증 및 비 – 염증성 요인을 고려해야하며 통증 완화를위한 여러 분야의 접근 방식으로 대응해야합니다.
